COVİD-19 pandemisinin akciğer kanseri tanı sürecine etkisinin değerlendirilmesi
Effect of the COVİD-19 pandemic on the lung cancer diagnostic process
- Tez No: 908930
- Danışmanlar: PROF. DR. MÜGE MELTEM TOR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: COVID-19, Akciğer Kanseri, Tanı Süreci, Pandemi, Tanı, COVID-19, Lung Cancer, Diagnostic Process, Pandemic, Diagnosis
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı, COVID-19 pandemisinin akciğer kanseri tanı süreçlerine olan etkilerini değerlendirmek, tanı yöntemlerindeki değişiklikleri incelemek ve tanıya kadar geçen sürelerdeki farklılıkları analiz etmektir. Gereç ve Yöntem: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Göğüs Hastalıkları polikliniği ve kliniğinde, 2017 - 2023 yılları arasında akciğer kanseri tanısı alarak takip ve tedavisi Göğüs Hastalıkları Torasik Onkoloji Ünitesinde yapılan 385 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar pandemi öncesi üç yıl (11 Mart 2017 - 10 Mart 2020) (n=132) ve pandemi dönemi (11 Mart 2020 - 11 Mart 2023) (n=253) olarak iki gruba ayrılarak hastaların demografik bilgileri, tanı yöntemleri ve tanı süreçleri retrospektif olarak e-dosyalardan incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 385 olgunun %34,3'ü pandemi öncesi, %65,7'si pandemi döneminde tanı almıştır. Olguların %89,6'sı erkek (n=345), %10,4'ü (n=40) kadındı ve pandemi dönemindeki hastaların yaş ortancası, pandemi öncesine göre anlamlı düzeyde yüksekti (63 vs. 66, p=0,014). Sigara içme oranları iki grup arasında benzer bulundu. Pandemi öncesinde en sık bronkoskopik mukoza biyopsisi (%60,6, n=80) ile tanı konmuştu. Bu oran pandemide %45,5 (n=115) idi. Pandemi döneminde ise en sık transtorasik iğne aspirasyon biyopsisi ile tanı konmuştu (%43,9, n=111). Bu oran pandemi öncesinde %18,2 idi (n=24). İki dönem arasında tanı yöntemleri arasında anlamlı fark bulundu (p<0,001). Küçük hücreli ve küçük hücreli dışı akciğer kanseri oranları ile kanser evre dağılımları açısından iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı. Semptom başlangıcından tedaviye başlama süresi iki dönemde de benzerdi. Ancak biyopsiden patolojik tanıya kadar geçen süre pandemi döneminde kısalmıştı (13 gün vs. 10 gün, p=0,007). Sonuç: Tüm dünyada olduğu gibi merkezimizde de COVID-19 pandemi döneminde akciğer kanseri tanı süreçlerinde bulaşı engellemek için aerosol oluşturma riskinin daha az olduğu bronkoskopi dışı tanısal işlemlere yönelim olmuştur. Pandemi öncesine kıyasla pandemide akciğer kanser hastalarının tanı, evre, histolojik tip, başvurudan tanıya ve tanıdan tedaviye geçen süreleri anlamlı bir değişiklik göstermemiş ve tedavi gecikmeleri yaşanmamıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this retrospective study is to evaluate the effects of the COVID-19 pandemic on lung cancer diagnostic processes, examine changes in diagnostic methods, and analyze differences in the time taken for diagnosis. Materials and Methods: A total of 385 patients diagnosed with lung cancer at the clinics of Zonguldak Bülent Ecevit University Pulmonary Department and followed up for treatment at the Thoracic Oncology Unit of the same department between 2017 and 2023 were included in the study. Patients were divided into two groups: those diagnosed during the three years prior to the pandemic (March 11, 2017 - March 10, 2020) (n=132) and those diagnosed during the pandemic (March 11, 2020 - March 11, 2023) (n=253). Patients' demographic data, diagnostic methods, and diagnostic processes were retrospectively reviewed from electronic records. Results: Of the 385 cases included in the study, 34,3% were diagnosed before the pandemic, and 65,7% were diagnosed during the pandemic period. Of the patients, 89,6% were males (n=345) and 10,4% females (n=40), with the median age of the pandemic period group significantly higher than that of the pre-pandemic group (63 vs. 66, p=0,014). The smoking rates were similar between the two groups. The most frequently used diagnostic method before the pandemic was endobronchial biopsy (60,6%, n=80), whereas, during the pandemic, this rate was 45,5% (n=115). Conversely, transthoracic needle aspiration biopsy became the most frequently used method during the pandemic (43,9%, n=111), compared to 18,2% (n=24) before the pandemic. A significant difference was found in diagnostic methods between the two periods (p<0,001). There was no significant difference in the rates of small cell and non-small cell lung cancer types or cancer stage distributions between the two groups. The time from symptom onset to treatment initiation was similar in both periods. However, the time from biopsy to pathological diagnosis was significantly shorter during the pandemic (13 days vs. 10 days, p=0,007). Conclusion: During the COVID-19 pandemic, there was a shift toward diagnostic procedures with a lower risk of aerosol generation to reduce transmission in our center as well. Compared to the pre-pandemic period, the diagnosis, stage, histological type, and times from initial visit to diagnosis and from diagnosis to treatment initiation showed no significant change in lung cancer patients during the pandemic, and no treatment delays were observed.
Benzer Tezler
- COVİD-19 ön tanısı ile çekilen toraks tomografilerinde saptanan rastlantısal bulgular
Incidental findings detected in thorax computed tomographies that are requested wi̇th preliminary diagnosis of COVID-19
KADER TOPÇU ERTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZMİYE TİBEL TUNA
- COVİD-19 pandemisi döneminde tanı alan akciğer kanseri olgularında pandeminin hastalığın tanı ve tedavi sürecine etkisinin incelenmesi
Investigation of the impact of the pandemic on the diagnosis and treatment process of the disease in lung cancer cases diagnosed during the COVID-19 pandemic
BEYZA AYBÜKE AYDIN UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EBRU ÜNSAL
- COVID-19'un akciğer kanseri tanı ve tedavi sürecine etkisi
The impact of COVID-19 on the diagnosis and treatment of lung cancer
ELVİN KARAHACIOĞLU MADRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SONGÜL ÖZYURT
- COVID-19 pandemisi döneminde akciğer kanseri tanısı alan hastaların tanı evresi ve tanı alma şekillerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the diagnostic stage and diagnosis patterns of patients diagnosed with lung cancer during the COVID-19 pandemic period
AHMET AHSEN POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN UÇAR
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ CAN KURTİPEK
- ERAS göğüs cerrahisi protokolünü COVID-19 pandemisinde uyarlamanın, hastanın iyileşme sürecine, sağkalımına ve sağlık ekonomisine katkısı
Implementing ERAS in thoracic surgery during COVID-19 pandemic to improve recovery process, survival rate and health economy
AYŞE ECE YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSUN KOSİF
DR. MUSTAFA AKYIL