Geri Dön

Determınatıon of heavy metal and trace element levels ın congestıve heart faılure cases presentıng to the emergency department

Determination of heavy metal and trace element levelsin congestive heart failure cases presenting to theemergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 909618
  2. Yazar: MERTKAN KÖZEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM ÇALTEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Ağır Metal, Eser Element, Konjestif Kalp Yetmezliği, Maruziyet, Congestive Heart Failure, Exposure, Heavy Metals, Trace Elements
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ordu Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Servis Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Konjestif kalp yetmezliği (KKY), yapısal ve/veya işlevsel bir kardiyak anormallikten kaynaklanan ve sonucunda kalp debisinde azalmaya ve/veya istirahat halinde veya stres sırasında kalp içi basınçların yükselmesine neden olan klinik bir sendromdur. Ağır metaller gibi çevresel risk faktörleri ve eser element eksiklikleri KKY gelişmesine veya ilerlemesine neden olabilir. Ağır metal ve eser elementlerin düzeyleri KKY olgularında yeterince değerlendirilememiştir. Bu çalışmanın amacı, KKY hastalarında ağır metal ve eser element düzeylerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma New York Kalp Derneği (NYHA) sınıflamasına göre 38 sınıf 1-2 KKY, 38 sınıf 3-4 KKY hastası ve 36 kontrol grubu ile gerçekleştirilmiştir. Ağır ve toksik metaller arasından Nikel (Ni), Kadmiyum (Cd), Arsenik (As), Cıva (Hg), Kurşun (Pb), Alüminyum (Al), eser elementler arasından Krom (Cr), Çinko (Zn), Kobalt (Co), Demir (Fe), Molibden (Mo), Kalsiyum (Ca), Manganez (Mn), Bakır (Cu), Selenyum (Se) ve Magnezyum (Mg) düzeyleri incelenmiştir. KKY ve kontrol grupları arasında ağır metal ve eser element düzeyleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: NYHA sınıf 1-2 hastalarının ortalama yaşı 69.76±1.45, NYHA sınıf 3-4 hastalarının 72.92±1.43 ve kontrol grubunun ise 69.17±1.45 idi. Kadın/erkek oranı NYHA sınıf 1- 2 grubunda 1.1/1, NYHA sınıf 3-4 grubunda 1.2/1 ve kontrol grubunda 1.1/1 idi (p>0.05). NYHA sınıf 1-2 ve sınıf 3-4 hastalarında Cd, Mo, Ni, As, Hg, Pb, Ca ve Co düzeyleri kontrol grubundan daha yüksekti (sırasıyla; p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p=0.004, p<0.001 ve p<0.001). Ancak, NYHA sınıf 1-2 ve sınıf 3-4 hastalarında Fe, Zn ve Cr düzeyleri kontrol grubundan daha düşüktü (sırasıyla; p<0.001, p=0.008 ve p<0.001). NYHA sınıf 1-2 hastaların Se düzeyleri NYHA 3-4 ve kontrol grubundan daha düşüktü (p<0.001), Al düzeyi ise daha yüksekti (p=0,001). NYHA sınıf 3-4 hastaların Mn düzeyleri NYHA 1-2 ve kontrol grubundan daha yüksek (p=0.002) iken Mg düzeyi ise daha düşüktü (p=0,014). Bununla birlikte, Cu düzeyi üç grup arasında benzerdi. Korelasyon analizleri, ejeksiyon fraksiyonunun Cr ve Zn ile pozitif korelasyon (sırasıyla; r=0.585 ve p<0.001, r=0.416 ve p<0.001); Co, Ni, Cd, As, Hg ve Pb ile negatif korelasyon gösterdiğini saptadı (sırasıyla; r=-0.537 ve p<0.001, r=-0.652 ve p<0.001, r=-0.697 ve p<0.001, r=-0.575 ve p<0.001, r=-0.616 ve p<0.001, r=-0.355 ve p<0.001). Korelasyon analizleri, Pro-BNP'in Cr ve Zn ile negatif korelasyon (sırasıyla; r=-0.584 ve p<0.001, r=-0.431 ve p<0.001); Co, Ni, Cd, As, Hg ve Pb ile pozitif korelasyon gösterdiğini saptadı (sırasıyla; r=0.521 ve p<0.001, r=0.648 ve p<0.001, r=0.543 ve p<0.001, r=0.554 ve p<0.001, r=0.613 ve p<0.001, r=0.213 ve p=0.024). Sonuç: KKY hastalarında ağır metal seviyelerinin yüksek olduğu, eser element düzeylerinde ise eksiklik olduğu saptanmıştır. Bulgularımız ağır metal maruziyeti ve/veya eser element anormalliklerinin KKY patogeneziyle ilişkili olabileceğine işaret etmekteydi.

Özet (Çeviri)

Introduction: Congestive heart failure (CHF) is a clinical syndrome that results from a structural and/or functional cardiac abnormality, which in turn leads to a reduction in cardiac output and/or elevated intracardiac pressures at rest or during stress. Environmental risk factors such as heavy metals and trace element deficiencies may lead to the development or progression of CHF. Levels of heavy metals and trace elements could not be adequately evaluated in CHF cases. The aim of this study was to evaluate heavy metal and trace element levels in CHF patients. Material and Methods: The study was conducted with 38 class 1-2 CHF patients, 38 class 3-4 CHF patients and 36 control groups according to the New York Heart Association (NYHA) classification. Among heavy and toxic metals, Nickel (Ni), Cadmium (Cd), Arsenic (As), Mercury (Hg), Lead (Pb), Aluminium (Al), among trace elements Chromium (Cr), Zinc (Zn), Cobalt (Co), Iron (Fe), Molybdenum (Mo), Calcium (Ca), Manganese (Mn), Copper (Cu), Selenium (Se) and Magnesium (Mg) levels were studied. Heavy metal and trace element levels were compared between CHF and control groups. Results: The mean age was 69.76±1.45 years in NYHA class 1- 2, 72.92±1.43 years in NYHA class 3-4 patients, and 69.17±1.45 years in the control group. The female/male ratio was 1.1 in the NYHA class 1- 2 group, 1.2 in the NYHA class 3-4 group and 1.1 in the control group (p>0.05). NYHA class 1-2 and class 3-4 patients Cd, Mo, Ni, As, Hg, Pb, Ca and Co levels were higher than the control group (in order of; p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p=0.004, p<0.001 and p<0.001). However, Fe, Zn and Cr levels were lower in NYHA class 1-2 and class 3-4 groups than in the control group (in order of; p<0.00, p=0.008 and p<0.001). NYHA class 1-2 patients had lower Se levels than NYHA 3-4 and control group (p<0.001), whereas Al level was higher (p=0.001). While the Mn levels of NYHA class 3-4 patients were higher than the NYHA 1-2 and control groups (p = 0.002), the Mg level was lower (p = 0.014). However, the Cu level was similar between the three groups. Correlation analyses determined that ejection fraction had a positive correlation with Cr and Zn (in order of; r=0.585, p<0.001 and r=0.416, p<0.001); negative correlation with Co, Ni, Cd, As, Hg, and Pb (in order of; r=-0.537, p<0.001; r=-0.652, p<0.001; r=-0.697, p<0.001; r=-0.575, p<0.001; r=-0.616, p<0.001; r=-0.355, p<0.001,). Correlation analyses determined that Pro-BNP had a negative correlation with Cr and Zn (in order of; r=-0.584, p<0.001 and r=-0.431, p<0.001); positive correlation with Co, Ni, Cd, As, Hg, and Pb (in order of; r=0.521, p<0.001; r=0.648, p<0.001; r=0.543, p<0.001; r=0.554, p<0.001; r=0.613, p<0.001; r=0.213, p=0.024 ). Conclusion: It has been determined that heavy metal levels are high and trace element levels are deficient in CHF patients. Our findings indicated that heavy metal exposure and/or trace element abnormalities may be associated with the pathogenesis of CHF.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    580956

    Radyolojide çalışan bireylerde bazı eser element ve ağır metal (çinko, bakır, magnezyum, mangan, kobalt, demir, kurşun ve kadmiyum) düzeylerin saptanması ve iş sağlığı açısından değerlendirilmesi

    Determination of some trace element and heavy metal (zinc, copper, magnesium, manganese, cobalt, iron, lead and cadmium) levels in individuals working in radiology and evaluation of occupational safety

    RESUL FIRAT KAHRAMANER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    KimyaVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN ERGE

  2. Tez No

    1015879

    Meme kanserli hastalarda bazı eser element (Zn, Mg, Cu, Mn ve Fe), ağır metal (Cd ve pb), total sülfidril (TSH) ve iskemi modifiye albumin (ima) düzeylerinin saptanması

    Determination of some trace elements (Zn, Mg, Cu, Mn ve Fe), heavy metals (Cd and Pb), total sulphydryl (TSH) and ischemia modified albumin (İMA) levels in breast cancer patients

    ZEYNEP BOZKOYUN DUSAK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    BiyolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURHAYAT ATASOY

  3. Tez No

    539543

    Doğu Karadeniz havzasında bazı akarsuların eser element düzeyleri ve Karadeniz'e girdilerinin duraylı karbon ve azot izotop oranlarıyla belirlenmesi

    Determination of the trace elements levels of some streams and terrestrial input into Black Sea with stable carbon and nitrogen isotope ratios in the Eastern Black Sea catchment

    TANJU MUTLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Su ÜrünleriRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Su Ürünleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT VEREP

  4. Tez No

    581876

    Türkiye'de çeşitli bölgelerde yetiştirilen havuçlardaki ( Daucus carota ) bazı mikro ve makro elementler ile ağır metal düzeylerinin belirlenmesi

    Determination of some micro and macro elements and heavy metal levels in carrots ( Daucus carota ) grown in various regions in Turkey

    ZEYNEP DEMİRHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Eczacılık ve FarmakolojiMarmara Üniversitesi

    Analitik Kimya Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLBİN ERDOĞAN

  5. Tez No

    1004695

    İzmir ili Aliağa ilçesi endüstri bölgesi ve çevresindeki topraklarda ağır metal ve doğal radyoaktivite düzeyinin belirlenmesi ve fitoremediasyon uygulanması

    Determination of heavy metal and radioactivity levels and phytoremediation application in Izmir Aliağa in Izmir province Aliağa district industrial zone and its surrounding soils

    İLKER GÖÇOĞLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    ZiraatEge Üniversitesi

    Toprak Bilimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEZAİ DELİBACAK

Geri Dön