Hıv ile enfekte erişkinlerde impuls osilometri ile küçük hava yolu hastalığının değerlendirilmesi
Evaluation of small airway disease with impulse oscillometry in hiv-infected adults
- Tez No: 909768
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERSAN ATAHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Göğüs Hastalıkları, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
Amaç: HIV ile enfekte hastalarda solunum sistemi tutulumu sıktır ve sigara öyküsünden bağımsız olarak hava yolu hastalıkları nonenfeksiyöz komplikasyonların başında gelmektedir. Hava yolu hastalıklarının tanısında altın standart spirometri olarak kabul edilse de İmpuls Osilometri (İOS), henüz spirometri parametreleri normalken bile KHYH'yi tespit edebilen non-invaziv bir yöntemdir. Bu çalışmanın amacı, HIV ile enfekte bireylerde küçük hava yolu hastalığı varlığını değerlendirmek ve tanıda impuls osilometrinin etkinliğini göstermektedir. Materyal & Metod: Bilinen hava yolu hastalığı tanısı olmayan, HIV ile enfekte hastalara ilk olarak spirometri, ardından İOS uygulandı. MMEF değeri %65'in altında olan hastalar, spirometrik KHYH olarak tanımlandı ve İOS parametreleri iki grup arasında karşılaştırıldı. ROC analizi yapılarak spirometrik KHYH'ye göre İOS parametreleri için optimal sınır değerleri belirlendi. Bulgular: 127 hastanın 62'si sigara içmeyenlerden oluşuyordu. Sigara içmeyen hastaların %22'sinde spirometrik KHYH tespit edildi. KHYH olan ve olmayan gruplar arasında yaş, sigara öyküsü ve biyomass maruziyeti anlamlı farklılık gösterdi. Ayrıca KHYH grubunda R5, R5-R20, AX ve Fres değerleri anlamlı derecede yüksekti. ROC analizi sonucunda, R5-R20 için 0.08 kPa/L/s sınır değeri belirlendi (duyarlılık %71.8, özgüllük %58.1). AX için 0.55 kPa/L sınır değeri ile duyarlılık %51.2 ve özgüllük %91.7 olarak saptandı. Sonuç: HIV ile enfekte erişkinlerde küçük hava yolu Hastalığını ayırt etmede İOS etkili bir yöntemdir. Özellikle AX ve Fres'in artışı tanıda kıymetliyken, R5 ve R5-R20 parametreleri de tanıda destekleyici parametrelerdir. HIV kaynaklı küçük hava yolu patolojilerini erken tanıyıp, KOAH gibi ciddi hastalıkları önlemede ve yönetimde İOS önemli bir araçtır.
Özet (Çeviri)
Background: Respiratory system involvement is common in HIV-infected patients, with airway diseases being significant non-infectious complications independent of smoking. While spirometry is the gold standard for diagnosing airway disease, Impulse Oscillometry (IOS), a non-invasive method, can identify SAD even when spirometry values are normal. This study compares demographic and IOS parameters between patients with and without SAD and establishes optimal IOS parameter cut-offs. Methods: Data on demographics and HIV status were collected from HIV-infected patients under antiretroviral treatment without known airway disease. Spirometry was conducted, followed by IOS. Patients with MMEF values below 65% were classified as having spirometric SAD, and IOS parameters were compared between groups. ROC analysis determined optimal IOS parameter cut-offs based on spirometric SAD. Results: Among 127 patients (mean age: 43.4), 62 were non-smokers. Spirometric SAD was present in 22% of non-smokers. Age, smoking history, and biomass exposure significantly differed between groups. IOS parameters R5, R5-R20, AX, and Fres were significantly higher in the SAD group. ROC analysis identified R5-R20 > 0.08 (sensitivity: 71.8%, specificity: 58.1%) and AX > 0.55 (sensitivity: 51.2%, specificity: 91.7%) as optimal cut-offs. Conclusion: Small airway disease is common in HIV patients, affecting 22% of non-smokers. Risk factors include age, smoking, and biomass exposure. IOS parameters R5-R20 and AX show diagnostic potential, with specific cut-offs aiding early detection and intervention for airway diseases in HIV-infected patients.
Benzer Tezler
- Human immunodeficiency virus enfeksiyonlu hastalarda pulmoner arter hipertansiyonu ve galectin ilişkisi
Relationship between pulmonary arterial hypertension and galectin in patients with human immunodeficiency virus infection
ÖMER GÖRKEM GÖLDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
KardiyolojiAkdeniz ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTÜL BELGİ YILDIRIM
- İstanbul tıp fakültesi hastanesine başvuran hıv ile enfekte pediatrik hastalarda HIV subtiplerinin ve direnç profillerinin araştırılması
Investigation of HIV-subtypes and resistance profiles inhiv-infected pediatric patients admitted to the hospital of İstanbul University istanbul Faculty of Medicine
SERTAÇ KÜÇÜKKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ AĞAÇFİDAN
PROF. DR. SELDA HANÇERLİ TÖRÜN
- HIV ile enfekte yaşlı bireylerin tedavilerinin multidisipliner ekip tarafından değerlendirilmesi ve klinik eczacının rolü
Multidisciplinary team evaluation of treatment of elderly HIV-infected individuals and the role of clinical pharmacist
FATMA NİSA BALLI
Doktora
Türkçe
2025
Eczacılık ve FarmakolojiHacettepe ÜniversitesiKlinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SALİH KUTAY DEMİRKAN
- HIV ile enfekte bireylerde tedavi başarısı ve tedavi uyumunu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors affecting treatment success and adherence in individuals infected with HIV virus
MERVE SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA ÇAŞKURLU
- HIV ile enfekte 40 yaş üstü bireylerde kırılganlığın tanımlanması ve ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesi
Frailty and related risk factors among people age 40 and above living with HIV
MEHDİ HOUSSEİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM GÜLHAN HALİL
PROF. DR. SERHAT ÜNAL