Geri Dön

Zor entübasyon düşünülen hastalarda ezvision videolaringoskop ile gum elastik buji yardımlı macintosh laringoskopinin etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of the effectiveness of ezvision videolaryngoscopy and gum elastic bougie-assisted macintosh laryngoscopy in patients with expected difficult intubation

PDF İndir

  1. Tez No: 910843
  2. Yazar: ALİ AYDIN ÖNER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET AKİF YAZAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Zor entübasyon, EzVision videolaringoskop, videolaringoskopi, Difficult intubation, EzVision videolaryngoscope, videolaryngoscopy
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Konya Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Zor hava yolu yönetimi, anestezi uygulamalarında önemli bir sorun olup, entübasyon başarısızlığı ciddi komplikasyonlara yol açabilmektedir. Videolaringoskoplar, özellikle zor hava yolu durumlarında entübasyon başarı oranını artıran ve komplikasyonları azaltan cihazlar olarak öne çıkmaktadır. Ancak, EzVision® gibi yeni nesil videolaringoskopların etkinliği henüz yeterince değerlendirilmemiştir. Bu çalışmanın amacı, primer olarak EzVision® videolaringoskop ile direkt Macintosh laringoskopun glottik görünüm açısından karşılaştırılmasıdır. Sekonder amaçlar ise her iki grupta entübasyon süresi, deneme sayısı, entübasyon kolaylığı ve komplikasyon oranlarını değerlendirmektir. Materyal ve Metot: Bu çalışma, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Konya Şehir Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniğinde gerçekleştirilen prospektif, randomize, kontrollü ve çift-kör bir araştırmadır. Çalışmaya, ASA I-III fiziksel durumunda olan, 18-65 yaş arası ve belirlenen zor entübasyon kriterlerinden en az birini karşılayan 70 hasta dahil edilmiştir. Katılımcılar rastgele iki gruba ayrılmış; bir grupta EzVision® videolaringoskop, diğer grupta ise geleneksel Macintosh laringoskop kullanılmıştır. Gruplar arası karşılaştırmalar için uygun durumlarda bağımsız örneklem t-testi ve Mann-Whitney U testi uygulanmış; kategorik verilerin karşılaştırılmasında ise ki-kare testi kullanılmıştır. Bulgular: EzVision® videolaringoskop kullanılan grupta, glottik görünüm kalitesinde belirgin bir iyileşme gözlenmiştir. Cormack-Lehane skorlarına göre EzVision® grubunda sınıf 1 ve sınıf 2 görünümler %85 oranında elde edilirken, Macintosh grubunda bu oran %60 olarak bulunmuştur (p<0.05). Entübasyon süresi açısından da EzVision® avantaj sağlamış olup, ortalama entübasyon süresi bu grupta 28±5 saniye, Macintosh grubunda ise 40±6 saniye olarak kaydedilmiştir (p<0.01). Ayrıca, EzVision® grubunda entübasyonun tek seferde başarılı olma oranı %90 iken, Macintosh grubunda %70 olarak tespit edilmiştir. Komplikasyon oranları açısından da EzVision® grubunda daha düşük oranda boğaz ağrısı ve kanama gözlenmiştir (%5'e karşılık %15, p<0.05). Sonuç: Bu araştırmaya göre EzVision® videolaringoskop, zor entübasyon beklenen hastalarda glottis görünürlüğünü belirgin şekilde iyileştirerek ilk deneme entübasyon başarısını önemli ölçüde artırmıştır. Ayrıca, EzVision® grubunda entübasyon süresi ve kolaylığı açısından daha iyi sonuçlar elde edilmiştir; bu durum, EzVision®'un hasta güvenliği ve konforu açısından avantajlı olduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Difficult airway management is a significant challenge in anesthesia practice, with intubation failure leading to serious complications. Videolaryngoscopes have emerged as devices that increase intubation success rates and reduce complications, especially in challenging airway scenarios. However, the efficacy of new-generation videolaryngoscopes, such as the EzVision®, has not been sufficiently evaluated. This study primarily aims to compare the glottic view provided by the EzVision® videolaryngoscope with that of the direct Macintosh laryngoscope. Secondary objectives include evaluating intubation time, number of attempts, ease of intubation, and complication rates in both groups. Materials and Methods: This prospective, randomized, controlled, and double-blinded study was conducted at the Department of Anesthesiology and Reanimation, University of Health Sciences Konya City Hospital. Seventy patients, aged 18-65 years with an ASA physical status of I-III and meeting at least one criterion for difficult intubation, were included in the study. Participants were randomly assigned to two groups: one group underwent intubation with the EzVision® videolaryngoscope, while the other used the conventional Macintosh laryngoscope. For intergroup comparisons, independent sample t-tests and Mann-Whitney U tests were used where appropriate, and categorical data were analyzed using the chi-square test. Results: In the group using the EzVision® videolaryngoscope, a significant improvement in glottic view quality was observed. According to Cormack-Lehane scores, Class 1 and Class 2 views were achieved in 85% of cases in the EzVision® group, compared to 60% in the Macintosh group (p<0.05). The EzVision® group also demonstrated a time advantage, with an average intubation time of 28±5 seconds, compared to 40±6 seconds in the Macintosh group (p<0.01). Additionally, the success rate of intubation on the first attempt was 90% in the EzVision® group, versus 70% in the Macintosh group. Complication rates were lower in the EzVision® group, with fewer incidences of sore throat and bleeding (5% vs. 15%, p<0.05). Conclusion: This study suggests that the EzVision® videolaryngoscope significantly enhances glottic visualization and improves the success rate of first-attempt intubation in patients with anticipated difficult airways. Furthermore, the EzVision® group demonstrated better results in terms of intubation time and ease, indicating advantages of the EzVision® in terms of patient safety and comfort.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    266664

    Zor entübasyon düşünülen olgularda video-laringoskop ile macintosh laringoskopun hemodinami ve entübasyon kalitesi yönünden değerlendirilmesi

    The comparesion of video laryngoscope and macintosh laryngoscope in terms of heamodynamy and intubation quality of the patients which are thougth to have difficult intubation

    AYSUN ÇAĞLAR TORUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYLA TÜR

  2. Tez No

    377084

    Havayolu zorluğu düşünülen obez hastalarda C-MAC videolaringoskop ile MCCOY laringoskopun entübasyonlarının değerlendirilmesi

    The difficulty of the airline considered in obese patients, C-MAC intubation with laryngoscope mccoy evaluation of videolaringoskop

    MEHMET MURAT ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonGaziantep Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SITKI GÖKSU

    YRD. DOÇ. DR. VAHAP SARIÇİÇEK

  3. Tez No

    478166

    Havayolu zorluğu olan hastalarda C-MAC videolaringoskop, MCCOY ve macıntosh laringoskop ile entübasyonun entübasyon tekniği ve cinsiyete göre postoperatif boğaz ağrısı, yutkunma güçlüğü, ses kısıklığı ve hasta memnuniyetine olan etkilerinin karşılaştırılması

    A comparison of intubation with C-MAC videolaryngoscope, MCCOY and macintosh laryngoscope in terms of; intubation technique and sex, postoperative sore throat, swallowing difficulty, hoarseness and patient satisfaction in patients with airway difficulty

    SEYHAN GÜL TÜRKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonGaziantep Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE MIZRAK

  4. Tez No

    314628

    Zor entübasyonlarda farklı laringoskop tiplerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of different laryngoscope types on difficult intubation

    ERKAN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET TURAN İNAL

  5. Tez No

    838801

    Laparoskopik kolesistektomi planlanan diabetes mellitus tanılı hastalarda uygulanan intraabdominal basıncın kalp hızı değişkenliği ve hemodinamiye etkisi

    Effect of intraabdominal pressure on heart rate variability and hemodynamics in patients with diabetes mellitus diagnosed with laparoscopic cholestectomy

    NURHAN EREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonErzincan Binali Yıldırım Üniversitesi

    Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİDEM ONK

Geri Dön