İlk üçay trizomi taramasında ense saydamlığı değerinin gebelik sonuçlarına etkisi
Effect of nuchal translucency thickness on pregnancy outcomes in the first trimester trisomy screening
- Tez No: 911008
- Danışmanlar: PROF. DR. SELİM BÜYÜKKURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
Amaç: Ense saydamlığı(NT), fetüsün ense kısmında cilt-cilt altı aralığındaki sıvı dolu alan olarak tanımlanır. Artmış NT, ortalama 3 mm üzerindeki ölçümleri ifade eder. NT kalınlığı arttıkça kromozomal anöploidi riski de artmaktadır. Çalışmamızın amacı, ilk üçay trizomi taramasında bakılan NT kalınlık artışının gebelik sonuçlarına etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 01 Ocak 2015 ile 31 Aralık 2021 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Perinatoloji polikliniğine birinci üçay taraması için başvuran gebeler üzerinde yapılan bu retrospektif çalışmada 333 gebede NT kalınlığı 2,5 mm üzerinde ölçülmüştür. 175 tanesine kesin tanı istemi ile koriyonik vilus örneklemesive amniyosentezyapılmıştır. 175 hasta içerisinde beş hasta, gebelik sonucuna ulaşılamadığı için çalışmaya dahil edilmemiştir. Gebeler NT kalınlığı 2,5-3,49 mm olanlar (grup 1) ve NT kalınlığı 3,5 mm üzerinde olanlar (grup 2) diye iki gruba ayrılmıştır. İki grup birbiriyle ayrıntılı ultrasonografibulguları, invaziv tanı ile elde edilen genetik sonuçları, gebelik sonuçları (canlı doğum, isteğe bağlı gebelik sonlandırma ve intrauterin ölü fetüs) ve fenotipik özellikleri açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızadahil edilen 170 gebenin %30,5'inde (52gebe) kromozomal anöploidi saptandı. Bu hastaların 16 tanesi grup 1'de (%30,7), 36 tanesi grup 2'de (%69,3) idi. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p=0,042). Kromozomal anomaliler içerisinde en sık görülen trizomi 21 idi (%51,9) ve grup 2'de grup 1'e göre 2 kat daha fazla görüldü. Ayrıca 53 gebede NT kalınlığına eşlik eden ek ultrasonografibulgusu saptandı. Ek ultrasonografibulgu sayısına göre izole NT artışı, eşlik eden ek bir ultrasonografibulgusu ve eşlik eden ek iki ve üzeri ultrasonografibulgusu olmak üzere 3 alt grup oluşturuldu. Kromozomal anöploidi saptanması açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark elde edilemedi (p=0,201). Ek ultrasonografibulguları tek tek incelendiğinde NT kalınlığına eşlik eden nazal hipoplazi varlığında kromozomal anöploidi saptanma oranında istatistiksel olarak anlamlı fark elde edildi (p
Özet (Çeviri)
Objective: Nuchal translucency (NT) is defined as the fluid-filled space under the skin at the back of the fetus's neck. Increased NT is indicated by measurements above 3 mm on average. As NT thickness increases, the risk of chromosomal aneuploidy also increases. The aim of our study is to evaluate the impact of increased NT thickness observed during first-trimester trisomy screening on pregnancy outcomes. Materials and Methods: In this retrospective study conducted between January 01, 2015, and December 31, 2021, on pregnant women attending the first-trimester screening at the Department of Obstetrics and Perinatology, Faculty of Medicine, Cukurova University, NT thickness was measured above 2,5 mm in 333 pregnancies. Definitive diagnoses were requested for 175 of them through chorionic villus sampling and amniocentesis. Five patients from the 175 were excluded from the study due to unattainable pregnancy outcomes. Pregnant women were divided into two groups: those with NT thickness of 2,5-3,49 mm (group 1) and those with NT thickness over 3,5 mm (group 2). The two groups were compared with each other in terms of detailed ultrasonography findings, genetic results obtained with invasive diagnosis, pregnancy outcomes (live birth, elective pregnancy termination and intrauterine dead fetus) and phenotypic characteristics. Results: Chromosomal aneuploidy was detected in 30,5% (52 pregnancies) of the 170 included in our study. Of these, 30,7% (16 pregnancies) were in Group 1, and 69,3% (36 pregnancies) were in Group 2. A statistically significant difference was found between the groups (p=0,042). Trisomy 21 was the most common chromosomal anomaly (51,9%), and it was twice as common in Group 2 compared to Group 1. Additionally, 53 pregnancies had additional ultrasound findings accompanying NT thickness. Based on the number of additional ultrasound findings, three subgroups were created: isolated NT increase, NT increase with one accompanying ultrasound finding, and NT increase with two or more accompanying ultrasound findings. No statistically significant difference was found between the groups in terms of detecting chromosomal aneuploidy (p=0,201). When individual ultrasound findings were examined, a statistically significant difference was obtained in the detection rate of chromosomal aneuploidy when nasal hypoplasia accompanied NT thickness (p
Benzer Tezler
- 11-13+6 gebelik haftalarında nukal tarama programı sırasında elde edilen fetal maksilla ve burun kemiği ölçüm nomogramları ve saptanan anomalilerin irdelenmesi
Nomogram of fetal maxilla and nose bone, obtained during the nukal screening program in 11-13 + 6 weeks pregnancy and di̇scussi̇on of determined anomalies
DERYA SİVRİ AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Halk SağlığıSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN CEM DANE
- Gesyasyonel diabetes mellitusun erken gebelik dönemi öngörüsünde maternal plazma adiponektin düzeyi ve homa-ır indeksi
Prediction of gestational diabetes mellitus by use of homa-ir index and maternal plasma adiponectin concentration in the first trimester
ERKAN ÇAĞLIYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAKUP ERKAN ERATA
- Farklı yöntemlerle çürütülmüş beyaz üzüm cibresinde, değişik K/Ca oranına sahip besin çözeltisi verilerek yetiştirilen domateste, gelişme ve verimin karşılaştırılması
The comparison of growth and yield of tomatoes grown in white grape marc composted with different methods and given liquid feeds having various K/Ca ratio
UTKU ÖZDAMAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
ZiraatTrakya ÜniversitesiBahçe Bitkileri Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ. SÜREYYA ALTINTAŞ
- Birinci ve ikinci trimester maternal serum homosistein seviyeleri ve uterin arter doppler ultrason ölçümleri ile anormal plasentasyonun ilişkisi
The association between abnormal plasentation and first and second trimester maternal serum homocysteine levels and doppler ultrasound of uterine artery
CEMİL KAYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAMIK DEMİR
- Yeni hipertansiyon tanısı almış hastalarda tedavi uyumu ve etkileyen faktörler
Adherence to the medical treatment of the patients taken hypertension diagnosis for the first time and the factors affect it
ALPASLAN ÖZBAYRAM
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
Halk SağlığıMarmara ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NADİ BAKIRCI