Geri Dön

Bir ay – beş yaş arası rotavirüs gastroenteriti tanısı konulan hastaların hastane yatışlarının ve tedavi maliyetlerinin değerlendirilmesi

Evaluation of hospital admissions and treatment costs for patients diagnosed with rotavirus gastroenteritis aged one month to five years

PDF İndir

  1. Tez No: 911893
  2. Yazar: MELTEM GÜNALAY TAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İLKNUR FİDANCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Rotavirüs, Vesikari, dehidratasyon, aşı, tedavi, maliyet, Rotavirus, Vesikari, dehydration, vaccine, treatment, cost
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Rotavirüs gastroenteriti, dünya genelinde beş yaş altındaki çocuklarda hastaneye yatış ve ölüm nedenlerinin önde gelen nedenlerinden biridir. Bu çalışmanın amacı, rotavirüs gastroenteriti tanısı konulan ve hastanede yatarak takip edilen bir ay-beş yaş arası çocukların hastane başvuruları, yatış süreleri ve tedavi maliyetlerini incelemek ve rotavirüs aşı maliyetleriyle karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Kliniği'ne 1 Kasım 2023 ile 1 Ağustos 2024 tarihleri arasında başvuran bir ay ile beş yaş arası gaitasında rotavirüs antijeni saptanan ve hastanede yatarak tedavi alan hastalar çalışmamıza dahil edilmiştir. Çalışmamız prospektif ve kesitsel bir çalışmadır. Bulgular: Çalışmada 250 hasta değerlendirildi. Hastaların yaş ortancası 24 aydı (min-max=3-59). Hastaların %49,2'si ilk iki yaştaki hastalardan oluşuyordu. Hastaların %50,4'ü kızdı. Hastaların %54,8'i ilkbahar, %30'u kış aylarında başvurmuştu. Hastaların başvuru anında %95,6'sında ishal, %92,4'ünde kusma şikâyeti mevcuttu. Hastaların %46,6'sında iştahsızlık, %38,8'inde ateş şikâyeti vardı. Hastaların başvuru sırasında şikâyetlerinin ortalama süresi 1,65±1,08 gün tespit edildi. Hastaların Vesikari skoruna göre değerlendirilmesine bakıldığında %46,8'inin orta (6-10 puan), %48,8'inin ağır (≥11 puan) olduğu görüldü. Vesikari skoru ortancası 10 puandı (min-max=4-17). Hastaların dehidratasyon derecesine bakıldığında %40,4'ü hafif, %52,4'ü orta ve %7,2'si ağır bulundu. %11,6'sı başvuru anında hipoglisemik tespit edildi. Hastaların %93,6'sı IV sıvı tedavisi aldı. %25,6'sı IV NaHCO3 tedavisi aldı. %78,8'i antiemetik tedavi aldı. Hastaların %5,2'sine IV antibiyotik tedavisi verildi. Hastaların ortalama yatış süresi 2,76±3,77 gündü. Tüm hastaların maliyet ortancası 3511,03 TL (min-max=279,28-215664,40) olarak tespit edildi. İlk 2 yaştaki hastaların toplam maliyeti anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,013). Yaz aylarında başvuran hastaların toplam maliyetleri diğer gruplara kıyasla anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,016). Vesikari skoruna göre bakıldığında ağır puan alan grubun toplam maliyeti istatistiksel olarak anlamlı 11 düzeyde yüksek bulundu (p<0,001). Dehidratasyon derecesine göre, ağır ve orta gruptaki vakaların tedavi maliyetlerinin istatistiksel olarak anlamlı derece yüksek olduğu tespit edildi (p<0,001). Çalışmamızda hastaların %61,2'sinde toplam maliyeti aşı maliyetinin üstünde saptandı. Sonuç: Sonuç olarak, hastaların rotavirüs gastroenteriti nedeniyle yatarak tedavi gerektirebilmesi ve rotavirüs gastroenteriti nedeniyle gelişmekte olan ülkelerdeki yüksek tedavi maliyetleri, aşılamadaki eksikliklerden kaynaklanmaktadır. Rotavirüs aşısının ulusal programlara dahil edilmesi hem bu maliyetleri düşürecek hem de toplumsal bağışıklığı artırarak sağlık kaynaklarının daha verimli kullanılmasına olanak sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Objective: Rotavirus gastroenteritis is one of the leading causes of hospital admissions and deaths among children under the age of five worldwide. The aim of this study is to examine the hospital admissions, length of stay, and treatment costs of children aged 1-5 years who were diagnosed with rotavirus gastroenteritis and followed up in the hospital, and to compare these with the costs of rotavirus vaccination. Materials and Methods: Children aged 1 to 5 years who tested positive for rotavirus antigen in their stool and were hospitalized for treatment at the Pediatric Emergency Clinic of the Health Sciences University (HSU) Ankara Training and Research Hospital between November 1, 2023, and August 1, 2024, were included in our study. Our study is a prospective and cross-sectional study.Children aged 1 to 5 years who tested positive for rotavirus antigen in their stool and were hospitalized for treatment at the Pediatric Emergency Clinic of the Health Sciences University Ankara Training and Research Hospital between November 1, 2023, and August 1, 2024, were included in our study. Our study is a prospective and cross-sectional study. Results: A total of 250 patients were evaluated in the study. The median age of the patients was 24 months (min-max = 3-59). Of the patients, 49.2% were from the first two years of age. 50.4% of the patients were female. 54.8% of the patients presented in the spring, while 30% presented in the winter. At the time of admission, 95.6% of the patients had diarrhea, and 92.4% had vomiting complaints. 46.6% of the patients had anorexia, and 38.8% had a fever. The average duration of symptoms at the time of admission was 1.65 ± 1.08 days. According to the Vesikari score, 46.8% of the patients had a moderate (6-10 points) and 48.8% had a severe (≥11 points) score. The median Vesikari score was 10 points (min-max = 4-17). Regarding the degree of dehydration, 40.4% of the patients had mild, 52.4% had moderate, and 7.2% had severe dehydration. 11.6% were found to be hypoglycemic at the time of admission. 93.6% of the patients received intravenous (IV) fluid therapy. 25.6% 13 received IV NaHCO3 treatment. 78.8% received antiemetic treatment. 5.2% of the patients were given IV antibiotic therapy. The average length of stay was 2.76 ± 3.77 days. The median total cost for all patients was 3511,03 TL (min-max = 279.28- 215,664.40). The total cost for patients in the first two years of age was significantly higher (p = 0.013). The total costs of patients who presented in the summer months were significantly higher compared to other groups (p = 0.016). When assessed by the Vesikari score, the total cost for the severe score group was statistically significantly higher (p <0.001). According to the degree of dehydration, the treatment costs for patients in the severe and moderate groups were statistically significantly higher (p <0.001). In our study, the total cost was found to be above the vaccine cost for 61.2% of the patients. Conclusion: In conclusion, the need for hospitalization due to rotavirus gastroenteritis and the high treatment costs associated with rotavirus gastroenteritis in developing countries are a result of deficiencies in vaccination coverage. The inclusion of the rotavirus vaccine in national programs will not only reduce these costs but also enhance herd immunity, allowing for more efficient use of healthcare resources.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    842472

    Bir ay - beş yaş arası rotavirüs gastroenteriti tanısı alan hastaların hastane yatışlarını etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    Rotavirus gastroenteritis between one month and five year hospitalization of diagnosed patients evaluation of affecting factors

    HAKAN KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEDİNE AYŞİN TAŞAR

    UZMAN BURCU CEYLAN CURA YAYLA

  2. Tez No

    926907

    Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde akut gastroenterit tablosuyla takip edilen hastaların klinik, demografik, laboratuvar ve tedavi özelliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical, demographic, laboratory and treatment characteristics of patients with acute gastroenteritis at Adnan Menderes University Faculty of Medicine

    KARTAL BERKAY GÜRKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SONER SERTAN KARA

  3. Tez No

    540606

    0-5 yaş arası çocuk hastalarda rotavirus prevelansının belirlenmesi

    The prevalence of rotavirus i̇n children between the ages of 0-5

    ERCAN ÜNLÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    BiyolojiHitit Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EMRE AVCI

  4. Tez No

    483867

    0-5 yaş arası akut gastroenteritli çocuklarda norovirüs sıklığının araştırılması

    The frequency of norovirus in the children with gastrenteritis

    RAHMA HOUSSEIN OMAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEVİN HATİPOĞLU

  5. Tez No

    576277

    Çocuklarda viral gastroenterit etkenlerinin multipleks PZR yöntemi ile araştırılması

    Investigation of viral gastroenteritis agents in children by multiplex PZR

    FATİH YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    MikrobiyolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ÖZDEMİR

Geri Dön