Diyabetik ketoasidoz olgularında taburculuk sonrasında morbidite, mortalite oranları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 917461
- Danışmanlar: PROF. DR. MİNE ADAŞ, DR. SEZİN DOĞAN ÇAKIR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Giriş ve amaç: Diyabet insülin üretiminin yetersizliği ya da insulin direnci sonucu birçok sistemi kapsayan, hiperglisemi ile karakterize bir metabolizma bozukluğudur. Diyabetik ketoasidoz (DKA) ketonemi, yüksek anyon gapli metabolik asidoz ve hiperglisemi triadı ile görülen diyabetin acil komplikasyonlardan biridir. Günümüzde gelişen teknolojiler sayesinde Diyabetik Ketoasidoz sebepli hastane yatışları geçtiğimiz yıllara oranla azalmıştır, fakat taburcu olan hastaların takiplerinde mortalite morbidite sıklığı araştırmaları kısıtlıdır. Hasta başvurusu yüksek tersiyer bir merkez olan hastanemizde taburculuk sonrasında DKA hastalarında gelişen mortalite ve morbidite oranlarını ortaya koymak ve hazırlayıcı faktörleri saptamayı amaçlamaktayız. Gereç ve yöntem: Çalışmamız retrospektif kohort bir çalışmadır. Araştırmamıza Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi İç Hastalıkları ve Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniklerinde yatarak takip edilmiş 18 yaş üzerinde olup dışlama kriterleri bulunmayan hastalar dahil edildi. Bir Ocak 2016 –31 Aralık 2023 yılları arasında Hastane Bilgi İşlem Yönetim Sistemi (HBYS) PANATES (Türkiye) üzerinden ICD-10 kodlarından E11.9, E.10 ve E.11 kodu girildikten sonra; pH200mg/dl olan ve epikriz kontrolü sonrasında DKA tanısı ile interne edilen hastaların elektronik medikal kayıtları tarandı. İstatiksel analizler IBM SPSS Statistics versiyon 25 yazılımı kullanılarak yapıldı. Değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu histogram grafikleri ve analitik yöntemlerle değerlendirildi Sonuç: DKA, özellikle T1DM ile ilişkilendirilse de, insülin kullanan T2DM hastalarında, yaşlılarda ve kanser gibi durumlarda da artan sıklıkla görülmektedir. Tekrar eden hastaneye yatışlar, mortaliteyi artırmakta; tedaviye uyum, hasta eğitimi ve düzenli poliklinik kontrolleri ise bu riski azaltmak için kritik önemdedir. Çalışmamız DKA sonrası uzun dönem mortalite riskini belirlemek için prediktif puanlama araçlarına ihtiyaç duyulduğunu ve bu araçların geliştirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: Diabetes is a metabolic disorder characterized by hyperglycemia, which involves multiple systems due to either insufficient insulin production or insulin resistance. Diabetic ketoacidosis (DKA) is one of the acute complications of diabetes, marked by the triad of ketonemia, metabolic acidosis with a high anion gap, and hyperglycemia. With the advancements in technology, hospital admissions due to diabetic ketoacidosis have decreased in recent years. However, research on mortality and morbidity rates during follow-up of discharged patients remains limited. In this study, we aim to investigate the mortality and morbidity rates of patients with DKA after discharge, as well as to identify the predisposing factors, in our hospital, which is a high patient referral tertiary care center. Materials and Methods: Our study is a retrospective cohort study. The study included patients aged 18 and above who were hospitalized and followed in the Department of Internal Medicine and Endocrinology and Metabolism at Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu City Hospital, without exclusion criteria. Between January 1, 2016, and December 31, 2023, we scanned the electronic medical records of patients who were diagnosed with DKA after their epicrisis review and admitted to the hospital with ICD-10 codes E11.9, E.10, and E.11 entered through the Hospital Information Management System (HBYS) PANATES (Turkey), with pH < 7.29 and blood glucose levels > 200 mg/dl. Statistical analysis was performed using IBM SPSS Statistics version 25 software. The normality of the variables was evaluated using histogram charts and analytical methods. Results: Although DKA is predominantly associated with type 1 diabetes mellitus (T1DM), it is increasingly observed in insulin-treated patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM), the elderly, and those with conditions such as cancer. Recurrent hospitalizations increase mortality, while adherence to treatment, patient education, and regular outpatient follow-up are critical in reducing this risk. Our study highlights the need for predictive scoring tools to assess long-term mortality risk after DKA and emphasizes the importance of developing such tools.
Benzer Tezler
- Diyabetik ketoasidozlu çocuklarda serum fosfor düzeyi üzerine fibroblast growth faktör 23'ün etkisi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ÖZAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN DÖNERAY
- Acil serviste diyabetik ketoasidoz tanısı alan hastalarda idrar keton düzeyinin baz açığı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between urinary ketone level and base deficit in patients diagnosed with diabetic ketoacidosis in the emergency department.
AKİF ODABAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YÜCEL YÜZBAŞIOĞLU
- Diyabetik ketoasidoz (DKA) ile yatış verilen hastalarda nütrisyonel durum kontrolü (CONUT) venütrisyonel risk (NUTRIC) skorunun yatış süresi ve prognozla olan ilişkisi
The relationship between nutritional status control (CONUT) and nutritional risk score(NUTRIC) with length of hospitalisation and prognosis in patients hospitalised with diabetic ketoacidosis (DKA)
SERDAL EREN ÇUHADAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR ALTUN
- Diyabetik ketoasidoz olgularında kalp hızı değişkenliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of heart rate variability in diabetic ketoacidosis patients
ARZU GÜLSEREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN AĞIN
- Çocuk yoğun bakımda izlenen ağır diyabetik ketoasidoz olgularında serum elektrolit değişimlerinin ketoasidoza ikincil komplikasyonlar üzerine etkisi
The effect of serum electrolyte changes on complications secondary to ketoacidosis in patients with severe diabetic ketoacidosis followed up in paediatric intensive care unit
ZÜBEYR ARICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU ATİKE ONGUN