Geri Dön

Manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi ve ultrasonografi ile karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 91908
  2. Yazar: TUNCER ERGİN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 116

Özet

ÖZET MRKP,biliyer ve pankreatik kanalların görüntülenmesinde ERKP ve PTK ile elde edilenlere benzer görüntüler elde etmeyi sağlayan, kontrast madde enjeksiyonu, profilaktik antibiotik kullanımı veya sedasyon gerektirmeyen yeni ve noninvazif bir tekniktir. Bu çalışmanın amacı MRKP'nin tanısal doğruluğunu prospektif olarak belirlemektir. Pankreatobiliyer hastalık şüphesi olan 48 hastaya on aylık süre içinde MRKP uygulanmıştır. MRKP incelemeleri 1.5-T magnet (Magnetom Vision, Siemens) ve faz dizilimli vücut sargısı kullanılarak HASTE ve RARE sekansları ile gerçekleştirilmiştir. Tüm vakalardan yüksek kalitede tanısal görüntüler elde edilmiştir.MRKP bulguları direkt kolanjiografi, patolojik inceleme, operasyon, kesitsel görüntüleme ve klinik takip ile elde edilen son tanılar ile karşılaştırılmıştır.Tüm görüntüler kör tarzda iki radyolog tarafından yorumlanmıştır. 48 hastanın 16'sında biliyer sistem, 34'ünde pankreas normaldir. Bu normal vakalarda MRKP, tüm ekstrahepatik safra yollarını, sağ ve sol hepatik kanalları, safra kesesini, ve pankreatik kanal baş kısmını mükemmel derecede ortaya koymuştur. İntrahepatik safra yollarının üçüncü dallanmaları, sistik kanal, pankreatik kanal gövde ve kuyruk kısmı sırasıyla %94, %64, %97, %82 oranlarında iyi ve mükemmel derecede görüntülenmiştir. Sistik kanal 14 vakanın beşinde (%36), pankreatik kanal gövde ve kuyruk kısmı 34 hastanın sırasıyla bir (%3) ve beşinde (%15) vizüalize olmamış veya güçlükle belirlenebilmiştir. Toplam 32 hastada biliyer sistem, 14 hastada pankreas patolojisi saptanmıştır. Normal pankreatobiliyer sistemin, konjenital anomalilerin ve varyasyonların belirlenmesinde, biliyer striktür-obstrüksiyonların, safra yolu taşları, ekstrensek bası varlık ve düzeyinin ortaya konmasında, akut ve kronik pankreatit, pankreatik kanal taşı, psödokistler ve sklerozan kolanjitin gösterilmesinde MRKP'nin duyarlılık, özgüllük, PPD ve NPD'leri %100 olarak gerçekleşmiştir.Benign striktürler için bu değerler sırasıyla %92.3, %100,%100,%97.2, malign striktürler için %100, %97.6, %85.7, %100 olmuştur. Sonuç olarak çalışmamızda MRKP'nin toplam tanısal doğruluğu %98.6 olarak gerçekleşmiştir. Ancak sınırlı sayıda hasta olması nedeniyle hastalık subgruplarmda istatiksel olarak anlamlı değerler elde edilememiştir.Bu nedenle geniş hasta grupları ile ileri incelemelere gereksinim vardır fakat sık görülen pankreatikobiliyer hastalıklarda MRKP ERKP ve PTK'nın yerini alabilir. 109

Özet (Çeviri)

SUMMARY MRCP is a new.noninvazive imaging technique for the vizualization of the biliary and pancreatic ducts with images similar to those obtained with ERCP and PTC. No contrast medium injection, prophilactic antibiotic administration or sedation are required. The aim of this study is to access prospectively the diagnostic accuracy of MRCP versus ERCP/PTK and US. During a ten month period,48 patient with suspected pancreaticobiliary disease were submitted to MRCP. MRCP examinations were performed with a 1.5-T magnet (Magnetom Vision, Siemens) by body phase array coil using HASTE and RARE sequences. High quality diagnostic images were obtained in all the cases by MRCP. MRCP findings were correlated with final diagnoses those derived from direct cholangiography,pathologic examination, operation, cross-sectional imaging and clinical follow-up.AII images were blindly interpreted by two radiologists. The imaging findings were normal in biliary system of 16 patients and in pancreas of 34 patients. In these normal cases MRCP allowed excellent vizualization of the entire extrahepatic bile duct,right and left hepatic ducts, gallbladder and head of pancreatic duct. Third branches of intrahepatic bile ducts, cystic ducts, body and tail of pancreatic ducts can be vizualized by MRCP as good or excellent in 94%, 64%, 97% and 82% respectively. Cystic duct in five of 14 (36%) patients, body and tail of pancreatic duct in one (3%) and in five (15%)of 34 patients can not be vizualized or poorly delineated. Totally pathologic condition has been described in biliary systems of 32 patients and in pancreas of 14 patients. The sensitivity, spesifity, PPV, NPV of MRCP is 100% for recognition of normal pancreaticobiliary system, congenital anomalies and variations, for recognition the presence and level of biliary stricture-obstruction, bile duct calculi, extrinsinc impression, for recognition of acute and chronic pancreatitis, pancreatic duct calculi, pseudocysts, sclerozing cholangitis.These values for benign strictures are 92.3%, 100%, 100%, 97. 2% respectively and for malign strictures 100%, 97.6, 85.7%, 100% respectively. In our study final diagnostic accuracy of MRCP was as high as 98. 6%. But because of limited patients we didn't accurately obtained statistically significant values in different subgroups. This needs further investigations with larger patients,but MRCP can replace ERCP and PTC in frequently seen pancreaticobiliary diseases. 110

Benzer Tezler

  1. Tez No

    115836

    Pankreatikobilyer sistem hastalıklarında manyetik rezonans kolanjiyopankreatografinin endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi ile karşılaştırılmalı tanısal değerliliği

    Başlık çevirisi yok

    GÖKCAN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Radyoloji ve Nükleer TıpGATA

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    352938

    Hepatobiliyer hastalıklarda tanıya yönelik görüntüleme yöntemlerinden endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi (ERCP) ve manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin (MRCP) etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparision of magnetic resonance cholangiopancreatography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography in hepatobiliary disorders

    AHMED RAMİZ BAYKAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiCelal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELMAS KASAP

  3. Tez No

    203775

    Obstrüktif safra yolu hastalıklarında manyetik rezonans kolanjiopankreotografinin, endoskopik retrograd kolanjiopankreotografi ve/veya perkutan transhepatik kolanjiografi ile karşılaştırılması ve tanısal değeri

    Diagnostic value of magnetic resonance cholangiopancreatography in obstructive biliary tract diseases and comparison with endoscopic retrograde cholangiopancreatography and/or percutaneous transhepatic cholangiography

    KAAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpMersin Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. F. DEMİR APAYDIN

  4. Tez No

    496730

    Kolestazlı hastalarda tanıda endoskopik retrograd kolanjiyopankreotografi ile manyetik rezonans kolanjiyopankreatografinin karşılaştırılması

    Comparison of endoscopic retrograd cholangiopancreatography to magnetic resonance cholangiopancreatography in the diagnosis of patients with cholestasis

    BEYZA YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAT OKÇU

  5. Tez No

    310207

    Periampuller tümörlerde batın tomografisi, dinamik manyetik rezonans görüntüleme ve endoskopik retrograd kolanjio pankreatografinin rolü

    Abdominal ct , dynamic magnetic resonance and retrograde cholangiopancreatography roles in periampullar zone tumors.

    SUADE ÖZLEM BADAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    OnkolojiCelal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN YÜCEYAR

Geri Dön