Geri Dön

Fetal kardiyovasküler anomalilerin prenatal tanılarının, neonatal sonuçlarının,postnatal kısa ve uzun dönem nörogelişimsel bulgularının retrospektif olarakincelenmesi

F. retrospective analysis of prenatal diagnoses, neonatal outcomes,and short- and long-term neurodevelopmental findings in fetalcardiovascular anomalies

PDF İndir

  1. Tez No: 920548
  2. Yazar: FEYZANUR VERİM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZGÜR DEREN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

Fetal Kardiyovasküler Anomalilerin Prenatal Tanilarinin, Neonatal Sonuçlarinin, Postnatal Kisa Ve Uzun Dönem Nörogelişimsel Bulgularinin Retrospektif Olarak İncelenmesi. Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanlık Tezi, Ankara, 2024. Günümüzde sık izlenen anomalilerinden biri olan KKH'li hastalarda mortalitenin azalmasıyla birlikte nörogelişimsel sorunlar önemli bir morbidite haline gelmiştir. Hacettepe Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nde 2005-2024 yılları arasında fetal KKH ön tanısı ile değerlendirilmiş hastaların nörogelişimsel sonuçlarının retrospektif analizi yapılmıştır. Nörogelişimsel bozukluklar DSÖ Uluslararası Bozukluk, Özürlülük ve Engellilik Sınflaması temel alınarak normal, hafif, orta, şiddetli olmak üzere dört kategoriye ayrılmıştır. 2 yaş altı çocuklar, 34 hafta altı doğum yapmış olanlar, genetik anomalisi olanlar dışlanarak izole KKH'sı olan hastalar dahil edilmiştir. Çalışma popülasyonunda 115 KKH hastasının 61 (%53,1)'i normal nörogelişimsel sonuçlar gösterirken, 54 (%46,9) hastada nörogelişimsel bozukluk saptanmıştır. Bulguların KKH grupları ile ilişkisi incelendiğinde AVSD'de %83,4 (n=5/6), sol kalp hastalıklarında %52,1 (n=12/23), konotrunkal anomalilerde %42,1 (n=24/46) bulgu izlenmiştir. KKH alt gruplarında AVSD %83,4 (n=5/6), HRHS %80 (n=4/5), DORV %77,7 (n=7/9), HLHS %75 (n=3/4) oranında bulgu izlenmiştir. Nörogelişimsel alanlarda en sık karşılaşılan problemler %17,2 motor beceri, %15,6 bilişsel işlevler, %14,7 dil bozuklukları olarak saptanmıştır. İlişkili risk faktörlerinden perioperatif nöbet, CPR, ECMO gerekliliği faktörlerinin etkili olabileceği gösterilmiş olsa da multivariate analizlerde istatistiksel anlamlı çıkmamıştır. Antenatal dönemde KKH anomalili hastalara danışmanlık verirken olası mortalite ve morbiditeler ile birlikte nörogelişimsel gecikme ve problemler hakkında bilgilendirme yaparak sağlıklı kararlar alınmasını, hastaların sürece hazırlıklı olmasını sağlayarak hasta yönetimine önemli bir katkı sunar.

Özet (Çeviri)

Retrospective Analysis of Prenatal Diagnoses, Neonatal Outcomes, and Short- and Long- Term Neurodevelopmental Findings in Fetal Cardiovascular Anomalies. Hacettepe University, Faculty of Medicine, Obstetrics and Gynecology Residency Thesis, Ankara, 2024. In recent years, with decreasing mortality rates among CHD patients which is one the most frequently observed anomaly, neurodevelopmental issues have emerged as significant comorbidities. This study presents a retrospective analysis of the neurodevelopmental outcomes of patients with fetal CHD diagnosis between 2005 and 2024 in the Department of Obstetrics and Gynecology at Hacettepe University. Neurodevelopmental disorders were classified based on the World Health Organization (WHO) International Classification of Impairments, Disabilities, and Handicaps into four categories: normal, mild, moderate, and severe. Children under 2 years of age, those born before 34 weeks of gestation and with genetic anomalies were excluded from the study, focusing on those with isolated CHD. Of the 115 CHD patients 61(53,1%) exhibited normal neurodevelopmental outcomes, while 54 (46,9%) presented with abnormal outcomes. When assessing the association of neurodevelopmental findings with CHD types, the incidence was found to be 83.4% in AVSD (n=5/6), 52.1% in left heart diseases (n=12/23), and 42.1% in conotruncal anomalies (n=24/46). Among CHD subgroups, the highest incidences were observed in AVSD (83.4%, n=5/6), HRHS (80%, n=4/5), DORV (77.7%, n=7/9), and HLHS (75%, n=3/4). The most frequently observed neurodevelopmental issues included motor skill deficits (17.2%), cognitive impairments (15.6%), and speech disorders (14.7%). While perioperative seizure history, CPR and ECMO need were identified as potential risk factors for neurodevelopmental outcomes, multivariate analysis did not yield any statistically significant associations. Counseling on possible mortality, morbidity and neurodevelopmental delay to families in the antenatal period is essential for aiding them in making informed decisions and preparing for challenges.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    808664

    Fetal kardiyovasküler sistem anomalilerinin prenatal tanılarının, kısa dönem neonatal sonuçlarının ve postnatal tanılarının retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective analysis of prenatal diagnoses, short-term neonatal outcomes and postnatal diagnoses of fetal cardiovascular system anomalies, Hacettepe University Faculty of Medicine

    MUSTAFA ONUR KAMANİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR DEREN

  2. Tez No

    142176

    Fetal anomalilerde beta-2 mikroglobulin düzeyleri ve pre-postnatal ultrasonografi ile tanı ve takip

    The diagnosis and follow-up of fetal anomalies based on serum beta-2 microglobulin level and pre-postnatal ultrasonography

    EROL BASUGUY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk CerrahisiDicle Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDURRAHMAN ÖNEN

  3. Tez No

    599789

    Ondokuzmayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi perinatoloji polikinliğine başvuran konjenital anomalilerin değerlendirilmesi

    Evaluation of congenital anomalies applied to the perinatology polyclinics of Ondokuzmayis University Faculty of Medicine

    TUĞBA KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA DEVRAN BILDIRCIN

  4. Tez No

    874826

    Perinatal otopsilerde santral sinir sistemi malformasyonları

    Central Nervous System AnomalHes in PerHnatal AutopsHes,

    NURAN TUTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZUHAL AKÇÖREN

  5. Tez No

    91601

    Fetal gastrointestinal obstrüksiyonlar: Prenatal tanı, beraberindeki kromozomal ve yapısal anomaliler ve obstetrik yönetim

    Fetal castrointestinal obstructions: Prenatal diagnosis, additional structural and chromosomal abnormalities and obstetric management

    CEM BATUKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAYRİ ERMİŞ

Geri Dön