Geri Dön

Üriner sistem enfeksiyonlarında antibiyotik duyarlılıklarının ve ilaç tercihlerinin akılcı ilaç kullanımı bakımından değerlendirilmesi

Evaluation of antibiotic sensitivities and drug preferences in urinary system infections in terms of rational drug use

PDF İndir

  1. Tez No: 921869
  2. Yazar: MEHTAP ŞAHİN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SERKAN ŞAHİN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yozgat Bozok Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Farmakoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Farmakoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 91

Özet

Bu çalışma, üriner sistem enfeksiyonlarında (ÜSE) antibiyotik duyarlılıklarını ve ilaç tercihlerinin akılcı ilaç kullanımı açısından değerlendirilmesini amaçlamaktadır. Antibiyotik direncinin artışı, uygun tedavi protokollerinin belirlenmesini zorlaştırmaktadır. Araştırmamız kapsamında, Yozgat Şehir Hastanesi'nde yatan hastalara ait retrospektif veriler incelenmiş, hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları ve idrar kültürü sonuçları analiz edilmiştir. ÜSE'ye neden olan mikroorganizmaların dağılımı ve antibiyogram testleri değerlendirilerek antibiyotik direnç oranları belirlenmiştir. Bunun yanı sıra, rastgele seçilen hastalara ait antibiyogram sonuçları baz alınarak yazılan reçeteler, akılcı antibiyotik kullanımı açısından incelenmiştir. Elde edilen bulgular, E. coli'nin en yaygın etken olduğunu ve birçok antibiyotiğe karşı yüksek direnç gösterdiğini ortaya koymuştur. E. coli suşlarına yönelik antibiyotik reçeteleme uygunluğu %65,2 olarak belirlenmiştir. Siprofloksasin (%56,8) ve piperasilin/tazobaktam (%53,5) gibi geniş spektrumlu antibiyotiklerde orta seviyede direnç gözlemlenmiş olup, bu durumun meropenem kullanımını (%22,8) artırdığı düşünülmektedir. Ancak, meropenem (%32,9) ve seftriakson (%56,8) gibi sık kullanılan ajanlarda yüksek direnç oranları saptanmıştır. Buna karşın, amikasin (%15,7 direnç, %83,7 duyarlılık) ve nitrofurantoin (%36,6 direnç, %63,4 duyarlılık) daha uygun seçenekler olarak öne çıkmaktadır. Gram-pozitif enfeksiyonlarda linezolid (%98,7), tigesiklin (%95,9) ve vankomisin (%95,1) yüksek duyarlılık göstermektedir. Çalışma, yüksek direnç oranlarına rağmen klindamisin, sefoksitin ve ampisilinin hala reçetelendiğini ortaya koymaktadır. Ampirik antibiyotik seçiminde duyarlılık testlerinin dikkate alınması, dar spektrumlu ajanların tercih edilmesi ve hastane bazlı direnç izlem çalışmalarının sürdürülmesi kritik öneme sahiptir. Sonuç olarak, bu çalışma, ÜSE tedavisinde akılcı ilaç kullanımının önemini vurgulamakta ve antibiyotik direnciyle mücadelede kanıta dayalı yaklaşımların gerekliliğini ortaya koymaktadır.

Özet (Çeviri)

This study aims to evaluate antibiotic susceptibility and drug preferences in urinary tract infections (UTIs) from the perspective of rational drug use. The increasing antibiotic resistance complicates the determination of appropriate treatment protocols. Within the scope of our research, retrospective data from hospitalized patients at Yozgat City Hospital were examined, analyzing patients' demographic characteristics, clinical findings, and urine culture results. The distribution of microorganisms causing UTIs and antibiogram tests were evaluated to determine antibiotic resistance rates. Additionally, prescriptions based on randomly selected patients' antibiogram results were assessed in terms of rational antibiotic use. The findings revealed that E. coli is the most common causative agent and exhibits high resistance to many antibiotics. The appropriateness of antibiotic prescribing for E. coli strains was determined to be 65.2%. Moderate resistance was observed in broad-spectrum antibiotics such as ciprofloxacin (56.8%) and piperacillin/tazobactam (53.5%), which is thought to have led to increased meropenem use (22.8%). However, high resistance rates were detected in frequently used agents such as meropenem (32.9%) and ceftriaxone (56.8%). In contrast, amikacin (15.7% resistance, 83.7% susceptibility) and nitrofurantoin (36.6% resistance, 63.4% susceptibility) emerged as more suitable options. For Gram-positive infections, linezolid (98.7%), tigecycline (95.9%), and vancomycin (95.1%) showed high susceptibility. The study also highlights that despite high resistance rates, antibiotics such as clindamycin, cefoxitin, and ampicillin are still being prescribed. Considering susceptibility tests in empirical antibiotic selection, preferring narrow-spectrum agents, and continuing hospital-based resistance monitoring studies are crucial to preventing the spread of resistant pathogens. In conclusion, this study emphasizes the importance of rational drug use in UTI treatment and underscores the necessity of evidence-based approaches in combating antibiotic resistance.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    733449

    Toplum kökenli escherichia coli kaynaklı üriner sistem enfeksiyonlarında antibiyotik duyarlılıklarının ve ilaç tercihlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of antibiotic sensitivity and drug preferences in escherichia coli urinary tract infections

    NEBİLE BÜŞRA ALTINOK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Eczacılık ve FarmakolojiErciyes Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLAY SEZER

  2. Tez No

    175243

    Akut komplike olmayan alt üriner sistem enfeksiyonlarında ampirik antibiyoterapi uygulaması

    Empiric antibiotic therapy in acut uncomplicated urinary tract infections

    CENK AYPAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Aile HekimliğiAnkara Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURŞEN DÜZGÜN

  3. Tez No

    33416

    Nozokomiyal üriner sistem infeksiyonlarına neden olan mikroorganizmalar, bunların antibiyotik duyarlılıklarının prospektif ve bilgisayar destekli olarak irdelenmesi ve veri tabanının oluşturulması

    Evaluation of microorganisms causing nosocomial urinary tract infections and their antibiotic susceptibility through a computer assisted prospective study and establishment of a database

    MEHMET ALİ SARAÇLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGATA

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. MEHMET BAYSALLAR

  4. Tez No

    793392

    Hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde Mart 2019-Mart 2020 ve Nisan 2020-Nisan 2021 dönemlerinde yatan hastalarda meydana gelen kan dolaşımı enfeksiyonlarında saptanan bakterilerin ve antibiyotik direnç profillerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SÜMEYYE BAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUNDA ŞİMŞEK

  5. Tez No

    936577

    Karbapenem dirençli enterobacteriaceae suşlarında direnç genetiğinin belirlenmesi ve yeni kullanıma giren antibiyotiklerin dirençli suşlar üzerinde etkinliğinin değerlendirilmesi

    Determination of resistance genes in carbapenem-resistant enterobacteriaceae strains and evaluation of the effectiveness of newly introduced antibiotics against resistant strains

    MEHMET ALİ AŞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiFırat Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KUTBEDDİN DEMİRDAĞ

Geri Dön