2023-2024 yıllarında primer hipertansiyon tanısı alan hastaların tedavi öncesi ve sonrası mikroalbuminüri düzeylerinin ve kardiyolojik değerlendirmelerinin karşılaştırılması
Comparison of microalbuminuria levels and cardiological evaluations before and after treatment in patients diagnosis of primary hypertension in 2023-2024
- Tez No: 923065
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET BAHA AYTAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
Hipertansiyon (HT) çocukluk döneminde sıklığı giderek artan, erişkin dönemde myokard enfarktüsü, serebrovasküler olay ve böbrek yetmezliği gibi önemli hedef organ hasarları yapabilen bir hastalıktır. Çocuklarda HT altta yatan kardiyak, renal, endokrinolojik veya başka bir nedene bağlı olarak geliştiyse sekonder HT, herhangi bir neden bulunamadıysa primer (esansiyel) HT olarak tanımlanır. Primer hipertansiyonun obezite, kötü ve düzensiz beslenme alışkanlığı, genetik yatkınlık, sedanter yaşam ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bu hastalarda hedef organ hasarı bulguları nadiren de olsa ortaya çıkabilmektedir. Bu sebeple erken tanı ve uygun tedavi ile hedef organ hasarını önlemek önemlidir. Bu çalışmada, primer hipertansiyon tanısıyla izlenen çocuklarda, hipertansiyon tedavisi öncesi ve sonrası, ekokardiyografik verilerin, biyokimyasal parametrelerin ve idrar mikroalbumin düzeylerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.Çalışmaya 2023-2024 yılları arasında Çocuk Nefroloji polikliniklerinde primer HT tanısı alan, psikiyatrik ilaç kullanım öyküsü olmayan ve ek bir hastalığı bulunmayan 25 hasta dahil edildi. Hastalar 6 ay arayla iki kez değerlendirildi. İlk değerlendirmede; yaş, cinsiyet, ağırlık, boy, vücut kitle indeksi (VKİ) ve standart deviasyon skorları (SDS) yanı sıra; serum kreatinin, albumin, glomeruler filtrasyon hızı(GFH), 24 saatlik idrarda mikroalbumin sonuçları kayıt altına alındı. 24 saatlik kan basıncı ölçümleri ve SDS değerleri hesaplandı. Ekokardiyografik incelemeyle sol ventrikül kütle indeksleri ölçüldü. 6 ay sonra yapılan ikinci değerlendirmede yukarıda sayılan tetkikler tekrarlandı. Çalışmaya alınan 25 primer hipertansiyon hastasının 17'si erkek (%68), 8'i (%32) kızdı. Yaş ortalaması 13 yıl idi. VKİ +2SDS üzerinde olan 5 hasta (%20) mevcuttu. GFH tüm hastalarda yaşlarına göre normal aralıktaydı. 17 hastaya (%68) tedavi olarak kalsiyum kanal blokeri başlandı. 8 hastaya (%32) yaşam tarzı değişikliği ve uygun diyet önerildi. Tedavi öncesi ve sonrası ABPM sonuçları karşılaştırıldığında, medikal tedavi başlanan hastalarda 24 saatlik ortalama arter basıncı (MAP) ve sistolik basınç SDS değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (Z = -2,845; p
Özet (Çeviri)
Hypertension (HT) is a disease that has increasing frequency in childhood. It can cause significant target organ damage such as myocardial infarction, cerebrovascular events and renal failure in adulthood. HT in children is defined as secondary HT if it develops due to an underlying cardiac, renal, endocrinologic or other cause, and as primary (essential) HT if no underlying cause is found. Primary hypertension is thought to be associated with obesity, poor and irregular eating habits, genetic predisposition and sedentary lifestyle. In these patients, signs of target organ damage may rarely occur. Therefore, it is important to prevent target organ damage with early diagnosis and appropriate treatment. In this study, we aimed to compare echocardiographic data, biochemical parameters and urinary microalbumin levels before and after hypertension treatment in children with primary hypertension. The study included 25 patients who were diagnosed with primary HT in Pediatric Nephrology outpatient clinics between 2023 and 2024, had no history of psychiatric drug use and no comorbidities. Patients were evaluated twice at 6-month intervals. In the first evaluation; age, gender, weight, height, body massindex (BMI) and Standard deviation scores (SDS) as well as serum creatinine, albumin, glomerular filtration rate (GFR), and microalbumin in 24-hour urine were recorded. 24-hour blood pressure measurements and SDS values were calculated. Lef tventricular massi ndexes were measured by echocardiographic examination. After 6 months, the above-mentioned investigations were repeated at these condevaluation. Of the 25 patients with primary hypertension included in the study, 17 (68%) were male and 8 (32%) were female. The mean age was 13 years. There were 5 patients (20%) with BMI above +2SDS. GFR was in the normal range in all patients. 17 patients (68%) were started on calcium channel blockers. 8 patients (32%) were recommended life style changes and appropriate diet. When the pre- and post-treatment ABPM results were compared, a statistically significant difference was found in 24-hour mean arterial pressure (MAP) and systolic pressure SDS values in patients who started medical treatment (Z = -2.845; p
Benzer Tezler
- Kronik myeloproliferatif hastalıklarda JAK2 allel yükünün klinik sonuçlarla ilişkisi
Chronic myeloproliferative diseases relationship of JAK2 allel load with clinical outcomes
HATİCE TURGUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA CERAN
DR. ABDURREZZAK YILMAZ
- Mardin ilinde depolanmış buğday ve mısırlarda zararlıların saptanması
Detection of pests in stored wheat and corn in Mardin province
MUHAMMED MUSTAFA SARUHAN
- Bazı şeker pancarı (Beta vulgaris L.) çeşit ve popülasyonlarının morfolojik, teknolojik ve moleküler karakterizasyonu
Morphological, technological and molecular characterization of some sugar beet (Beta vulgaris L.) varieties and populations
NAZLI AYBAR YALINKILIÇ
Doktora
Türkçe
2024
ZiraatDicle ÜniversitesiTarla Bitkileri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA BAŞBAĞ
PROF. DR. FAHEEM SHAHZAD BALOCH
- Ege bölgesi'nde patates mildiyösü hastalığı etmeni phytophthora infestans (Mont.) de bary'nin popülasyonlarının morfolojik ve moleküler karakterizasyonu ile mücadelesine yönelik çalışmalar
Studies on morphological and molecular characterization of the population of phytophthora infestans (Mont.) de bary the casual agent potato late blight disease and its control in aegean region
AHMET KALIN
- Primer biliyer kolanjit tanılı hastaların demografik özellikleri ve diğer otoimmun hastalıklar ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
BERFİN SEÇİL GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHSİN KAYA