Aml ve mds tanılı olgularda tedavi öncesi CD34-pozitif CD38-pozitif ve CD34-pozitif CD38-negatif hücre yükünün sağkalıma olan etkisinin araştırılması
Investigation of the impact of CD34-positive CD38-positive and CD34-positive CD38-negative cell load on survival in aml and mds diagnosed cases before treatment
- Tez No: 923503
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MERVE PAMUKÇUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, İç Hastalıkları, Hematology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Akut myeloid lösemi, myelodisplastik sendrom, lösemik kök hücre, CD34 pozitif CD38 pozitif, CD34 pozitif CD38 negatif, Acute myeloid leukemia, myelodysplastic syndrome, leukemic stem cell, CD34-positive CD38-positive, CD34-positive CD38-negative
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 153
Özet
Bu çalışmada AML ve MDS tanılı olgularda tanı anındaki CD34+/CD38- ve CD34+/CD38+ analizlerinin hastalıksız sağkalım ve toplam sağkalıma olan etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Ayrıca AML ve MDS olgularında tanı anındaki CD34+/CD38- ve CD34+/CD38+ hücre yükü ile hastaların tanı anındaki demografik ve laboratuvar özellikleri arasındaki ilişkinin ortaya konması hedeflenmiştir. Çalışmada 119'u AML 26'sı MDS tanılı olmak üzere toplam 145 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. AML tanılı hastalardan KİT yapılan ve yapılmayan hastalar ayrıca değerlendirdi. AML ve MDS tanılı hastalarda tanı anındaki CD34 pozitif CD38 negatif total hücre yükünün hastalıksız sağkalım üzerinde olumsuz etkiye sahip olduğu saptanırken toplam sağkalım üzerinde anlamlı etkisi bulunamadı. AML tanılı hastalarda tanı anındaki CD34 pozitif CD38 pozitif total hücre yüzdesi NPM1, FLT-3 VE PML/RARA mutasyonu olmayanlarda istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti. AML tanılı hastalarda tanı anındaki CD34 pozitif CD38 negatif total hücre yüzdesi NPM-1, PML/RARA mutasyonu olmayanlarda istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksekti. Kemik iliği transplantasyonu yapılan hasta grubunda tanı anındaki CD34 pozitif CD38 negatif total hücre yükünün hastalıksız sağkalımı olumsuz yönde etkilediği ve relaps olan hastalarda daha yüksek oranda saptandığı sonucuna ulaşıldı. MDS tanılı hastalarda CD34 pozitif CD38 negatif total hücre yüzdesi ve blast yüzesi ile hastalıksız sağkalım istatistiksel olarak negatif yönde korelasyon gösterirken; toplam sağkalım için anlamlı bir sonuç bulunmadı. MDS tanılı hastalarda tanı anındaki CD34 pozitif CD38 pozitif total hücre/blast yükü ve CD34 pozitif CD38 negatif total/hücre blast yükünün genetik anomaliler ile herhangi bir ilişkisi saptanmadı. Bu veriler ışığında AML ve MDS tanılı hastalarda tanı anındaki CD34 pozitif CD38 negatif total hücre yükünün sağkalım üzerinde etkileri olduğu anlaşılmaktadır. Bu hücrelerin kompleks karyotip ve diğer genetik anomaliler ile ilişkisinin daha net ortaya konması için daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
This study aimed to investigate the impact of CD34+/CD38- and CD34+/CD38+ analyses at the time of diagnosis on disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) in patients diagnosed with AML and MDS. Additionally, the study sought to reveal the relationship between the CD34+/CD38- and CD34+/CD38+ cell burden at diagnosis and the demographic and laboratory characteristics of these patients. Data from a total of 145 patients, including 119 diagnosed with AML and 26 with MDS, were retrospectively analyzed. Among the AML patients, those who underwent allogenic stem cell transplantation (ASCT) and those who did not were evaluated separately. It was determined that a higher total burden of CD34-positive CD38-negative cells at diagnosis had a negative impact on DFS in AML and MDS patients, while no significant effect on OS was observed. In AML patients, the total percentage of CD34-positive CD38-positive cells at diagnosis was statistically significantly higher in those without NPM1, FLT3, and PML/RARA mutations. Similarly, the total percentage of CD34-positive CD38-negative cells at diagnosis was significantly higher in AML patients without NPM1 and PML/RARA mutations. In the group of AML patients who underwent ASCT, a higher total burden of CD34- positive CD38-negative cells at diagnosis was associated with worse DFS and was found to be higher in those who experienced relapse. In MDS patients, a negative correlation was observed between the percentage of CD34-positive CD38-negative cells and blasts with DFS, while no significant correlation with OS was found. Furthermore, in MDS patients, no relationship was identified between the burden of CD34-positive CD38-positive or CD34-positive CD38-negative cells/blasts and genetic abnormalities. These findings suggest that the burden of CD34-positive CD38- negative cells at diagnosis has an impact on survival in AML and MDS patients. Larger studies are required to better elucidate the relationship between these cells, complex karyotypes, and other genetic abnormalities.
Benzer Tezler
- Akut lösemi ve myelodisplastik sendrom nedeni ile allojenik kök hücre nakli yapılmış hastalarda vücut demir yükünün nakil komplikasyonları ile ilişkisi
The relation of body iron load and nakil related complications in allogenic stem cell transplanted patients with acute leukemia and myelodysplasia
FUNDA TAYFUN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
HematolojiAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN ALPHAN KÜPESİZ
- Hematolojik malign hastalıklarda high resolution bantlama tekniği kullanılarak sitogenetik anomalilerin değerlendirilmesi
Evaluation of cytogenetic anomalies with high resolution banding technique in haematologic malignancies
AYŞEGÜL BAYRAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiGenetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞÜKRÜ PALANDUZ
- Yüksek doz tedavi almayan miyelodisplastik sendrom ve akut miyeloid lösemi hastalarının değerlendirilmesi
Evaluation of patients with myelodysplastic syndrome and acute myeloid leukemia not receiving high-dose therapy
TUGAY AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
HematolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EREN GÜNDÜZ
- Trizomi 8 anomalisine sahip AML ve MDS olgularında IDH1 ve IDH2 gen mutasyonlarının araştırılması
Investigation of IDH1 and IDH2 gene mutations in AML and MDS patients with trisomy 8 anomaly
TUĞÇE PINAR KÖSEOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
GenetikEskişehir Osmangazi ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEYHAN DURAK ARAS
- Miyelodisplastik sendrom ve kronik miyelomonositer lösemi tanılı hastalarda sistemik inflamatuvar ve otoimmün manifestasyonlar ve bu manifestasyonların tedavi yanıtları, komplikasyonları ve sağkalım üzerine olan etkilerinin geriye dönük olarak incelenmesi
Systemic inflammatory and autoimmune manifestations in patients with diagnosed myelodysplastic syndrome and chronic myelomonocytic leukemia and retrospective evaluation of the impact of these manifestations on treatmentresponses, complications, and survival
SELİN CEBECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Hematolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET EMRE EŞKAZAN