Düşük doğum ağırlıklı preterm yenidoğanlarda pnömotoraks sıklığı, risk faktörleri ve sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of pneumothorax frequency, risk factors and consequences in low birth weight preterm newborn
- Tez No: 923557
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ELİF ÖZALKAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Pnömotoraks, hava kaçağı sendromları içinde en sık görülen tipi olup yenidoğan döneminde hayatın diğer dönemlerine kıyasla daha sık görülür. Altta yatan primer akciğer hastalığının varlığı, mekanik ventilatör gereksinimi olması, balon maske solutulması ve doğumda resüsitasyon uygulaması pnömotoraks gelişimi için önemli risk faktörlerindendir. Pnömotoraks spontan veya idiopatik olarak da gelişmektedir. Yenidoğan yoğun bakım ünitelerindeki sıklığı %1-2 arasında değişir. Bu çalışmada pnömotoraks tanısı alan preterm yenidoğanların epidemiyolojik özelliklerinin, risk faktörlerinin, klinik seyirlerinin incelenmesi ve hekimlerin konuyla ilgili farkındalıklarının artırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza SBÜ Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitemizde 01.01.2022 – 01.01.2024 tarihleri arasında yatan majör konjenital anomalisi ve diyafragma hernisi olmayan düşük doğum ağırlıklı preterm yenidoğanlar incelendi. Hastaların cinsiyet, doğum haftası, doğum ağırlığı, doğum şekli, antenatal risk faktörleri, annenin gebelik hastalıkları, altta yatan akciğer patolojisi, pozitif basınçlı ventilasyon uygulanması, ileri resüsitasyon ihtiyacı, mekanik ventilasyon tipi, pnömotoraks yeri, pnömotoraksın kaçıncı gün görüldüğü, tedavi yöntemleri, sürfaktan uygulanması, bronkopulmoner displazi sıklığı, mekanik ventilasyon tipleri, mekanik ventilasyon süresi, hastane kalış süresi ve mortalitesi değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 397 bebek dahil edildi. Bu bebeklerin 34'ünde (%8,56) pnömotoraks geliştiği gözlendi. Pnömotoraks olan grup, pnömotoraks olmayan grup ile karşılaştırıldığında; düşük doğum haftası,düşük doğum kilosu, sürfaktan kullanımı, HFO ile takip edilme, RDS varlığı istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). Pnömotoraks olan bebeklerde 5. dakika APGAR skorunun daha düşük olduğu tespit edildi (p<0,05). Pnömotoraks olan bebeklerde mortalite oranının daha yüksek olduğu görüldü (p<0,05). Lojistik regresyon analizi sonucunda doğum haftasının düşüklüğü pnömotoraks varlığını etkileyen faktör olarak belirlenmiştir. Sonuç: Pnömotoraks hayatı tehdit eden bir durum olmakla birlikte erken tanı ve tedavi hayat kurtarıcıdır. Düşük doğum haftası, düşük doğum ağırlığı, altta yatan akciğer patolojisi, mekanik ventilayon ve ileri resüsitasyon gereksinimi risk faktörüdür. Pnömotoraksın risk faktörlerinin bilinmesi hastalığın prognozu açısından önemlidir.
Özet (Çeviri)
Aim: Pneumothorax is the most common subtype of air leak syndrome and is more common in the neonatal period than in other periods of life. The presence of underlying primary lung disease, the need for mechanical ventilation, bag mask ventilation and resuscitation at birth are important risk factors for the development of pneumothorax. Pneumothorax can also develop spontaneously or idiopathically. Its frequency in neonatal intensive care units varies between 1-2%. This study aimed to examine the epidemiological characteristics, risk factors, clinical course of preterm newborns diagnosed with pneumothorax and to increase the awareness of physicians. Materials and Methods: In our study, low birth weight preterm newborns without major congenital and diaphragmatic hernia who were hospitalized in our SBU Zeynep Kamil Women's and Children's Hospital Neonatal Intensive Care Unit between 01.01.2022 and 01.01.2024 were examined. Patients' gender, week of birth, birth weight, mode of delivery, antenatal risk factors, pregnancy diseases of the mother, underlying lung pathology, application of positive pressure ventilation, need for advanced resuscitation, type of mechanical ventilation, location of pneumothorax, on what day the pneumothorax occurred, treatment methods, applicaion of surfactant, frequency of bronchopulmonary dysplasia, types of mechanical ventilation, duration of mechanical ventilation, length of hospital stay and mortality were evaluated. Results: 397 babies were included in the study. It was observed that pneumothorax developed in 34 of these babies (8.56%). When the group with pneumothorax was compared with the group without pneumothorax; low gestational age, low birth weight, use of surfactant, follow-up with HFO and presence of RDS were found to be statistically significant (p<0.05). It was determined that the 5th minute APGAR score was lower in babies with pneumothorax (p<0.05). It was observed that the mortality rate was higher in babies with pneumothorax (p<0.05). As a result of logistic regression analysis, low gestational age was determined as the factor affecting the presence of pneumothorax. Conclusion: Although pneumothorax is a life-threatening condition, early diagnosis and treatment is life-saving. Low gestational age, low birth weight, all underlying lung pathology, mechanical ventilation and advanced resuscitation treatment are risk factors. Knowing the risk factors of pneumothorax is important for the prognosis of the disease.
Benzer Tezler
- Non-invaziv solunum desteği uygulanan preterm yenidoğanların demografik özellikleri ve tedavi süreçlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of demographic characteristics and treatment processes of preterm newborns receiving non-invasive respiratory support
CANSU SADİYE KARADENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEGÜM ATASAY
- Yenidoğanın geçici takipnesi nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ünitesinde tedavi almış geç preterm ve term bebeklerin demografik ve klinik özelliklerinin incelenmesi
Evaluation of demographic and clinical characteristics of late preterm and term infants treated in the neonatal intensive care unit for transient tachypnea of the newborn
ALAAEDDİN SALEH
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA HİLAL YILMAZ
- Bazı esterlerin kinetik incelenmesi ve termodinamik parametrelerin belirlenmesi
Kinetic study and detesmination of thermodnamic parameters of some esters
İBRAHİM TAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Kimya MühendisliğiUludağ ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA CEBE
- Testosteron dihidrotestosteron ve östrojenin benign prostat hiperplazisindeki etyolojik rolleri
The roles of testosterone, dihydrotestosterone and estradiole on the etiology of benign prostatic hyperplasia
HALUK TOKUÇOĞLU
- Bazı yer ve sırık fasulye çeşitlerinde optimal melezleme şartlarının tespiti üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
TÜRKAN KOÇLU