Ratlarda yumurtalık cerrahisi sırasında kullanılan emilebilir polyglactin 910 (Vicryl) ile emilebilir poliglikonat barbed (V-LOC) sütürlerin kullanılması sonrası rat overlerinde over rezervinin histopatolojik olarak değerlendirilmesi
Histopathological evaluation of ovarian reserve in rat ovaries following the use of absorbable polyglactin 910 (Vicryl) and absorbable polyglyconate barbed (V-LOC) sutures during ovarian surgery
- Tez No: 923608
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BARIŞ KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Over rezervi, Vicryl sütür, V-loc sütür, Rat modeli, follikül, Ovarian reserve, Vicryl suture, V-loc suture, Rat model, follicle
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Overlere uygulanan cerrahi işlemler kısa ve uzun vadede over rezervini etkileyebilir. Bipolar elektrokoagulasyonun over rezervi üzerinde olumsuz etkileri bilinmektedir; ayrıca, kullanılan sütür materyalleri de önemli bir faktördür. Son yıllarda, daha iyi doku tutunma direnci sunduğu ve cerrahi süreci hızlandırdığı düşünülen dikenli (barbed) sütürler yaygınlaşmıştır. Ancak, over cerrahisi sonrası bu sütürlerin over rezervi üzerindeki etkilerine dair veriler sınırlıdır. Önceki retrospektif çalışmalarda, dikenli ve konvansiyonel sütürlerin hemoglobin düşüklüğü ve AMH değişikliği açısından benzer sonuçlar verdiği, ancak ameliyat süresi ve hastanede yatış süresi açısından dikenli sütürlerin avantajlı olduğu gösterilmiştir. Over rezervinin değerlendirilmesinde AMH kullanılsa da bu değeri etkileyen faktörler nedeniyle yetersiz kalabilmektedir. Bu çalışmada, ratlarda parsiyel ooferektomi sonrası konvansiyonel vicryl ve dikenli V-loc sütürlerin over rezervi üzerindeki histolojik etkileri değerlendirilecektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, 3-4 aylık sağlıklı dişi Wistar Hannover ratlar üzerinde yapılmıştır. Çalışmaya 18 rat dahil edilmiş olup, parsiyel ooferektomi sonrası her ratın bir overi Vicryl, diğer overi V-Loc sütür ile onarılmıştır. Operasyon sonrası ratlar üç menstrüel siklus süresince takip edilmiştir. Takip süreci sonrasında ooferektomi yapılmıştır. Overler makroskobik incelendi. Kistik yapılar tespit edildi. Histolojik inceleme için over dokuları fikse edildi, primordiyal ve primer folikül sayılarını daha iyi incelemek için hematoksilen-Eozin boyama ile boyandı. Mikroskobik değerlendirme ile primordiyal ve primer folikül sayıları sistematik olarak hesaplandı. Ayrıca folikül sayımının yanı sıra inflamatuar yanıt, sütür emilim süreci ve neovaskülarizasyon süreçleri analiz edilmiştir. Bulgular: V-loc sütür kullanılan grup ile vicryl kullanılan grup over rezervi üzerindeki etkileri karşılaştırıldığında primordiyal ve primer folikül sayıları arasında istatistiksel açıdan anlamlı değişiklik izlenmiştir. V-loc sütür kullanılan grupta primordiyal, primer ve total folikül sayıları, vicryl sütür kullanılan gruba kıyasla anlamlı derecede yüksek sayıda bulunmuştur (p<0.002). V-loc sütür kullanılan grupta daha hızlı emildiği ve inflamatuar yanıtın daha düşük olduğu gözlenmiştir. Buna ix karşın, vicryl sütür kullanılan grupta daha fazla inflamatuar yanıtın izlendiği, daha geç emilim gözlendiği ve dokular arasında fibrotik doku gelişimi izlenmiştir. Sonuç: Elde edilen veriler, V-loc sütürlerin, over cerrahisi sonrası over rezervinin korunması ve doku iyileşmesinin hızlandırılması açısından Vicryl sütürlere göre daha avantajlı olduğunu göstermektedir. V-loc sütür atılan grupta, yüksek primordiyal ve primer folikül sayılarının yanı sıra, daha kontrollü ve minimal inflamatuar yanıt gözlemlenmiştir. Bu bulgular, over cerrahisinde sütür materyali seçiminde V-loc'un tercih edilebileceğine dair önemli ipuçları sunmaktadır. Ancak, elde edilen sonuçların klinik uygulamalara entegrasyonu için daha geniş örneklem gruplarıyla ve uzun vadeli çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir. Bu doğrultuda, over rezervinin korunması açısından V-loc sütürlerin avantajları, gelecekteki cerrahi uygulamalarda göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: Surgical procedures applied to the ovaries can affect ovarian reserve in both the short and long term. While the adverse effects of bipolar electrocautery on ovarian reserve are well known, the impact of the suturing material used is also an important factor. In recent years, barbed sutures, which are believed to offer improved tissue-holding strength and accelerate the surgical process, have become increasingly popular. However, data on the effects of these sutures on ovarian reserve following ovarian surgery are limited. Previous retrospective studies have shown that barbed and conventional sutures yield similar outcomes in terms of hemoglobin drop and AMH changes, although barbed sutures appear to reduce operative time and hospital stay. Although AMH is used to evaluate ovarian reserve, it is limited due to various influencing factors. This study aims to histologically evaluate the effects on ovarian reserve of repairs performed with conventional Vicryl sutures versus barbed V-loc sutures following partial oophorectomy in rats. Materials and Methods: The study was conducted on healthy 3–4-month-old female Wistar Hannover rats. A total of 18 rats were included, with each rat undergoing partial oophorectomy wherein one ovary was repaired with Vicryl sutures and the other with V-loc sutures. Postoperatively, the rats were monitored for three menstrual cycles, after which oophorectomy was performed. The ovaries were examined macroscopically, and any cystic structures were documented. For histological examination, ovarian tissues were fixed, stained with hematoxylin-eosin to facilitate the evaluation of primordial and primary follicle counts, and analyzed microscopically. In addition, inflammatory response, suture absorption, and neovascularization processes were assessed. Results: Statistically significant differences in primordial and primary follicle counts were observed when comparing the two suture groups. The V-loc suture group exhibited significantly higher numbers of primordial, primary, and total follicles (p<0.002), along with faster suture absorption and a lower inflammatory response. In contrast, the Vicryl group showed a greater inflammatory response, delayed suture absorption, and the development of fibrotic tissue between the tissues. xi Conclusion: The findings indicate that V-loc sutures outperform Vicryl sutures in preserving ovarian reserve and accelerating tissue healing following ovarian surgery. In the V-loc group, the elevated counts of primordial and primary follicles and the more controlled, minimal inflammatory response suggest that V-loc may be the preferred suture material in ovarian surgery. However, further studies with larger sample sizes and longer follow-up periods are necessary to confirm these results for clinical application.
Benzer Tezler
- The role of trimetazidine in the treatment of ischemia / reperfusion injury in the experimentally created over torsion model in rats
Ratlarda deneysel olarak oluşturulan over torsiyon modelinde trimetazidinin iskemi/reperfüzyon hasarının tedavisindeki rolü
AYLİN ÖNDER DİRİCAN
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELİKE DOĞANAY
- Makine ve derin öğrenme yöntemleri ile ratlarda akciğer ve ovaryum histopatolojik görüntülerinin sınıflandırılması
Classification of lung and ovary histopathological images in rats using machi̇ne and deep learni̇ng methods
TUĞBA ŞENTÜRK
Doktora
Türkçe
2025
Mühendislik BilimleriErciyes ÜniversitesiBiyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA LATİFOĞLU
- FETAL VE YENİDOĞAN DÖNEMDE ARUZ KALINAN ESTROJENİK ENDOKRİN BOZUCU KİMYASALLAR METOKSİKLOR VE BİSFENOL A' NIN RATLARDA OVARYAN FOLİKÜLOJENEZ VE ÜREME PARAMETRELERİ ÜZERİNE ETKİLERİ
Effects of Exposure to Estrogenic-Endocrine Disrupting Chemicals Methoxychlor and Bisphenol A During Fetal and Neonatal Periods on Ovarian Folliculogenesis and Reproductive Parameters in Rats
SEHER ŞİMŞEK
Yüksek Lisans
İngilizce
2017
Veteriner HekimliğiRutgers, The State Unıversıty Of New Jersey-New Brunswıck CampusEndokrinoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET UZUMCU
- Antihistaminik ilaçların drosophila melanogaster gelişimi üzerine etkileri
Effects of antihistamine drugs on the development of drosophila melanogaster
EBRU ÇUHADAR
- Ratlarda massif ince barsak rezeksiyonu sonrası oluşan hiperasiditeye trunkal vagotominin etkileri
Başlık çevirisi yok
SALİH Z. PİŞKİN