Demans hastalarına uygulanan kişi merkezli bakımın beslenme güçlüğüne etkisi
The effect of person-centered care applied to dementia patients on feeding difficulties
- Tez No: 923686
- Danışmanlar: PROF. DR. ZELİHA TÜLEK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 136
Özet
Giriş: Demans hastaları, bilişsel işlevlerdeki bozulmalar nedeniyle beslenme süreçlerinde çeşitli zorluklarla karşılaşmaktadır. Hastalığın ilerlemesiyle ortaya çıkan yeme güçlükleri ile malnütrisyon ve kilo kaybı riski artmakta, fiziksel, psikolojik, sosyal ve çevresel faktörler bu zorlukları daha da derinleştirmektedir. Bu nedenle, demans hastalarında kişi merkezli bakımın uygulanması, beslenme güçlüklerini yönetmede önemli bir yaklaşım olarak öne çıkmaktadır. Amaç: Bu çalışmada demans hastalarında kişi merkezli bakımın beslenme güçlükleri üzerine etkilerini incelemek amaçlandı. Yöntem: Metodolojik ve deneysel araştırma yöntemlerinin birlikte kullanıldığı bu çalışmanın ilk aşamasında Demanslı Hastalar İçin Edinburgh Beslenme Değerlendirme (EdFed) ölçeğinin geçerlilik ve güvenilirlik çalışması yapıldı. Hastalara, gözlenen yeme güçlükleri ve kişisel tercihler dikkate alınarak kişi merkezli bakım uygulandı ve uygulanan girişimin hastaların beslenme güçlüklerine etkisi değerlendirildi. Araştırmanın metodolojik aşamasına 55 hasta katıldı. Deneysel aşaması kontrol grubunda 26, deney grubunda 26 olmak üzere 52 hasta ile tamamlandı. Hastalar EdFed Ölçeği, Mini Mental Durum İncelemesi Testi, Barthel Günlük Yaşam Aktiviteleri İndeksi, Mini Nutrisyonel Değerlendirme Testi (MNA) ile değerlendirildi, ayrıca yemek süresi ölçüldü. Deney grubundaki hastalara kişi merkezli bakım uygulandı ve hastalar üç ay boyunca takibe alındı. Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 76,3 yıl, demans süresi ortalama 4,5 yıl olup, demans evresi hastaların çoğunda orta düzeydeydi. Çalışmanın ilk aşamasında, EdFed ölçeğinin geçerlik ve güvenirlik analizleri yapıldı. Ölçeğin üç faktörlü bir yapı gösterdiği, güvenilirlik katsayısının yüksek (Cronbach α=0,87), değerlendiriciler arası uyumunun mükemmel olduğu bulundu. Kişi merkezli bakım uygulanan deney grubunda EdFed Ölçek puanının düştüğü (p
Özet (Çeviri)
Introduction: Patients with dementia experience significant challenges in their feeding processes due to cognitive impairments. As the disease progresses, feeding difficulties increase, raising the risk of malnutrition and weight loss. Physical, psychological, social, and environmental factors further intensify these challenges. Therefore, the implementation of person-centered care for patients with dementia emerges as an approach in managing feeding difficulties. Objective: The aim of this study was to investigate the effect of person-centred care on feeding difficulties in people with dementia. Method: In the first phase of this study, which combined methodological and experimental research methods, the validity and reliability of the Edinburgh Feeding Evaluation for Patients with Dementia (EdFed) scale for dementia patients were examined. Person-centered care was applied to the patients, considering observed feeding difficulties and personal preferences, and the impact of the intervention on the patients' feeding difficulties was evaluated. The methodological phase involved 55 patients. The experimental phase was completed with 52 patients, 26 in the control group and 26 in the experimental group. The patients were assessed using the EdFed Scale, Mini-Mental State Examination, Barthel Index of Activities of Daily Living, Mini Nutritional Assessment (MNA), and meal duration was also measured. Person-centered care was applied to the patients in the experimental group, and they were followed for three months. Results: The average age of the patients participating in the study was 76.3 years, the average duration of dementia was 4.5 years, and the dementia stage was moderate in most of the patients. In the first phase of the study, the validity and reliability analyses of the EdFed scale were conducted. The scale was found to exhibit a three-factor structure, with a high reliability coefficient (Cronbach α = 0.87) and excellent inter-rater consistency. In the experimental group, which received person-centered care, a significant decrease in EdFed scale scores (p < 0.001) and a reduction in meal duration (p = 0.006) were observed. Additionally, a significant increase in the MNA score (p < 0.001) and food intake among the patients (p = 0.03) was noted in the experimental group. Conclusion: Person-centered care is an effective method for managing feeding difficulties in dementia patients. These findings suggest that personalized care practices can play a significant role in increasing food intake and improving clinical outcomes.
Benzer Tezler
- Evde sağlık hizmeti alan ve bası yarası saptanan hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri ile laboratuvar parametreleri arasındaki ilişkilerin değerlendirilmesi
Evaluation of relationships between sociodemographic and clinical characteristics and laboratory parameters in patients with pressure ulcers who receive home health care
MERVE ARAT ÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ÖZEN
- Hastalık maliyet analizinde makine öğrenmesi yaklaşımı: COVID-19 örneği
Machine learning approach in cost of disease analysis: The COVID-19 case
MELEK TERZİ ÖZMEN
Doktora
Türkçe
2024
Sağlık Kurumları YönetimiDüzce ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENVER BOZDEMİR
- Bakımverenlerin yükü envanterinin Türk toplumu için geçerlik ve güvenirliğinin incelenmesi
The reliability and validity of the caregiver burden inventory in Turkey
ÖZLEM KÜÇÜKGÜÇLÜ
Doktora
Türkçe
2004
HemşirelikEge Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYNUR ESEN
- Elazığ ili merkez ilçede yaşayan 65 yaş ve üzeri nüfusta demans prevalansı ve demans alt grupları
Dementia prevalance and subgrups of dementia in 65 years and over population in the central distinct of Elaziğ
ALAADDİN HEKİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriFırat ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN MERMİ