Geri Dön

Topuk dikeni olgularında ultrason eşliğinde enjeksiyon yöntemlerinin ayak ağrısı ve ayak fonksiyonları üzerine etkisinin incelenmesi

Investigation of the effects of ultrasound-guided injection methods on foot pain and foot functions in heel spur cases

PDF İndir

  1. Tez No: 924523
  2. Yazar: CENGİZ ARSLAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SABİT NUMAN KUYUBAŞI, DR. ÖĞR. ÜYESİ BÜNYAMİN ARI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Topuk Dikeni, Enjeksiyon Yöntemleri, Ultrason, Heel Spur, Injection Methods, Ultrasound
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, semptomatik topuk dikeni hastalarında ultrason eşliğinde uygulanan üç farklı enjeksiyon yönteminin [Baxter sinirine enjeksiyon (blok enjeksiyonu), Fleksör Digitorium Brevis (FDB) kası origosuna enjeksiyon ve bu iki yöntemin kombinasyonu)] etkinliğini karşılaştırmaktır. Yöntemler: Çalışmamız, prospektif, randomize kontrollü bir çalışma olarak planlanmıştır. Toplam 202 semptomatik topuk dikeni olan hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Baxter sinirine enjeksiyon (Grup 1) (n:70), FDB kası orijinlerine enjeksiyon (Grup 2) (n:67) ve bu iki yöntemin kombinasyonu (Grup 3) (n:65) olmak üzere üç gruba ayrılmıştır. Tüm hastalara ultrason (USG) eşliğinde, aynı enjektör içinde 1 mL betametazon dipropiyonat ve betametazon sodyum fosfat kombinasyonu ile 1 mL lidokain HCl enjeksiyonu (toplam 2 mL) yapılmıştır. Hastaların demografik ve klinik özellikleri ile beraber VAS (Visual Analog Scale) ve FFI (Foot Function Index) skorları enjeksiyon öncesi, enjeksiyon sonrası 1., 3. ve 6. aylarda değerlendirilmiştir. Bulgular: Enjeksiyon öncesi demografik ve klinik özellikler bakımından gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p>0.05). Enjeksiyon öncesi VAS skorları grup 2 ve grup 3 arasında anlamlı biçimde farklı iken (p=0.043) grup 1 ile grup 2 ve grup 1 ile grup 3 arasında benzer saptanmıştır (Sırasıyla p=0.261 ve p=0.522). Enjeksiyon öncesi FFI skorları açısından ise gruplar arasında anlamlı fark gözlenmemiştir (p=0.998). Enjeksiyon sonrası 1. ayda, grup 1'deki VAS skorları grup 2 ve grup 3'e göre anlamlı derecede daha düşüktü (Sırasıyla p=0.013 ve p=0.002). 3 ve 6. aylarda da grup 1'deki VAS ve FFI skorları diğer iki gruba göre anlamlı derecede daha düşüktü (her biri için p<0.001). Grup 2 ve grup 3 arasında ise birinci ayda VAS skorları benzer saptanmıştır (p=0.990). Üçüncü ayda VAS ve FFI skorları grup 2 ile grup 3 arasında benzer bulunmuştur (Sırasıyla p=0.115 ve p=0.072). Grup 2 ve grup 3 arasında 6. ay sonunda VAS ve FFI skorlarında anlamlı fark gözlenmedi (Sırasıyla p=0.350 ve p=0.504). Sonuç: Ultrason eşliğinde Baxter sinirine enjeksiyon, semptomatik topuk dikeni tedavisinde diğer iki enjeksiyon grubuna göre daha etkili bir yöntem olarak değerlendirilmiştir. Bu bulgular, klinik uygulamada semptomatik topuk dikeni için doğru enjeksiyon yönteminin seçimine rehberlik edebilir ve etkin tedaviyi uygulamada katkıda bulunabilir.

Özet (Çeviri)

AIM: The aim of this study was to compare the efficacy of three different ultrasound-guided injection methods [injection into Baxter's nerve (block injection), injection into the origin of the Flexor Digitorum Brevis (FDB) muscle, and a combination of these two methods] in patients with symptomatic heel spurs. METHOD: Our study was planned as a prospective, randomized controlled trial. A total of 202 patients with symptomatic heel spurs were included in the study. They were divided into three groups as Baxter nerve injection (Group 1) (n:70), FDB muscle origin injection (Group 2) (n:67) and a combination of these two methods (Group 3) (n:65). All patients were injected with 1 mL of betamethasone dipropionate and betamethasone sodium phosphate combination and 1 mL of lidocaine HCl (total 2 mL) in the same syringe under ultrasound (USG) guidance. Demographic and clinical characteristics of the patients along with VAS (Visual Analog Scale) and FFI (Foot Function Index) scores were evaluated before injection and at 1, 3 and 6 months after injection. RESULTS: No significant difference was found between the groups in terms of demographic and clinical characteristics before injection (p>0.05). Pre-injection VAS scores were significantly different between group 2 and group 3 (p=0.043), while they were similar between group 1 and group 2 and group 1 and group 3 (p=0.261 and p=0.522, respectively). No significant difference was observed between the groups in terms of pre-injection FFI scores (p=0.998). At 1 month after injection, VAS scores in group 1 were significantly lower than in group 2 and group 3 (p=0.013 and p=0.002, respectively). At 3 and 6 months, VAS and FFI scores in group 1 were significantly lower than in the other two groups (p<0.001 for each). VAS scores were similar between group 2 and group 3 at the first month (p=0.990). VAS and FFI scores were similar between group 2 and group 3 at the third month (p=0.115 and p=0.072, respectively). No significant difference was observed in VAS and FFI scores at the end of the 6th month between group 2 and group 3 (p=0.350 and p=0.504, respectively). CONCLUSION: Ultrasound-guided Baxter nerve injection was evaluated as a more effective method in the treatment of symptomatic heel spurs than the other two injection groups. These findings may guide the selection of the correct injection method for symptomatic heel spurs in clinical practice and contribute to the implementation of effective treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    406726

    Topuk dikeninde radial ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of radial extracorporeal shock wave therapy effectiveness in painful heel spur

    OKAN KÜÇÜKAKKAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BENGİ ÖZOĞUL ÖZ

  2. Tez No

    440205

    Topuk dikeni (subkalkaneal SPUR) tedavisinde radial basınç dalga tedavisinin (RPWT) etkinliğinin incelenmesi

    The effectiveness of radial pressure shock wave therapy in patients with subcalcaneal spur

    REFİK HİLMİ BARIŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. SELNUR NARİN

  3. Tez No

    796715

    Ağrılı topuk dikeni tedavisinde ESWT ve podometrik ölçüm ile kişiye özel tabanlıkların etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the efficiency of ESWT and custom insoles produced with podometric measurement in the treatment of painful heel spurs

    NESRİN YILMAZ BAYRAMOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEOMAN AYDIN

  4. Tez No

    539488

    Semptomatik topuk dikeni tedavisinde kortikosteroid, PRP ve mezenkimal kök hücre enjeksiyonu etkinliklerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Etrospective evaluation of the corticosteroid, PRP and stem cell injection effectiveness in the treatment of heel spurs

    MEHMET AKİF GÖRGEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN MEHMET ALİ TALMAÇ

  5. Tez No

    724504

    Ağrılı topuk dikeni hastalarında; vücut kitle indeksi, ayak kemik uzunluğu, pes planus ile kalkaneus (Böhler ve Gissane) açılarının arasındaki ilişkinin incelenmesi

    In painful hell spur patients; examination of the relationship between calcaneus (Bohler and Gissane) angles and body mass index, foot bone LENGTH, HEEL SPUR LENGTH, pes planus

    YASEMİN KOCAOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    AnatomiBalıkesir Üniversitesi

    Anatomi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK GÜLCEN

Geri Dön