Geri Dön

Klinik olarak menenjit/ensefalit ön tanısı almış olan çocukların alınmış olan bos örneklerinde menenjit/ensefalit PCR paneli sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of meningitis/encephalitis PCR panel results in CSF samples taken from children who were pre-diagnosis with clinically meningitis/encephalitis

PDF İndir

  1. Tez No: 925749
  2. Yazar: AYŞENUR DOĞAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CANAN CAYMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Beyin omurilik sıvısı, Ensefalit, Menenjit, Cerebrospinal fluid, Encephalitis, Meningitis
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Menenjit/ensefalit ön tanısı almış çocukların Menenjit/Ensefalit (ME) PCR Paneli sonuçlarının değerlendirilmesiyle hızlı tanı, tedavi ve profilaksi konusunda katkısının ve öneminin vurgulanması amaçlanmaktadır. Materyal ve Metod: Veriler 1 Temmuz 2021-1 Haziran 2024 tarihleri arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları servisinde menenjit/ensefalit ön tanısıyla yatırılan >1 ay-<18 yaş kadın ve erkek hastaların bilgileri retrospektif olarak taranarak elde edilmiştir. Kronik hastalığı olan, COVID-19 pozitif olan, immun yetmezliği olan, Tüberküloz tanılı, Bruselloz tanılı, BOS drenaj cihazı olan, <1 ay olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Hastaların menenjit sınıflaması, Amerika Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezi'nin 2024 sürveyans tanımlamalarına ve ensefalit tanımı Dünya Sağlık Örgütü'nün 2003 sürveyans tanımlamalarına göre yapıldı. BOS ME PCR paneli olarak Bio-Speedy Meningitis/Encephalitis RT-qPCR MX-17 (Bioeksen, İstanbul, Türkiye) kiti kullanıldı. Çalışmamızda hastalar bakteriyel menenjit, viral menenjit ve ensefalit olarak gruplandırıldı. Bulgular: Bu tarihler arasında menenjit/ensefalit ön tanısıyla yatışı yapılan 123 hastanın 72'si çalışmaya dahil edildi. BOS kültürü üremesi 3 hastada görüldü. BOS ME PCR panelinde 21 hastada etken saptandı ve en sık etken enterovirüs, 2. en sık etken S. pneumoniae olarak görüldü. BOS HSV PCR pozitifliği 1 hastada HSV-1, 1 hastada HSV-2 olarak görüldü. Tedavide en sık vankomisin, seftriakson ve asiklovir kombinasyonu kullanılmıştır. Nörolojik sekel olarak 2 ensefalit hastasında spastisite görülmüştür. Hastalarda mortalite görülmemiştir. Dört hastada profilaksi ihtiyacı saptanmıştır. Lökosit ve CRP düzeyi, BOS WBC ve BOS PMN sayısı bakteriyel menenjit hastalarında daha yüksek saptanmıştır. BOS ME PCR panelinde etken saptanan hastalarda BOS protein düzeyi daha yüksek saptanmışken BOS glukoz düzeylerinde anlamlı farklılık görülmemiştir. Sonuç: Kesitsel retrospektif çalışmamızda kullandığımız BOS ME PCR panelinin sonuçlarının yalnızca çocuk hastalarla değerlendirildiği tek çalışma olması nedeniyle literatüre önemli bir katkı sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Aim: It is aimed to emphasize contribution and importance on rapid diagnosis, treatment and prophylaxis with evaluation of Meningitis/Encephalitis (ME) PCR Panel results in CSF samples taken from children who were pre-diagnosis with clinically Meningitis/encephalitis. Materials and Methods: Data are obtained via scanning informations of female and male inpatients pre-diagnosed with meningitis/encephalitis who were age from 1 month to 18 years old, in Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, Pediatric Infectious Diseases clinic retrospectively. Patients which have chronic disease, COVID-19 positive ones, have immune deficiency, diagnosed with Tuberculosis, diagnosed with Brucellosis, which have CSF drainage device, younger than 1 month excluded. Meningitis classification was made according to 2024 surveillance definition of Centers for Disease Control and Prevention and encephalitis classification was made according to 2003 surveillance definition of World Health Organization. Bio-Speedy Meningitis/Encephalitis RT-qPCR MX-17 (Bioeksen, Istanbul, Türkiye) kit was used as CSF ME PCR panel. Patients were grouped as bacterial meningitis, viral meningitis and encephalitis. Results: 72 of 123 inpatients were pre-diagnosed with meningitis/encephalitis in between these dates were included in the study. CSF culture reproduction detected in 3 patients. In 21 patients pathogen detected in CSF ME PCR panel and enterovirus was the most common pathogen, S. pneumoniae was the second most common pathogen. Positive CSF HSV PCR detected as HSV-1 in a patient, HSV-2 in a patient. Vancomycin, ceftriaxone and aciclovir combination was used as the most common treatment option. Spasticity was seen as neurological sequela in 2 encephalitis patients. Mortality wasn't seen in patients. Requirement for prophylaxis was detected in four patients. Leucocyte and CRP level, CSF WBC and CSF PMN counts were detected higher in bacterial meningitis patients. While CSF protein levels were higher in patients with pathogen detected in CSF ME PCR panel, no significant difference was observed in CSF glucose levels. Conclusion: It will make an important contribution to the literature as it is the only study in which the CSF ME PCR panel results we used in our cross-sectional retrospective study were evaluated only with pediatric patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    852623

    Çocuklarda merkezi sinir sistemi enfeksiyonuna bağlı akut semptomatik nöbetlerin klinik ve elektrofizyolojik özellikleri

    Clinical and electrophysiological features of acute symptomatic seizures due to central nervous system infection in children

    AHMET KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ YÜKSEL

  2. Tez No

    193271

    Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri

    Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara

    İKBAL OK BOZKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU

  3. Tez No

    307423

    İstemsiz hareketlerle başvuran hastaların etyolojik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi

    The etiological and clinical evaluation of the unvoluntary movements of the children

    MELTEM UZUN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SAİT OKAN

  4. Tez No

    352858

    Şizofreni, bipolar affektif bozukluk ve anksiyete tanısı almış hastalarda toxoplasma gondii prevalansının serolojik ve moleküler yöntemlerle araştırılması

    Investigated the presence of toxoplasma gondii using serological and molecular methods in patient with schizophrenia, bipolar affective disorder and anxiety

    İREM AKDAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    MikrobiyolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİHAL DOĞAN

  5. Tez No

    979423

    Menenjit ön tanısı ile lomber ponksiyon yapılan hastalarda Menenjit Ensefalit PCR panelinde etken saptanan ve saptanmayan hastaların karşılaştırılması

    Comparison of pathogen-positive and pathogen-negative cases in the Meningitis-Encephalitis PCR panel among patients undergoing lumbar puncture with a pre-diagnosis of Meningitis

    CANSU NİL CANSEVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKER GÜNAY

Geri Dön