Geri Dön

Acil servise başvuran akut pulmoner ödem hastalarında beyin oksijenizasyonunun Near Infrared Spektroskopı (NIRS) ile değerlendirilmesi

Assessment of cerebral oxygenation using Near-Infrared Spectroscopy (NIRS) in patients presenting to the emergency department with acute pulmonary edema

  1. Tez No: 927698
  2. Yazar: DORUKHAN KURNAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ASIM KALKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Akut pulmoner ödem, Near Infrared Spektroskopi (NIRS), Acute pulmonary edema, Near Infrared Spectroscopy (NIRS)
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Akut pulmoner ödem acil serviste sık karşılaşılan, hayatı tehlikeye sokan ve acil tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Çalışmamızda akut akciğer ödemi olan hastaların beyin oksijenizasyonunu takip etmek için kullanılan Near Infrared Spektroskopi (NIRS) monitorizasyonunun akut akciğer ödeminde faydalı bir monitörizasyon yöntemi olarak kullanılabilirliğini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza nefes darlığı şikâyeti ile acil servise başvuran 18 yaş ve üzeri erişkin hastalardan alınan anamnez ve hastalara yapılan fizik muayene sonrası akut pulmoner ödem tanısı alan hastalar dahil edilmiştir. Hastaların demografik verileri (yaş, cinsiyet), ek hastalık mevcudiyeti, kan basıncı, nabız, satürasyon, solunum sayısı, NIRS değeri, tam kan sayımı, BNP, troponin ve kan gazı tetkikleri olgu rapor formuna kaydedildi. Toparlanan veriler düzenlenerek istatistiksel analiz uygulandı. Bulgular: Çalışmaya dahil olan hastaların ortalama yaşları 76±12 [77(41-97)] yıl idi ve hastaların (n:35) %55'i kadındı. Çalışmaya dahil edilen hastaların tedavi öncesi (TÖ) ve tedavi sonrası (TS) muayene ve kan gazı bulguları incelendiğinde; tedavi öncesine kıyasla tedavi sonrasında satürasyon (SAT) değeri, NIRS ölçüm değeri, PH, HCO3-düzeyi ve SO2 değerinin istatistiksel olarak anlamlı şekilde yükseldiği tespit edildi (sırasıyla %87±10'e karşı %95±3, %53±12'e karşı %58±11 %, 7,34±0,10'e karşı 7,42±0,07, 22,6(7,0-34,5)'e karşı 24,1(11,0-40,4) mmol/L, %94,7(72,0-99,8)'e karşı %97,3(72,0-99,8) ve 80,9(40,0-434)'e karşı 85,5(43,2-307) mmHg; p<0.0001). Tedavi öncesi (TÖ) NIRS değerinin, tedavi sonrası (TS) anlamlı derecede yükseldiği görülmektedir. Sonuç: Çalışmamızda elde edilen bulgulara göre akut pulmoner ödem ile başvuran hastaların tedavi öncesi NIRS değerlerinin tedavi verildikten sonra anlamlı derecede yükseldiği görülmüştür. Akut akciğer ödemi olan hastaların beyin oksijenizasyonunu takip etmek için Near Infrared Spektroskopi (NIRS) faydalı bir monitörizasyon yöntemi olarak kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

AIM: Acute pulmonary edema is a common, life-threatening condition frequently encountered in the emergency department, requiring immediate treatment. The aim of our study was to evaluate the feasibility of using Near Infrared Spectroscopy (NIRS) monitoring for tracking cerebral oxygenation in patients with acute pulmonary edema as a potentially beneficial monitoring method. Materials and Methods: Our study included adult patients aged 18 and older who presented to the emergency department with complaints of shortness of breath and were diagnosed with acute pulmonary edema after obtaining their medical history and performing physical examination. The demographic data of the patients (age, gender), presence of comorbidities, blood pressure, pulse, saturation, respiratory rate, NIRS value, complete blood count, BNP, troponin levels, and blood gas results were recorded in case report forms. The collected data were organized and subjected to statistical analysis. Results: The mean age of the patients included in the study was 76±12 years [77(41-97)] and 55% (n=35) of the participants were female. When comparing the pre- treatment (PT) and post-treatment (PT) examination and blood gas results, significant improvements were observed in the saturation (SAT) value, NIRS measurement, pH, HCO3- level, and SO2 values after treatment (from 87±10% to 95±3%, 53±12% to 58±11%, 7.34±0.10 to 7.42±0.07, 22.6(7.0-34.5) mmol/L to 24.1(11.0-40.4) mmol/L, 94.7(72.0-99.8)% to 97.3(72.0-99.8)%, 80.9(40.0-434) mmHg to 85.5(43.2-307) mmHg; p<0.0001). The NIRS values significantly increased after treatment compared to pre-treatment levels. Conclusion: Based on the findings of our study, it was observed that the NIRS values in patients presenting with acute pulmonary edema significantly increased after treatment. Near Infrared Spectroscopy (NIRS) can be a useful monitoring method for tracking cerebral oxygenation in patients with acute pulmonary edema.

Benzer Tezler

  1. Acil serviste kardiyovasküler hastalık tanısı (Dekompanze kalp yetmezliği ve pulmoner tromboemboli) almış hastaların serum gama-glutamil transferaz düzeyinin hasta sonuçlanımına ve mortaliteye etkisi : Retrospektif çalışma

    The effect of serum gamma-glutamyl transferase level on patient outcome and mortality in patients diagnosed with cardiovascular disease (Decompensated Heart failure and pulmonary thromboembolism) in the emergency department: A retrospective study

    ECE GÜÇSAV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN

  2. Acil servise nefes darlığı ile başvuran hastalarda termal kamera ve akciğer ultrasonografisinin hasta sonuçlanımı üzerine etkilerinin araştırılması

    Research of the effects of thermal camera and lung ultrasonography on patient outcomes in patients attending emergency department with shortness of BREATH

    ORHAN ÇATMA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN

    PROF. DR. MEHMET ENGİN

  3. Acil servise akut pulmoner ödem ile başvuran hastaların kırılganlık skorları ile hastane yatış süreleri arasındaki ilişkinin belirlenmesi

    Relationship between frailty scales and hospital admission durations in patients presenting to the emergency department with acute pulmonary edema

    DERYA DİLAVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil Tıpİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖRKEM ALPER SOLAKOĞLU

    DR. HALİL EMRE BİLGİÇ

  4. Acil servise nefes darlığı ile gelen ve kalp yetmezliği düşünülen hastalarda transtorasik empedans ölçümünün tanısal değeri

    The diagnostic value of transthoracic impedance measurement in patients who presented to the emergency department with shortness of breath and were suspected of hearth failure

    ALİ AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımAkdeniz Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET FIRAT BEKTAŞ

  5. Acil servise basşvuran yılan ısırıklı olgularda trombosit sayısı PCT PDW PTZ INR değerlerinin prognoz üzerindeki etkileri

    The effects of count of platelets PCT PDW and PTZ inr values on prognosis in patients admitting to emergency department with snake bite

    MUSTAFA İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN MANSUR DURGUN

    PROF. DR. CAHFER GÜLOĞLU