Üriner sistem enfeksiyonu tanılı hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients diagnosed with urinary tract infection
- Tez No: 929914
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ HABİBE TÜLİN ELMASLAR MERT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Üriner sistem enfeksiyonları, Urinary tract infections
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Enfeksiyon ve Klinik Mikrobiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Üriner sistem enfeksiyonları, asemptomatik bakteriüriden ürosepsise kadar geniş bir yelpazede görülebilmektedir. Bu çalışmada, Trakya Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Hastalıkları kliniğinde üriner sistem enfeksiyonu tanısıyla yatan hastaların demografik özellikleri, risk faktörleri, tedavi ve antibiyotik direnç profilleri incelenmiştir. Çalışmaya, 1 Ocak 2016 – 31 Aralık 2017 tarihleri arasında takip edilen 119 hasta alındı. Vakalar komplike (%73,9) ve komplike olmayan (%26,1) olarak iki gruba ayrıldı. Vakaların %57,1'i kadın, %42,9'u erkekti. Komplike grupta medyan yaş 73,5, komplike olmayan grupta 45'ti (p<0,001). Hipertansiyon (p<0,001), nörolojik patolojiler (p=0,003), maligniteler (p=0,004) komplike grupta daha sık görüldü. Üriner kateterizasyon (%33,6) ve üriner taş öyküsü (%16,8) en sık komplike edici faktörlerdi. Emprik tedavide en sık kullanılan antibiyotikler komplike grupta piperasilin tazobaktam (%28,2), komplike olmayan grupta seftriaksondu (%62,5). İdrar kültürlerinde Escherichia coli, her iki grupta en sık görülen etkendi (p=0,043). Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz pozitifliği komplike grupta (%26,1) komplike olmayan gruba göre (%3,2) daha yüksekti (p=0,001). Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz riskini, son bir ayda antibiyotik kullanımının 9 kat artırdığı (p<0,005); son altı ayda ürolojik işlem öyküsünün 6 kat artırdığı (p=0,001) görüldü. Escherichia coli izolatlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz pozitif grupta ampisilin, amoksisilin klavulanat, gentamisin ve sefalosporinlere direnç negatif gruba göre daha yüksekti (p<0,001). Yatış süresi komplike grupta (p<0,001), ayaktan tedavi süresi komplike olmayan grupta daha uzundu (p<0,001). Çalışmamızda mortalite izlenmedi.
Özet (Çeviri)
Urinary system infections encompass a wide spectrum ranging from asymptomatic bacteriuria to urosepsis. This study evaluated the demographic characteristics, risk factors, treatment, and antibiotic resistance profiles of patients hospitalized with a diagnosis of urinary system infection in the Department of Infectious Diseases at Trakya University Health Research and Application Center. A total of 119 patients who were followed between January 1, 2016, and December 31, 2017, were included in the study. The cases were divided into two groups as complicated (73.9%) and uncomplicated (26.1%). Among the cases, 57.1% were female, and 42.9% were male. The median age was 73.5 years in the complicated group and 45 years in the uncomplicated group (p<0.001). Hypertension (p<0.001), neurological pathologies (p=0.003), and malignancies (p=0.004) were more frequently observed in the complicated group. The most common complicating factors were urinary catheterization (33.6%) and a history of urinary stones (16.8%). In empirical treatment, the most frequently used antibiotics were piperacillin-tazobactam in the complicated group (28.2%) and ceftriaxone in the uncomplicated group (26.5%). In urine cultures, Escherichia coli was the most commonly isolated pathogen in both groups (p=0.043). Extended-spectrum beta-lactamase positivity was higher in the complicated group (26.1%) compared to the uncomplicated group (3.2%) (p=0.001). It was observed that the risk of extended-spectrum beta-lactamase positivity increased nine times with antibiotic use in the previous month (p<0.005) and six times with a history of urological procedures in the past six months (p=0.001). In Escherichia coli isolates, resistance to ampicillin, amoxicillin-clavulanate, gentamicin, and cephalosporins was higher in the extended-spectrum beta-lactamase-positive group compared to the extended-spectrum beta-lactamase-negative group (p<0.001). The duration of hospital stay was longer in the complicated group (p<0.001), while the duration of outpatient treatment was longer in the uncomplicated group (p<0.001). No mortality was observed in the study.
Benzer Tezler
- İdrar yolu enfeksiyonu tanılı hastaların idrar kültürlerinin ve antibiyogramlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of urinary cultures and antibiograms of patients with urinary tract infection
İSMET DÜŞMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAMAY GÜRBÜZ
- 2019-2025 yılları arasında invaziv ürodinami yapılan hastaların retrospektif değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi
Retrospective evaluation of patients who underwent invasive urodynamics between 2019-2025: A single-center experience
BERİL KÖKSOY KÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
NefrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN DENİZ KARA
- Enürezis nokturna tanısı alan çocuk hastaların klinik, laboratuvar verilerinin ve tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi
Evaluation of clinical, laboratory data and treatment response of child patients diagnosed with enuresis nocturna
ZÜHRE AKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SARE GÜLFEM ÖZLÜ
DOÇ. DR. AHMET KESKİN
- Antenatal hidronefroz tanılı hastaların postnatal izlemi
Postnatal follow-up of patients with antenatal hydronephrosis
GONCA ŞAHAN NALBANT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA AKMAN
- Çocukluk çağı idrar yolu enfeksiyonlarında üropatojenlerin yıllara göre direnç profili
Resistance profile of uropathogens by years in childhood urinary tract infections
İKBAL NUR ŞAFAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLI KAVAZ TUFAN