Yoğun bakımda takip edilen hastalarda parenteral ve enteral beslenme şekillerinin sistemik inflamatuar indeks ile ilişkisi
The relationship between parenteral and enteral nutrition methods and the systemic inflammatory index in patients monitored in intensive care
- Tez No: 930651
- Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN GANİDAĞLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım, Sistemik İnflamatuvar indeks, beslenme, mortalite, Intensive care, Systemic Inflammatory Index (SII), nutrition, mortality
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı, yoğun bakım hastalarında beslenme durumu ve mortalite durumunun, Sistemik İnflamatuar İndeks (Sİİ) arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Çalışmamız genel yoğun bakımda en az 15 gün süre ile takip edilen 120 hasta ile retrospektif olarak gerçekleştirildi. Sİİ'nin yaş, cinsiyet, ek hastalığı, tanısı, yatış süresi, beslenme şekli, APACHE II skoru, SOFA skoru ve taburculuk durumları ile ilişkisi değerlendirildi. Ayrıca Sİİ'nin zaman içindeki değişimi, beslenme ve taburculuk alt gruplarında Sİİ değişimleri incelendi. Çalışmamızda hastaların yaş ortalaması 59,7 ± 19,1 yıl olup, hastaların % 51'i erkekti. Tüm kohortta Sİİ'nin ortanca güne kadar Sİİ'nin anlamlı düştüğü (p<0,05), ortanca günden çıkış gününe kadar Sİİ düzeyindeki değişimin anlamlı olmadığı (p>0,05); buna karşılık YBÜ'nden çıkış değerlerinin YBÜ'a giriş değerine göre anlamlı derecede düştüğü saptandı (p<0,05). Tüm kohortta YBÜ'nden ortanca ve çıkıştaki Sİİ değerlerinin yaş, cinsiyet, komorbidite ve yatış süresinin ilişkisi saptanmadı (p>0,05). Parenteral beslenen hastaların çıkış Sİİ değerleri enteral ve kombine beslenenlerden anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). Enteral ve kombine beslenen hastaların ortanca gün ve çıkış gününe kadar anlamlı düştüğü (p<0,05), parenteral olarak beslenen grupta ise, Sİİ'nin ortanca güne kadar anlamlı düştüğü (p<0,05), ortanca günden çıkış gününe kadar Sİİ düzeyindeki değişimin anlamlı olmadığı saptandı (p>0,05). Yaşayan ve mortal seyreden hastalarda YBÜ giriş ve ortanca günündeki Sİİ değerleri arasında farklılık saptanmazken (p>0,05), eksitus olanların Sİİ değeri anlamlı olarak yüksekti (p<0,05). Yaşayan hastalarda Sİİ değerlerinin ortanca gün ve çıkış gününde kadar anlamlı düştüğü (p<0,05), eksitus olan grupta ise, Sİİ'nin ortanca güne kadar düştüğü (p<0,05), ortanca günden çıkış gününe kadar Sİİ düzeyinin yükseldiği saptandı (p>0,05). YBÜ çıkış durumun alt gruplarının zaman içindeki Sİİ değişimi istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Sonuç olarak; Sİİ, YBÜ'de yatan hastaların inflamatuvar durumunu değerlendirmede önemli bir gösterge gibi durmaktadır. Ayrıca inflamasyon düzeylerinin, hastaların klinik durumları ve tedavi yanıtlarıyla ilişkili görünmektedir.
Özet (Çeviri)
The aim of our study is to evaluate the relationship between nutritional status, mortality, and the Systemic Inflammatory Index (SII) in intensive care unit (ICU) patients. Our study was conducted retrospectively with 120 patients who were followed for at least 15 days in the general ICU. The relationship of SII with age, gender, comorbidities, diagnosis, length of stay, type of nutrition, APACHE II score, SOFA score, and discharge status was evaluated. Additionally, changes in SII over the time and its variations in nutritional and discharge subgroups were examined. In our study, the mean age of the patients was 59.7 ± 19.1 years, and 51% of the patients were male. In the entire cohort, SII was found to decrease significantly up to the median day (p<0.05), while the change in SII levels from the median day to the discharge day was not significant (p>0.05). However, the SII discharge values from the ICU were significantly lower when compared to the ICU admission values (p<0.05). No relationship was found between the median day and discharge SII values from the ICU with age, gender, comorbidities, and length of stay in the entire cohort (p>0.05). The SII discharge values of patients receiving parenteral nutrition were significantly higher than those receiving enteral and combined nutrition (p<0.05). In patients receiving enteral and combined nutrition, SII decreased significantly up to the median day and the day of discharge (p<0.05). In the group receiving parenteral nutrition, SII decreased significantly up to the median day (p<0.05), but there was no significant change in SII levels from the median day to the day of discharge (p>0.05). While no difference was found in SII values at ICU admission and on the median day between surviving and the time of deceased patients (p>0.05), the SII values of those who expired were higher at the time of discharge (p<0.05). In surviving patients, SII values decreased significantly from the median day to the day of discharge (p<0.05), whereas in the group that expired, SII decreased up to the median day (p<0.05) but increased from the median day to the day of discharge (p>0.05). The change in SII over time among ICU discharge subgroups was statistically significant (p<0.05). Conclusion: SII appears to be an important indicator for assessing the inflammatory status of patients hospitalized in the ICU. In addition the levels of inflammation seem to be associated with the clinical conditions of the patients and their response to treatment.
Benzer Tezler
- Yoğun bakım hastalarında hesaplanan ve verilebilen kalori değerlerinin karşılaştırılması (Retrospektif çalışma)
Comparison of the calculated and the calories can be given intensive care unit patients (Retrospective study)
MÜGE DEMİRÖZ
- Yoğun bakımda enteral ve parenteral nütrisyon desteği alan hasta gruplarının beslenmeye bağlı komplikasyonlarının karşılaştırılması
Comparison of nutrition related complications of patient groups whose had supported with enteral and parenteral nutrition in intensive care unit
SEYHAN SÜMEYRA AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Karadeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- SARS-Cov-2 tanısı ile yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastalarda modifiye NUTRIC skorun prognoza etkisi
Effect of modified NUTRIC score on prognosis in patients with severe SARS-Cov-2 in intensive care unit
AYŞENUR SEVİNÇ
- Erişkin yoğun bakım ünitesinde sürekli venö-venöz hemodiyafiltrasyon (SVVHDF) uygulanan hastaların beslenme yöntemlerinin (enteral, parenteral) retrospektif olarak karşılaştırılması
The retrospective comparison of feeding methods (enteral, parenteral) applied continuous veno-venous hemodiafiltration (cvvhdf) patients in adult intensive care unit
EZGİ BALCI YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Karadeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Yoğun bakım ünitelerinde nütrisyonel beslenme ve basınç yarası arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between nutritional nutrition and pressure wound in intensive care units
NERMİN AKBAYIR