Geri Dön

Erişkin obez bireylerde serum kallistatin düzeylerinin karotis intima-media kalınlığı ve kardiyovasküler belirteçler ile ilişkisi

Relationship of serum kallistatin levels with carotis intima-media thickness and cardiovasculer markers in adult obese individuals

PDF İndir

  1. Tez No: 931998
  2. Yazar: BUKET BÜŞRA İCİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TUBA TASLAMACIOĞLU DUMAN, DOÇ. DR. ESRA NUR ADEMOĞLU DİLEKÇİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Toplumdaki obez nüfusun artması ile obezite önemli bir sağlık sorunu olarak karşımıza çıkmaktadır. Obezitenin neden olduğu komplikasyonlar arasında kardiyovasküler olaylar önemli yer tutmaktadır. Son yıllarda obezitenin neden olduğu kardiyovasküler riskin belirlenmesinde ve takibinde kullanılabilecek biyokimyasal belirteç arayışı birçok çalışmaya konu olmuştur. Kallistatin, insan plazmasında bir doku kallikrein bağlayıcı protein ve bir serin proteinaz inhibitörü olarak tanımlanmıştır. Kallistanin heparin bağlayıcı ve aktif kısım olmak üzere iki farklı etki bölgesi vardır. Bu etki bölgeleri sayesinde kallistatin bir çok yolak üzerine etki eder ve oksidatif stresin azalmasını sağlar. Koroner arter hastalığı, sepsis, enflamatuar bağırsak hastalığı, pnömoni ve kanser hastalarında seviyelerinin önemli ölçüde azaldığı rapor edilmiştir. Çalışmamızda obez hastalarındaki serum kallistatin düzeylerinin karotis media intima kalınlığı ve kardiyovasküler risk belirteçleri ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmamıza 18 yaş üzeri vücut kitle indeksi 30 ve üzeri olan 45 obez hasta ve vücut kitle indeksi 20-25 arasında olan 41 sağlıklı birey dahil edildi. Son altı ayda dökümente edilmiş akut koroner sendrom, kalp yetmezliği, malignite öyküsü, aktif infeksiyon öyküsü, kronik karaciğer hastalığı öyküsü olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Serum kallistatin düzeyi obez hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı sekilde düşük saptandı (p=0.003). Serum kallistatin düzeylerindeki artışın obezite tanısı olasılığını azalttığı tespit edildi ((AUC: Accuracy) 0.688 (%95 G.A.: 0.572-0.795 p=0.003). Kallistatin için optimum cut-off değeri 2469.763 pg/ml olarak belirlendi (duyarlılık= %45.2, özgüllük= %88.6). Kallistatin düzeyi ile insülin, HOMA-IR, karotis media intima kalınlığı, kilo, bel çevresi, kalça çevresi, bel/boy oranı ve vücut kitle indeksi, yağ ağırlığı, yağ oranı ve bazal metabolizma hızı ölçümleri ile negatif korelasyon saptandı. Karotis media intima kalınlığının serum kallistatin düzeyi belirlemede bağımsız bir risk faktörü olduğu görüldü. Serum kallistatin düzeyi ile kardiyovasküler belirteçlerden Hs-CRP, HDL, VLDL, LDL, trigliserid, total kolesterol ve fibrinojen arasında bir ilişki saptanmadı. Sonuç olarak serum kallistatin düzeylerinin obezite tanısı ve kardiyovasküler risk belirlemede yeni bir belirteç olarak kullanılması için daha çok çalışmaya ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

With the increase in the obese population in the society, obesity emerges as an important health problem. Cardiovascular events have an important place among the complications caused by obesity. In recent years, the search for biochemical markers that can be used in the determination and follow-up of cardiovascular risk caused by obesity has been the subject of many studies. Kallistatin has been identified in human plasma as a tissue kallikrein binding protein and a serine proteinase inhibitor. It has two different sites of action: heparin-binding and active moiety. Thanks to these sites of action, it acts on many pathways and reduces oxidative stress. Its levels have been reported to be significantly reduced in patients with coronary artery disease, sepsis, inflammatory bowel disease, pneumonia and cancer. In our study, we aimed to investigate the relationship between serum kallistatin levels and carotid media intima thickness and cardiovascular risk markers in obese patients. In our study, 45 obese patients over 18 years of age with a body mass index of 30 and above and 41 healthy individuals with a body mass index of 20-25 were included. Patients with documented acute coronary syndrome which is in the last six months, heart failure, coronary artery disease, malignancy, active infection, and chronic liver disease were not included in the study. Serum kallistatin level was found to be statistically significantly lower in the obese patient group (p=0.003). It was determined that the increase in serum kallistatin levels decreased the probability of obesity diagnosis ((AUC: Accuracy) 0.688 (95% CI: 0.572-0.795 p=0.003) The optimum cut-off value for kallistatin was determined as 2469.763 pg/ml sensitivity = % 45.2, specificity =88.6%. There was a negative correlation between kallistatin levels and insulin, HOMA-IR, carotid media intima thickness, weight, waist circumference, hip circumference, waist/height ratio and body mass index, fat weight, fat ratio and basal metabolic rate. Carotid media intima thickness was found to be an independent risk factor in determining serum kallistatin levels. There was no correlation between serum kallistatin levels and Hs-CRP, HDL, VLDL, LDL, triglyceride, total cholesterol and fibrinogen. As a result, we think that more studies are needed to use serum kallistatin levels as a new marker for the diagnosis of obesity and determining cardiovascular risk.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    840926

    Erişkin obez kadın bireylerde fıbrınogen-lıke proteın 1 (FGL-1) düzeyi ile antropometrik ölçümlerin ve subklinik inflamasyonun ilişkisinin incelenmesi

    The relationship between fibrinogen-like protein-1 (FGL-1) levels and anthropometric measures and subclinical inflammation in obese turkish women

    GÜLŞAH HACIMURTAZAOĞLU DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ENGİN ATAY

  2. Tez No

    506053

    Serum oreksin-A seviyelerinin obezite ile ilişkisi: Kesitsel ilişkilendirme çalışması

    Relationship of serum orexin-A levels with obesity: A cross-sectional association study

    AYŞE BÜLBÜL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    BiyokimyaSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CALAPOĞLU

  3. Tez No

    406916

    Obez çocuk ve adolesanlarda böbrek fonksiyonlarının denetimi ve metabolik sendrom bileşenleri ile ilişkisi

    Evaluation of the renal functions of obese children and adolescents and the relationship with the metabolic syndrome components

    DİLŞAH ÖNERLİ SALMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP ŞIKLAR

  4. Tez No

    409451

    Polikistik over sendromlu adolesanlarda anti müllerien hormon (AMH) ve insülin like peptit 3 (INSL3) düzeylerinin belirlenmesi ve tanı belirteci olarak kullanımının değerlendirilmesi

    Level determination of anti mullerien hormone (AML) and insulin like peptid-3(INSL3) and evaluation of diagnostic use as a marker in adolescent with polycyctic ovary syndrome

    AYÇA KÖMÜRLÜOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYFER ALİKAŞİFOĞLU

  5. Tez No

    665299

    Obez, kilolu ve normal bireylerde hdl alt gruplarında serum paraoksonaz aktivitesi

    Serum paraoxonase activity in hdl sub-groups in obese, weight and normal individuals

    KÜBRA DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    BiyokimyaSağlık Bakanlığı

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ŞENEŞ

Geri Dön