Total diz protezi ameliyatlarında uygulanan periferik sinir bloklarının ağrı kontrolü ve mobilizasyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Gözlemsel bir çalışma
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 934977
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLDENİZ ARGUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
Giriş ve Amaç: Total diz artroplastisi (TDA) sonrası görülen akut ağrı, erken dönem iyileşme ve mobilizasyon üzerinde önemli ölçüde etkili olup etkin ağrı kontrolünde zorluklar yaratmaktadır. Optimum ağrı kontrolü için multimodal analjezi yaklaşımları tercih edilmektedir. Bu yöntemler arasında yer alan periferik sinir blokları (PSB), opioid tüketimini azaltarak hastaların mobilizasyonunu artırmada kritik rol oynamaktadır. Bu çalışmanın amacı, spinal anestezi altında total diz artroplastisi uygulanan hastalarda rutin olarak kullanılan periferik sinir bloklarının (Adduktor Kanal + IPACK bloğu ile Fasya İliaka Plan Bloğu) analjezik etkinliğini, postoperatif opioid tüketimini ve mobilizasyon üzerine etkilerini ilk 24 saat içinde karşılaştırmaktır. Materyal ve Metot: Etik kurul onayı alındıktan sonra, spinal anestezi ile TDA uygulanacak olan 90 hasta çalışmaya dahil edildi. Operasyon öncesinde hastalara Fasya İliaka Plan Bloğu (Grup F) veya Adduktor Kanal + IPACK bloğu (Grup A) uygulandı. İki hasta grubunun postoperatif ilk 24 saat içerisindeki opioid tüketimi, 0, 2, 6, 12 ve 24. saatlerdeki ağrı düzeyleri, mobilizasyon durumları ve opioid kaynaklı yan etkileri karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama opioid tüketimi, Grup A'da (2.08 ± 0.26 mg) Grup F'ye göre (3.12 ± 0.31 mg) anlamlı derecede daha düşük bulundu (p0.05). Sonuç: Adduktor Kanal + IPACK bloğu, Fasya İliaka Plan Bloğuna kıyasla daha üstün analjezi sağlamakta, opioid tüketimini anlamlı olarak azaltmakta ve erken mobilizasyon üzerinde olumlu etki yapmaktadır. Bu nedenle, TDA sonrası ağrı yönetimi ve erken mobilizasyon hedefleri için Adduktor Kanal + IPACK bloğu önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction-Aim: Acute pain following total knee arthroplasty (TKA) significantly impacts early recovery and mobilization, posing challenges for effective management. Multimodal analgesic approaches are preferred for optimal pain control. Among these methods, peripheral nerve blocks (PNB) play a crucial role in reducing opioid consumption and improving patient mobilization. This study aimed to compare the analgesic effectiveness, postoperative opioid consumption, and mobilization effects of routinely applied peripheral nerve blocks (Adductor Canal + IPACK block and Fascia Iliaca Plane Block) in patients undergoing total knee arthroplasty under spinal anesthesia within the first 24 hours. Material and Methods: After obtaining ethical committee approval, 90 patients who will undergo TKA with spinal anesthesia were included in the study. Fascia iliaca plane block (Group F) or adductor canal block + IPACK block (Group A) were applied to the patients before the operation. Opioid consumption in the first 24 hours postoperatively, pain levels at 0, 2, 6, 12 and 24 hours, mobilization and opioid-related side effects of the two patient groups were compared. Results: The average opioid consumption was significantly lower in the Group A (2.08 ± 0.26 mg) compared to the Group F (3.12 ± 0.31 mg) (p0.05). Conclusion: The Adductor Canal + IPACK block provides superior analgesia, significantly reduces opioid consumption, and positively impacts early mobilization compared to the Fascia Iliaca Plane Block. Therefore, the Adductor Canal + IPACK block is recommended for pain management and early mobilization objectives following TKA.
Benzer Tezler
- Total diz protezi ameliyatlarında rutinde uygulanan rejyonal anestezi yöntemlerinin optik sinir çap ölçümleri üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Prospektif randomize kontrollü çalışma
Comparison of the effects of regional anesthesia techniques applied routinely in total knee replacement procedures on optic nerve diameter measurements: A prospective randomized controlled study
NUR PANİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA MERCANOĞLU EFE
DOÇ. DR. MÜRSEL EKİNCİ
- Diz ve total kalça protezi uygulanan hastalarda sürekli spinal ve kombine spinal-epidural anestezi tekniklerinin hemodinami ve postoperatif analjezi üzerine etkileri
The effects of continuous spinal and combined spinal-epidural anesthesia techniques on hemodynamics and postoperative analgesia in patients undergoing knee and total hip replacement
MİNE AKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER TAYLAN AKKAYA
- Diz protezi ameliyatlarında uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif olarak incelenmesi
A retrospective analysis of anesthesia methods in total knee replacement surgery
MUSA ZENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN ÖZGÜR ALDEMİR
UZMAN MUSTAFA BAYDAR
- Total diz protezi ameliyatlarında kullanılan traneksamik asitin etkinliğinin farklı tromboprofilaksi ajanları ile değerlendirilmesi
Evaluation of tranexamic acids efficiency with different thromboprophylaxis agents at total knee arthroplasty surgery
ZAFER UZUNAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiKarabük ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHAMMED NADİR YALÇIN
- Total diz protezi olgularında preventif analjezi tekniklerinden infiltrasyonla postoperatif analjezi etkinliğinin arttırılması
To increase the effectiveness of postoperative analgesia by infiltration as preventive analgesia technique in total knee prothesis
SEDA CANSABUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN CANAN YILMAZ