Nativ böbrek biyopsisi ilişkili komplikasyonlar: Sıklık, nitelik ve ilişkili faktörler
Native kidney biopsy related complications: Frequency, quality and related factors
- Tez No: 935228
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ARZU ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Perkütan böbrek biyopsisi, komplikasyon, risk faktörleri, Percutaneous kidney biopsy, complication, risk factors
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Yıllar içinde perkütan böbrek biyopsisi (PBB) yapma yöntemleri iyileşmiş olsa da böbrek biyopsisi hala risksiz bir prosedür değildir. Bu çalışmanın amacı, PBB sonrası gelişen komplikasyonların sıklığını, türlerini ve bu komplikasyonlarla ilişkili olabilecek hasta ve işlemle ilgili risk faktörlerini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: 2015–2024 yılları arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği'nde nativ böbrek biyopsisi yapılan vakaların tıbbi kayıtları majör (büyük perirenal hematom, transfüzyonlar, invaziv prosedürler, nefrektomi veya ölüm) ve minör (hematüri, ağrı, küçük perirenal hematom) komplikasyonları belirlemek için retrospektif olarak incelendi. Komplikasyon gelişimiyle ilişkili faktörleri belirlemek amacıyla çok değişkenli lojistik regresyon analizi uygulandı. Bulgular: 790 hastanın 82'sinde (%10.4) minör ve 47'sinde (%5.9) majör komplikasyon gözlendi. Kanama kontrolü için müdahale gerektiren komplikasyon (transfüzyon gereksinimi ve embolizasyon) oranı ise %3.7 saptanmış olup nefrektomi ve ölüm gibi istenmeyen olaylar gözlenmedi. Majör komplikasyon grubunda hemoglobin (Hb) düzeyi, trombosit sayısı ve proteinüri seviyesi anlamlı derecede daha düşük (p<0.005; sırasıyla) ve serum kreatinin düzeyi yüksek saptandı (p=0.001). Elektif PBB yapılanlarda majör komplikasyon sıklığı acil PBB yapılanlara göre daha azdı (%3.1 vs %13.6, p=0.001). Majör komplikasyon gelişenlerde risk, PBB öncesi hemoglobin düzeyinin <9 gr/dl olması (β = 3.6; 95% GA:2.3-55.2; p = 0.032) ve diyaliz gereksinimi (β = 11.5; 95% güven aralığı [GA] : 2.39-55.2;p=0,002) ile ilişkilendirildi. Sonuç: PBB güvenli bir girişim olmakla birlikte majör komplikasyon riski PBB öncesi düşük Hb düzeyi ve diyaliz gereksinimi olan hastalarda artmaktadır.
Özet (Çeviri)
related risk factors associated with these complications. Materials and Methods: Medical records of native kidney biopsy cases performed between 2015 and 2024 at the Nephrology Department of the University of Health Sciences Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital were retrospectively reviewed to determine the presence of major (large perirenal hematoma, transfusions, invasive procedures, nephrectomy, or death) and minor (hematuria, pain, small perirenal hematoma) complications. Multivariate logistic regression analysis was used to identify factors associated with complication development. Results: Among 790 patients, minor complications were observed in 82 cases (10.4%) and major complications in 47 cases (5.9%). The rate of complications requiring intervention for bleeding control (transfusion requirement and embolization) was 3.7 while no cases of nephrectomy or death were observed. In the major complication group, hemoglobin (Hb) levels, platelet count, and proteinuria levels were significantly lower (p<0.005, respectively), and serum creatinine levels were significantly higher (p=0.001). The frequency of major complications was lower in elective PKB compared to emergent PKB (3.1% vs. 13.6%, p=0.001). Major complication risk was significantly associated with pre-biopsy hemoglobin level <9 g/dL (β = 3.6; 95% CI: 2.3–55.2; p = 0.032) and dialysis requirement (β = 11.5; 95% CI: 2.39–55.2; p = 0.002). Conclusion: Although PKB is generally a safe procedure, the risk of major complications increases in patients with low prebiopsy Hb levels and those requiring dialysis.
Benzer Tezler
- Nefroloji kliniğinde böbrek biyopsisi yapılan hastaların özelliklerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi
Evaluation of the characteristics of patients undergoing kidney biopsy in the nephrology clinic: Single-center experience
AYLİN MERVE YAPICI GÜLÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NefrolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY ULUSAL OKYAY
- Renal biyopsi ve ilişkili komplikasyonların incelenmesi
Investigation and associated complications of renal biopsy
SULAİMAN KHALİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ
- Ultrason eşliğinde perkütan böbrek biyopsilerinde tanjansiyel ve geleneksel yöntemlerin karşılaştırılması
Comparison of tangential and traditional methods for ultrasound guided percutaneous renal biopsy
ERGİN KARAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FAHRİ TERCAN
- Böbrek nakli sonrası anemi ve eritrositoz prevalansı ve eşlik eden risk faktörleri
Prevalence of anemia and erythrocytosis after kidney transplantation and associated risk factors
YASEMİN ÖZGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NefrolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLİZAR ŞAHİN
- Renal allograft biyopsilerde aktivite ve kronisite skorlarının klinik parametreler ile ilişkisi
The impact of activity and chronicity scores on graft prognosis in renal allograft biopsies
ELİF ÖZGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PatolojiAnkara ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SABA KİREMİTCİ