Geri Dön

Karotis arter hastalıklarında agatston kalsiyum skoru ile karotis darlık düzeyi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of the relationship between the agatston calcium score and the level of carotid stenosis in carotid artery diseases

PDF İndir

  1. Tez No: 936899
  2. Yazar: ERCAN ŞEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. UFUK EMRE TOPRAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: İnme, Koroner arter kalsifikasyonu, Agatston skoru, Karotis arter darlık seviyesi, NASCET, Ateroskleroz, Kalsiyum, Karotis arteri hastalıkları, Karotis arterleri, Karotis stenozu, Stroke, Coronary artery calcification, Agatston score, Carotid artery stenosis level, NASCET, Atherosclerosis, Calcium, Carotid artery diseases, Carotid arteries, Carotid stenosis
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Çalışmamızda karotis arter hastalığı ilişkili klinik bulgularla başvuran hastaların beyin boyun karotis arter bilgisayarlı tomografi anjiyografi kesitlerinden elde edilecek olan Agatston kalsiyum skoru ile karotis arter darlık derecesi (NASCET), klinik ve demografik özelliklerin ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya, Ocak 2022– Eylül 2024 tarihleri arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği'ne başvuran 18 yaş üstü,iskemik inme veya karotis arter hastalığı tanısı almış ve BT anjiyografi ile değerlendirilen 102 hasta dahil edildi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri laboratuvar ve radyolojik bulguları retrospektif olarak değerlendirildi. Tüm hastaların BT anjiografi incelemelerinde Agatston kalsiyum skoru ve Karotis arter darlık seviyesi NASCET kriterlerine göre hesaplandı ve elde edilen tüm veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. BULGULAR: Karotis arter darlık seviyesi ile Agatston kalsiyum skoru arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki saptandı (p<0,05). Agaston kalsiyum skoru ile yaş ve NIH skoru arasında düşük düzeyde pozitif yönlü istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı(p<0,05).Diabetes Mellitus tanısı olan hastalarda Sol ICA NASCET darlık düzeyi anlamlı yüksek saptanırken(p=0,033), hipertansiyon tanısı olan hastalarda istatiksel anlamlı olmamakla birlikte ICA darlık düzeyleri yüksek saptandı (p=0,054). Üre, T4 ve Potasyum seviyeleri ile sağ ICA NASCET darlık seviyesi arasında zayıf fakat istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki (p<0,05) bulunurken, sol ICA NASCET darlık düzeyi ile Üre ve GFR arasında da zayıf-orta düzeyde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p<0,05). SONUÇ: Elde edilen bulgular, Agatston kalsiyum skorunun, karotis arter darlık oranının değerlendirilmesinde ve inme riskinin belirlenmesinde bir belirteç olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. Özellikle kontrast madde kullanımı kısıtlı olan hastalarda, karotis arter darlığının değerlendirilmesi için non-invaziv bir yöntem olarak kullanılabileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

AIM: Our study aimed to evaluate the relationship between the Agatston calcium score obtained from brain neck carotid artery computed tomography angiography sections of patients presenting with clinical findings related to carotid artery disease and the degree of carotid artery stenosis (NASCET), clinical and demographic characteristics. MATERIALS AND METHODS: The study included 102 patients over the age of 18 who were admitted to the Neurology Clinic of Istanbul Education and Research Hospital between January 2022 and September 2024, diagnosed with ischemic stroke or carotid artery disease and evaluated with CT angiography. The demographic and clinical characteristics, laboratory and radiological findings of the patients were evaluated retrospectively. In the CT angiography examinations of all patients, the Agatston calcium score and the level of carotid artery stenosis were calculated according to the NASCET criteria and all obtained data were evaluated statistically. RESULTS: A statistically significant positive correlation was found between the degree of carotid artery stenosis and the Agatston calcium score (p<0.05). A low- level but statistically significant positive correlation was found between the Agatston calcium score and both age and NIH score (p<0.05). In patients diagnosed with diabetes mellitus, the degree of left ICA NASCET stenosis was found to be significantly higher (p = 0.033), whereas in patients with hypertension, ICA stenosis levels were also higher, although not statistically significant (p = 0.054). A weak but statistically significant correlation was found between urea, T4, and potassium levels and the right ICA NASCET stenosis degree (p<0.05). Additionally, a weak-to-moderate statistically significant correlation was observed between the left ICA NASCET stenosis degree and both urea and GFR levels (p<0.05). CONCLUSION: The findings suggest that the Agatston calcium score may be helpful in estimating the risk of stroke and can be used as a biomarker in the evaluation of carotid artery disease. It shows that it can be used as a non-invasive 16 method for the evaluation of carotid artery stenosis, especially in patients with limited use of contrast agents.

Geri Dön