Radyoterapinin farklı kök kanal patlarının dentin tübül penetrasyonuna etkisinin değerlendirilmesi: Bir konfokal mikroskop çalışması
Evaluation of the effect of radiotherapy on dentinal tubule penetration of different root canal seals: A confocal microscope study
- Tez No: 937008
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEVLÜT SİNAN OCAK
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Penetrasyon, Lazer taramalı konfokal mikroskop, EDTA, Kitosan, Etidronik Asit, AH Plus, AH Plus Biyoseramik, Radyoterapi, Penetration, Laser scanning confocal microscope, EDTA, Chitosan, Etidronic Acid, AH Plus, AH Plus Bioceramics, Radiotherapy
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Endodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Baş ve boyun kanserleri, dünya genelinde önemli bir sağlık sorunu olup, tedavisinde cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi gibi yöntemler kullanılmaktadır. Radyoterapi, özellikle ileri evre hastalarda yaygın bir tedavi seçeneği olmasına rağmen, diş sert dokularında ve oral yapıların biyomekaniğinde çeşitli bozulmalara yol açmaktadır. Bu bozulmalar sonucu tükrüğün azalması ve radyasyona bağlı meydana gelen çürükler sonucunda endodontik tedavi gerekebilmektedir. Kök kanal tedavisinin başarısı, etkin bir irrigasyon süreciyle gerçekleştirilen dezenfeksiyonun ardından, kök kanalının sızdırmaz bir dolum materyaliyle doldurulmasına bağlıdır. Kök Kanal patının dentin tübüllerine penetrasyonu, dolum kalitesinin değerlendirilmesinde kritik bir parametre olarak kabul edilmektedir. Bu penetrasyonun etkinliği, kullanılan irrigasyon solüsyonları ve tercih edilen kök kanal patı ile doğrudan ilişkilidir. Dolayısıyla, endodontik tedavi süreçlerinde irrigasyon solüsyonu ve kanal patı seçimi yapılırken, bu materyallerin dentin tübül penetrasyonuna olan etkileri göz önünde bulundurulmalıdır. Bu çalışmanın amacı radyoterapi uygulanan dişlerde farklı şelasyon ajanlarının kök kanal patlarının tübül penetrasyonuna etkisinin değerlendirilmesidir. Araştırmamızda 48 adet diş kullanılmış olup, dişler rastgele iki gruba ayrıldıktan sonra bir gruba 6 hafta boyunca günde 2 gray olacak şekilde haftada 5 gün radyoterapi uygulanmıştır. İrrigasyon solüsyonu için kontrol grubunda Salin, çalışma gruplarında EDTA, Kitosan ve HEBP kullanılmıştır. Kök kanal patı kontrol grubunda AH Plus, çalışma grubunda ise AH Plus Biyoseramik kanal patı kullanılmıştır. KLTM'de görüntü vermesi için Rodamin B ile ile karıştırılan kanal patları ile dolumu yapılan dişlerden minitom hassas kesim cihazı ile apikal 3 ve 7 mm seviyesinden 1'er mm kalınlığında kesitler alınmıştır. İstatistiksel analizler için IBM SPSS Statistics 22 programı kullanılmış ve penetrasyon derinliği, alanı ve yüzdesinin değerlendirilmesinde Four-way ANOVA ile post hoc Tukey HSD testi kullanılmıştır. Çalışmadaki bulgular radyoterapi uygulamasının kök kanal patlarının tübüllere penetrasyonunda istatistiksel olarak anlamlı bir fark yaratmadığını ancak penetrasyon değerlerinin radyoterapi görmüş dişlerde matematiksel olarak daha düşük olduğunu göstermiştir. Ayrıca kullanılan şelasyon ajanları ve kanal patları arasında tübül penetrasyonu açısından anlamlı farklılık olmadığı tespit edildi.
Özet (Çeviri)
Head and neck cancers represent a significant global health concern, with treatment modalities including surgery, radiotherapy, and chemotherapy. Although radiotherapy is a widely utilized therapeutic approach, particularly in advanced-stage cases, it induces various structural alterations in the biomechanics of oral tissues and dental hard tissues. As a consequence of these alterations, salivary flow reduction and radiation-induced caries may occur, necessitating endodontic intervention. The success of root canal treatment relies on the thorough disinfection achieved through an effective irrigation protocol, followed by the hermetic sealing of the root canal system with an appropriate filling material. The penetration of root canal sealers into dentinal tubules is considered a crucial parameter in assessing the quality of the obturation. The efficacy of this penetration is directly influenced by the irrigants used and the physical properties of the selected root canal sealer. Therefore, the selection of irrigating solutions and sealers in endodontic treatment should consider their impact on dentinal tubule penetration. This study aims to evaluate the effects of different chelating agents on the dentinal tubule penetration of root canal sealers in teeth subjected to radiotherapy. A total of 48 extracted human teeth were utilized in the study and randomly divided into two groups. One group underwent radiotherapy for six weeks, receiving a daily dose of 2 Gy, five days per week. In the control group, saline was used as the irrigant, while the experimental groups received EDTA, chitosan, or etidronic acid (HEBP). AH Plus was selected as the root canal sealer in the control group, whereas AH Plus Bioceramic was used in the experimental group. The sealers were mixed with Rhodamine B to facilitate visualization under a confocal laser scanning microscope (CLSM). Following root canal obturation, the samples were sectioned at 3 mm and 7 mm from the apex using a Minitom precision cutting device to obtain 1 mm thick slices. Statistical analyses were performed using IBM SPSS Statistics 22, and comparisons of penetration depth, area, and percentage were conducted using four-way ANOVA with post hoc Tukey HSD tests. The findings of this study indicated that radiotherapy did not produce a statistically significant difference in the dentinal tubule penetration of root canal sealers; however, the penetration values were mathematically lower in irradiated teeth. Additionally, no significant differences were observed in the penetration of root canal sealers among the different chelating agents and sealer types.
Benzer Tezler
- Mediastinal hodgkin lenfoma tanılı hastalarda farklı tedavi planlama tekniklerinin dozimetrik olarak değerlendirilmesi
Dosimetric evaluation of different treatment planning techniques in patients with mediastinal hodgkin lymphoma
RUHİ ERSEN BİRCAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Fizik ve Fizik MühendisliğiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAVUZ ANACAK
- Radyoterapinin farklı dozlarının süt dişlerinin mineral içeriğine ve poliasit modifiye rezin kompozitin bağlanma gücü üzerine etkisi
Effects of various doses of radiation on primary tooth elemental composition and microtensile bond strengths of compomer to tooth hard tissues
SULTAN KELEŞ
- Radyoterapinin farklı dozlarının keser dişlerin kuronal kırık ve restorasyon direnci üzerine etkisi
The effect of different dose of radiation on the crown fracture and restoration resistance of incisive teeth
PELİN ÇELİK DURSUN
Doktora
Türkçe
2015
Diş HekimliğiAtatürk ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FATİH ŞENGÜL
- Akciğer radyoterapisinde farklı ışınlama tekniklerinin hedef hacim ve sağlıklı organ dozu açısından karşılaştırılması
Comparison of different irradiation techniques in lung radiotheraphy with regards to the dose of target volume and healthy tissue
MEHMET FATİH KAHRAMAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Fizik ve Fizik MühendisliğiHarran ÜniversitesiSağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HEDİYE ACUN
- Prostat hastalarının tedavisinde farklı biyolojik optimizasyon değerleri kullanarak hedef volüme ve kritik organ dozlarının dozimetrik karşılaştırılması
Dosimetric comparison of target volume and critical organ DOSES using different biological optimization values in the treatment of patients with prostate cancer
KUBİLAY ÖNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Radyasyon Onkolojisiİstanbul Aydın ÜniversitesiSağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR HOŞ