Acil servise başvuran atriyal fibrilasyonlu oral antikoagulan kullanan hastalarda kan parametrelerinin gastrointestinal sistem kanamasıyla ilişkisi
The relationship between blood parameters and gastrointestinal bleeding in atrial fibrillation patients using oral anticoagulants presenting to the emergency department
- Tez No: 938510
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BAHADIR ÇAĞLAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Balıkesir Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 84
Özet
Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF), yaygın bir kardiyak ritim bozukluğudur ve yaşla birlikte görülme sıklığı artmaktadır. Yönetiminde hız kontrolü, ritim kontrolü ve tromboemboli riskini azaltmak için antikoagulan tedaviler uygulanmaktadır. Tedavide kullanılan bu ilaçlar gastrointestinal kanama gibi ciddi durumlara yol açabilmektedir. Kanama ve tromboemboli riskini erken tahmin etmek ve önlemek için çeşitli sınıflamalar kullanılmaktadır. Fakat bu sınıflamalar hasta özelliklerinden dolayı her zaman beklendiği gibi sonuç vermeyebilmektedir. Son yıllarda yapılan bazı çalışmalar farklı hastalıklarda prognoz veya risk tahmininde yeni sistemik inflamasyon belirteçlerine odaklanmışlardır. Çalışmamızın amacı, antikoagulan tedavi altındaki AF tanılı hastalarda gastrointestinal (GİS) kanama gibi komplikasyonları öngörmek için acil serviste kolaylıkla hesaplanabilen bu belirteçleri araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 01.01.2018-31.12.2023 tarihleri arasında Balıkesir Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne gastrointestinal kanama ile başvuran atriyal fibrilasyon tanılı antikoagulan kullanan hastalar dahil edilmiştir. Kontrol grubu ise AF tanılı GİS kanama geçirmeyen antikoagulan alan hastalar olarak belirlenmiştir. Her iki grup arasında GİS kanama öngördürücülüğü açısından yeni sistemik inflamasyon parametreleri, hastaların demografik özellikleri, komorbiditeleri, inme ve kanama risk skorları karşılaştırılmıştır. İstatistik analizlerinde SPSS versiyon 20.0 yazılımı (IBM Inc., Chicago, Illinois, ABD) kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda yeni oral antikoagulan (YOAK) kullanan gruplar arasında tüm inflamasyon belirteçlerinde fark olmasıyla beraber olgu grubunda ürik asit/albumin oranı, platelet/lenfosit oranı, nötrofil/lenfosit oranı ve sistemik immun inflamasyon (SII) indeksi istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
Objective: Atrial fibrillation (AF) is a common cardiac arrhythmia, with increasing prevalence among older populations. Management strategies include rate control, rhythm control, and anticoagulant therapy to reduce thromboembolic risk. However, anticoagulants may lead to serious complications such as gastrointestinal (GI) bleeding. Current risk stratification tools (e.g., HAS-BLED, CHA₂DS₂-VASc) are used to predict bleeding and thromboembolic events, but their performance may vary due to patient-specific factors. Recent studies have highlighted the prognostic value of novel systemic inflammation markers in risk prediction. This study aims to investigate easily calculable emergency department biomarkers to anticipate GI bleeding complications in anticoagulated AF patients. Materials and Methods: This study included AF patients on anticoagulant therapy who presented with GI bleeding to the Emergency Department of Balıkesir University Health Practice and Research Hospital between 01/01/2018 and 31/12/2023. The control group comprised AF patients on anticoagulants without GI bleeding. Demographic data, comorbidities, stroke/bleeding risk scores, and systemic inflammation parameters (uric acid/albumin ratio, platelet-to-lymphocyte ratio [PLR], neutrophil-to-lymphocyte ratio [NLR], systemic immune-inflammation [SII] index) were compared. Statistical analyses were performed using SPSS version 20.0 (IBM Inc., Chicago, Illinois, USA). Results: Among novel oral anticoagulant (NOAC) users, all inflammatory markers differed significantly between groups. The case group exhibited statistically higher uric acid/albumin ratio, PLR, NLR, and SII index (p
Benzer Tezler
- Acil servise atriyal fibrilasyonla başvuran hastalarda risk faktörlerinin araştırılması
Investigation of risk factors in patients admitted to the emergency department with atrial fibrillation
YAKUP ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CELAL KATI
- 4PEPS ve tam kan viskozitesinin pulmoner emboli tanısını dışlamadaki etkinliği
The effectiveness of 4PEPS and whole blood viscosity excluding the diagnosis of pulmonary embolism
BURAK ÖZÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU GENÇ YAVUZ
- Acil servise başvuran atrial fibrilasyonlu hastaların bir yıllık takipte iskemik inme geçirme riskini öngörmede atrıa, CHADS2 ve CHA2DS22-VASc skorlama sistemlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of atrial, CHADS2, and CHA2DS2-vasc scoring systems in predicting the risk of ischemic stroke in patients with atrial fibrillation presenting to the emergency department: A one-year follow-up
MELİKCAN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET OĞUZHAN AY
- Acil servise başvuran malignite hastalarında perikardiyal efüzyon sıklığının ultrasonografi ile araştırılması
İnvestigation of pericardial effusion frequency by ultrasonography in malignant patients presenting to emergency department
LEVENT KOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımBülent Ecevit ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HİLAL HOCAGİL
- Acil servise başvuran atriyal fibrilasyon nedenli akut iskemik inme hastalarında monosit/HDL kolesterol oranının 30 günlük mortaliteye etkisi
The effect of monocyte / HDL cholesterol rate on 30-day mortality in acute ischemic stroke patients due to atrial fibrillation admi̇tted to emergency department
OSMAN AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜR KARCIOĞLU