Açıklanamayan ı̇nfertilite tanısıyla IVF-ICS/ET uygulanan hastalarda yaş, basal folikül stimülan hormon, lüteinizan hormon, estradiol seviyeleri, antral folikül sayısı ve anti müllerian hormon seviyelerinin ovaryan yanıt, embriyo gelişimi ve gebelik sonuçlarına etkisi
The effect of age, basal follicle stimulating hormone, luteinising hormone, estradiol levels, antral follicle number and anti müllerian hormone levels on ovarian response, embryo development and pregnancy outcomes in patients undergoing IVF-ICS/ET with unexplained infertility
- Tez No: 939045
- Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM FERHAT ÜRÜNSAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Açıklanamayan infertilite, Yaş, AMH, IVF, FSH, Unexplained infertility, Age, AMH, IVF, FSH
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Açıklanamayan İnfertilite Tanısıyla IVF-ICS/ET Uygulanan Hastalarda Yaş, Basal Folikül Stimülan Hormon, Lüteinizan Hormon, Estradiol Seviyeleri, Antral Folikül Sayısı ve Anti Müllerian Hormon Seviyelerinin Ovaryan Yanıt, Embriyo Gelişimi Ve Gebelik Sonuçlarına Etkisi Amaç: Bu çalışmada 2018-2023 yılları arasında Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezimize başvuran açıklanamayan infertilite tanısı almış hastalar incelendi. Hastaların demografik özellikleri, hormon profilleri ve antral folikül sayısının ovaryan yanıt, embriyogenez ve gebelik sonuçlarına etkisini incelemesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2018-2023 yılları arasındaki Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezimize başvuran açıklanamayan infertilite tanılı 313 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya açıklanamayan infertilite tanılı 313 hasta dahil edildi. Olguların yaşı ile toplanan oosit sayısı, metafaz 2 aşamasındaki oosit sayısı ve oluşan embriyo sayısı ile arasında istatiksel olarak düşük düzeyde negatif yönde korelasyon ilişkisi saptandı. (p<0,05) Olguların vücut kitle indeksi ile toplanan oosit sayısı, metafaz 2 aşamasındaki oosit sayısı ve oluşan embriyo sayısı ile arasında istatiksel olarak düşük düzeyde negatif yönde korelasyon ilişkisi saptandı. (p<0,05) Olguların FSH düzeyi ile toplanan oosit sayısı, metafaz 2 aşamasındaki oosit sayısı ve oluşan embriyo sayısı ile arasında istatiksel olarak düşük düzeyde negatif yönde korelasyon ilişkisi saptandı. (p<0,05) Olguların FSH/LH oranı ile toplanan oosit sayısı, metafaz 2 aşamasındaki oosit sayısı ve oluşan embriyo sayısı ile arasında istatiksel olarak düşük düzeyde negatif yönde korelasyon ilişkisi saptandı. (p<0,05) Olguların AMH düzeyi ile toplanan oosit sayısı, metafaz 2 aşamasındaki oosit sayısı ve oluşan embriyo sayısı ile arasında istatiksel olarak düşük düzeyde pozitif yönde korelasyon ilişkisi saptandı. (p<0,05) Olguların AFC sayısı ile toplanan oosit sayısı, metafaz 2 aşamasındaki oosit sayısı ve oluşan embriyo sayısı ile arasında istatiksel olarak yüksek düzeyde pozitif yönde korelasyon ilişkisi saptandı. (p<0,05) Olguların E2 düzeyi ile beta hcg pozitifliği oluşan ve oluşmayan gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı düzeyde farklılık saptandı.(p<0,05) Olguların AFC sayısı ile beta hcg pozitifliği oluşan ve oluşmayan gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı düzeyde farklılık saptandı.(p<0,05) . Çalışmaya dondurulmuş embriyo transferi yapılan (n:10) hasta dahil edildi. . Hastaların (n:92)'sine GnRH agonist tedavi protokolü (n:163)'üne GnRH antagonist tedavi protokolü uygulandı.4 hasta da siklus iptali izlendi. Olguların uygulanan tedavi protokolü ile beta hcg pozitifliği arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Yaş, vücut kitle indeksi, antral folikül sayısı ovaryan yanıt ve gebelik sonuçları ile ilişkilidir. Basal FSH ve AMH ovaryan yanıt ile ilişkilidir. Basal estradiol gebelik sonuçları ile ilişkilidir. Açıklanamayan infertilite tanısı hala bir dışlama tanısı olarak kullanılmaktadır. Etyolojiyi ve mekanizmayı anlayabilmemiz için daha fazla randomize kontrollü çalışmaya ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
The Effect of Age, Basal Follicle Stimulating Hormone, Luteinising Hormone, Estradiol Levels, Antral Follicle Number and Anti Müllerian Hormone Levels on Ovarian Response, Embryo Development and Pregnancy Outcomes in Patients Undergoing IVF-ICS/ET with Unexplained Infertility Objective: In this study, patients diagnosed with unexplained infertility who applied to our IVF clinic between 2018 and 2023 were analysed. We aimed to analyse the effect of demographic characteristics, hormone profiles and number of antral follicles on ovarian response, embryogenesis and pregnancy outcomes. Materials and Methods: 313 patients with unexplained infertility who applied to Çukurova University Faculty of Medicine, Gynaecology and Obstetrics IVF outpatient clinic between 2018-2023 were retrospectively analysed. Results: The study included 313 patients with unexplained infertility. There was a statistically low level negative correlation between the age of the patients and the number of oocytes collected, the number of oocytes at metaphase 2 stage and the number of embryos formed. (p<0,05) There was a statistically low level negative correlation between the body mass index of the patients and the number of oocytes collected, the number of oocytes at metaphase 2 stage and the number of embryos formed. (p<0,05) There was a statistically low level negative correlation between FSH level and number of oocytes collected, number of oocytes at metaphase 2 stage and number of embryos formed. (p<0,05) There was a statistically low level negative correlation between the FSH/LH ratio and the number of oocytes collected, the number of oocytes at metaphase 2 stage and the number of embryos formed. (p<0,05) There was a statistically low level positive correlation between the AMH level and the number of oocytes collected, the number of oocytes at metaphase 2 stage and the number of embryos formed. (p<0,05) There was a statistically high positive correlation between the AFC count and the number of oocytes collected, the number of oocytes at metaphase 2 stage and the number of embryos formed. (p<0,05) There was a statistically significant difference between the E2 level of the patients and the groups with and without beta hcg positivity.(p<0,05) There was a statistically significant difference between the AFC count of the patients and the groups with and without beta hcg positivity.(p<0,05) . Frozen embryo transfer (n:10) patients were included in the study. . GnRH agonist treatment protocol was applied to (n:92) and GnRH antagonist treatment protocol was applied to (n:163) of the patients. Cycle cancellation was observed in 4 patients. There was no statistically significant difference between the treatment protocol and beta hcg positivity. Conclusion: Age, body mass index and number of antral follicles are associated with ovarian response and pregnancy outcomes. Basal FSH and AMH are associated with ovarian response. Basal estradiol is associated with pregnancy outcomes. The diagnosis of unexplained infertility is still used as a diagnosis of exclusion. More randomised controlled trials are needed to understand the etiology and mechanism.
Benzer Tezler
- 1985-1986 yıllarında Polatlı Devlet Hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
FERHAN ŞENOL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN
- Malzeme istekleri planlaması (MİP)
Material requirement planning system
ALİ ÇETİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
İşletmeEge ÜniversitesiBilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. ÖZEL ERGEN
- Deprem etkisindeki yapılarda dinamik yöntemlerle üç boyutta form araştırması
Başlık çevirisi yok
MEHMET EMİN TUNA
Doktora
Türkçe
1985
İnşaat MühendisliğiGazi Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HÜSNÜ CAN
- Yöneylem araştırması yöntemlerinin tanıtılması ve bunlara ilişkin bilgisayar proğramlarının geliştirilmesi üzerine bir çalışma
Başlık çevirisi yok
AHMET NUR BAL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolEge ÜniversitesiBilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞABAN EREN