Acil servise karın ağrısı şikayetiyle başvuran çocuklarda prospektif değerlendirme
Prospective evaluation of children presenting to the emergency with abdominal pain
- Tez No: 939091
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALİL KOCAMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Karın ağrısı, çocuk hasta, acil servis, etiyoloji, Abdominal pain, paediatric patient, emergency department, aetiology
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çocukluk döneminde karın ağrısı, acil servis ve poliklinik başvurularında en sık karşılaşılan şikayetlerden biridir. Bu çalışmanın amacı, hastanemiz acil servisine karın ağrısı şikayetiyle başvuran çocukların karın ağrısının nedenlerini, eşlik eden semptomları, öykü ve fizik muayene bulguları ile tanı koyma sürecinde kullanılan diğer tetkiklerin etkinliği değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif olup 1 Nisan 2024/1 Ocak 2025 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk hastanesi acil servisine karın ağrısı şikayetiyle başvuran 6-17 yaş arası dahil edilme kriterlerini karşılayan 100 hasta dahil edildi. Hastaların ayrıntılı anamnezleri, fizik muayene bulguları ve laboratuvar incelemeleri yapıldı. Alınan onam formunda hastalarla ilgili istenen veriler de toplandı (Ek-2). Karın ağrısı üç günden kısa sürenler akut karın ağrısı olarak değerlendirildi. Fonksiyonel karın ağrısı kabul edilen hastalar Roma IV kriterlerine göre sınıflandırıldı. Bulgular: İncelediğimiz 100 hastanın %47'si kız çocuğuydu. Ortalama yaş 10,9±3,38 yıl olarak hesaplandı. En sık görülen ek şikayetler bulantı (%65) ve kusma (%56) olarak saptandı. Hastaların %26'sında defans saptanmıştır. Bir günden kısa süreli ağrısı olan hasta sayısı 48 (%48) olarak tespit edilmişti. Hastaların %38'ine çocuk cerrahisi konsültasyonu istenmiş olup bunlardan sadece 18 tanesine cerrahi girişim yapılacak tanı konulmuştur. Hastalara en sık konulan tanı %29,3 ile akut gastroenterit iken, bunu sırasıyla %15,2 ile akut apandisit ve %13,1 ile fonksiyonel karın ağrısı izlemiştir. Yatırılarak tedavi edilen hastalarda bulantı ve sağ alt kadran ağrısı (p<0,05) daha yüksek saptandı. Yatırılarak tedavi edilen hastalarda vücut ısısı, kreatinin ve CRP seviyeleri anlamlı olarak daha yüksek saptandı. (p<0,05). Sonuç: Çocuk acil servis başvurularında karın ağrısının yaygın bir semptom olduğunu ve çoğu vakada cerrahi müdahaleye gerek olmadığını göstermektedir. Hastaların çoğunda tanı, klinik değerlendirme, anamnez ve fizik muayene ile rahatlıkla konulabilmiştir.
Özet (Çeviri)
Objektive: In childhood, abdominal pain is one of the most common complaints in emergency department and outpatient clinic admissions. The aim of this study was to evaluate the causes of abdominal pain, accompanying symptoms, history and physical examination findings and the effectiveness of other tests used in the diagnostic process in children presenting to the emergency department of our hospital with abdominal pain. Materials and Methods: Our study was prospective and included 100 patients aged 6-17 years who were admitted to the emergency department of Dicle University Medical Faculty Children's Hospital between 1 April 2024 and 1 January 2025 with abdominal pain and who met the inclusion criteria. Detailed anamnesis, physical examination findings and laboratory investigations were performed. The requested data about the patients were also collected in the consent form (Appendix-2). Patients with abdominal pain lasting less than three days were considered as acute abdominal pain. Patients with functional abdominal pain were classified according to Rome IV criteria. Results: Of the 100 patients we analysed, 47% were female. The mean age was calculated as 10.9±3.38 years. The most common additional symptoms were nausea (65%) and vomiting (56%). Defence was found in 26% of the patients. The number of patients with pain lasting less than one day was 48 (48%). Pediatric surgery consultation was requested in 38% of the patients and only 18 of these patients were diagnosed to undergo surgical intervention. The most common diagnosis was acute gastroenteritis with 29.3%, followed by acute appendicitis with 15.2% and functional abdominal pain with 13.1%. Nausea and right lower quadrant pain (p<0.05) were found to be higher in inpatients. Body temperature, creatinine and CRP levels were significantly higher in inpatients (p<0.05). Conclusion: It shows that abdominal pain is a common symptom in paediatric emergency department admissions and surgical intervention is not required in most cases. In most of the patients, the diagnosis could be easily made by clinical evaluation, anamnesis and physical examination.
Benzer Tezler
- Çocul acil gözlem odasında izlenen hastalarda POPS, MPEWS, veMPRISA-II'nin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of POPS, MPEWS, and MPRISA-II in pediatric emergency observation room patients
RAŞİT ALKAN ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEVGİ AKOVA
- Alder hey triaj ağrı ölçeği'nin Türkçe geçerlik ve güvenirlik çalışması
Turkish validity and reliability study of the alder hey triage pain scale
GAMZE ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
HemşirelikOrdu ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİLEK KÜÇÜK ALEMDAR
- Gastrointestinal sistem şikayetleri ile çocuk acil servisine başvuran pediatrik hastalarda intestinal parazitlerin araştırılması
Intestinal parasites in pediatric patients who apply to the child emergency department with gastrointestinal system complaints
MERVE ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BEDİA DİNÇ
UZMAN FİLİZ KAYA
- Meram Tıp Fakültesi Hastanesi çocuk acile başvuran hastaların klinik ve demografik özelliklerinin belirlenmesi
Examination of clinical and demographical characteristics of the patients WHO admitted to pediatric emergency department of Meram Medical Faculty of Hospital
ERDAL ERARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH YAZAR
- Travma dışı ani başlangıçlı karın ağrısı şikayetiyle acil servise başvuran hastalara acil hekimince yapılan abdominal ultrasonografik değerlendirmenin hekimin erken klinik kararı üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
FERİYDE ÇALIŞKAN TÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAYRİ BOZAN