Geri Dön

Demir Eksikliği Olan Kadınlarda Her Gün ve Günaşırı Tedavi Rejiminin Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi ve Etkinlik Düzeyi İle Yan Etki Profilinin Karşılaştırılması

A Comparison of the Effectiveness, Quality of Life Impact, and Side Effect Profile of Daily versus Alternate-Day Iron Therapy in Women with Iron Deficiency

PDF İndir

  1. Tez No: 941354
  2. Yazar: DERYA PEKŞEN AKCAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÖKÇE İŞCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Oral demir tedavisinde görülen gastrointestinal (GI) yan etkiler, tedaviye uyumu azaltarak sürecin aksamasına neden olabilmektedir. Bu nedenle, doz azaltımı, günaşırı uygulama gibi alternatif tedavi yaklaşımları araştırılmaktadır. Çalışmamız, Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Polikliniği'nde, demir eksikliği (DE) tanısı almış premenapozal kadınlarda her gün ve günaşırı 1x1 dozunda demir tedavisinin üç aylık etkilerini; hematolojik, biyokimyasal parametreler, GI yan etkiler ve yaşam kalitesi açısından karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır. Gözlemsel klinik araştırma deseniyle yürütülen çalışmaya DE tanısıyla oral demir preparatı kullanan premenapozal 136 kadın hasta dahil edildi. Veri toplama aracı olarak Olgu Rapor Formu, Sosyodemografik Bilgi Formu, EQ-5D-5L Yaşam Kalitesi Ölçeği, Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği (GSRS) kullanıldı. Çalışmada elde edilen veriler, IBM SPSS Statistics 26 (Statistical Program for Social Sciences)'ya aktarıldı. Normal dağılıma uyan değişkenler için T-testi, uymayanlar için Mann-Whitney U testi uygulandı ve p<0,05 anlamlı kabul edildi. Çalışmaya, %50'si (n=68) her gün, %50'si (n=68) günaşırı demir tedavisi alan toplam 136 kadın hasta dahil edildi ve hastalar iki gruba ayrıldı. 3. ayın sonunda her iki grupta da Hb düzeylerinde anlamlı artışlar gözlendi. Ancak her gün grubunda Hb artışı (1,31±1,40 g/dL), günaşırı grubuna kıyasla (0,76±0,93 g/dL) istatistiksel olarak daha yüksek bulundu (p=0,008). MCV, RDW, Serum demiri, TDBK, ferritin değerlerinde her iki grupta da anlamlı iyileşmeler elde edildi, gruplar arasında anlamlı bir fark tespit edilmedi. Her iki grupta EQ-5D-5L Yaşam Kalitesi Ölçeği puanlarında tedavi sonrası anlamlı artış gözlendi. Başlangıçta GSRS skorları benzerken, tedavi sonrasında her gün tedavi grubunda belirgin artış ortaya çıktı. Özellikle reflü, karın ağrısı, şişkinlik ve kabızlık skorlarında belirgin yükselmeler gözlendi. Günaşırı grubundaysa bu semptomlarda anlamlı bir değişiklik izlenmedi. Çalışmamız, her gün verilen tedaviye kıyasla toplamda yarı doz ilaçla uygulanan günaşırı demir tedavisinin benzer etkinlik sağladığını, GI yan etkileri azalttığını ve hasta konforu ile tedaviye uyumu artırarak pratik bir tedavi alternatifi sunduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Gastrointestinal side effects frequently observed during oral iron therapy may reduce treatment adherence and disrupt the therapeutic process. Consequently, alternative treatment strategies such as dose reduction or alternate-day administration are being explored. This study aimed to compare the three-month outcomes of daily and alternate-day 1x1 oral iron therapy in premenopausal women diagnosed with iron deficiency (ID) at the Family Medicine Outpatient Clinic of Süleyman Demirel University Faculty of Medicine. The comparison focused on hematological and biochemical parameters, gastrointestinal side effects, and quality of life. This observational clinical study included 136 premenopausal female patients using oral iron supplements for ID. Data were collected using a Case Report Form, a Sociodemographic Data Form, the EQ-5D-5L Quality of Life Scale, and the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS). Statistical analyses were conducted using IBM SPSS Statistics 26. The T-test was applied for normally distributed variables, while the Mann-Whitney U test was used for non-normally distributed data. A p-value of <0.05 was considered statistically significant. The study population consisted of 136 women, equally divided between a daily therapy group (n=68) and an alternate-day therapy group (n=68). At the end of the third month, a significant increase in hemoglobin (Hb) levels was observed in both groups. However, the daily group exhibited a significantly greater Hb increase (1.31±1.40 g/dL) compared to the alternate-day group (0.76±0.93 g/dL) (p=0.008). Significant improvements in MCV, RDW, serum iron, TIBC, and ferritin levels were observed in both groups, with no statistically significant differences between them. Post-treatment, both groups showed a significant increase in EQ-5D-5L quality of life scores. While initial GSRS scores were similar, a notable increase was recorded in the daily therapy group after treatment, particularly in scores related to reflux, abdominal pain, bloating, and constipation. No significant changes in these symptoms were observed in the alternate-day group. Our study demonstrates that alternate-day iron therapy, administered at half the total dosage of the daily regimen, achieves comparable efficacy, reduces gastrointestinal side effects, and offers a practical alternative that improves patient comfort and adherence to treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    549754

    Demir eksikliği anemisi olan kadın hastalarda günlük ve gün aşırı oral demir tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of effectiveness of daily and alternate dayoral iron treatment in female patients with iron deficiencyanemia

    NUR DÜZEN OFLAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SİNAN DEMİRCİOĞLU

  2. Tez No

    192217

    Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı

    The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia

    VİLDAN ÜRK TAŞYENEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİ ONAĞ

  3. Tez No

    846274

    The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials

    Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi

    NİLÜFER YEŞİLIRMAK

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaGazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİHAN BUKAN

    PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES

  4. Tez No

    187273

    Öğretmenlerin A vitaminine ilişkin bilgi ve davranışları

    Teachers` knowledge and behaviours concerning vitamin A

    NERGÜL KURTCU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Eğitim ve ÖğretimGazi Üniversitesi

    Aile Ekonomisi ve Beslenme Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE ARLI

  5. Tez No

    54981

    Demir eksikliği anemisinde intravenöz demir hidroksil sukroz ve oral demir sülfat tedavilerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    VEDAT ÇIKRIKÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    PROF.DR. MEHMET AKİF ÖZDEMİR

Geri Dön