Pediatrik tendon yaralanmalarında tedavi sonuçlarımızın değerlendirilmesi
Evaluation of treatment outcomes in pediatric tendon injuries
- Tez No: 945443
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MELİH BAĞIR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Pediatrik, retrospektif fleksör tendon, tendon yaralanmalar, Pediatric, retrospective, flexor, tendon injuries
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Pediatrik Tendon Yaralanmalarında Tedavi Sonuçlarımızın Değerlendirilmesi Amaç: Eldeki tendon kesileri, hem dünya genelinde hem de ülkemizde oldukça sık karşılaşılan ve uygun şekilde tedavi edilmediğinde yüksek morbiditeye yol açabilen ciddi yaralanmalardır. Bu alanda erişkin hasta popülasyonuna yönelik çok sayıda çalışma mevcutken, pediatrik hasta grubuna ilişkin literatür henüz yeterli düzeyde değildir. Pediatrik gruptaki bu tür yaralanmalar; tanı, cerrahi tedavi ve fizik tedavi süreçlerinin karmaşık olması nedeniyle, bu hastalarda daha dramatik klinik sonuçlara neden olabilmektedir. Bu nedenle el cerrahisi ile ilgilenen tüm hekimlerin, pediatrik hastalardaki el kesisi olgularında görülen tendon yaralanmaları bulgularını ve farklı cerrahi tekniklerle opere edilen hastalardaki fonksiyonel sonuçları dikkatle değerlendirmeleri, etkili bir tanı ve tedavi süreci yürütebilmeleri açısından büyük önem taşımaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Balcalı Hastanesinde tek merkezli, retrospektif bir çalışma olarak planlanmıştır ve elde tendon yaralanması nedeniyle kliniğimze başvuran ve cerrahi olarak tedavi edilen pediatrik hastalar incelenmiştir. Tendon yaralanmalarının pediatrik hasta gruplarındaki cerrahi sonrası sonuçlar araştırılmıştır. Çalışmamızda pediatrik yaş grubu 18 yaş altı olarak alınmıştır. Kriterlere uygun olarak 79 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Olgular demografik bilgiler, yaralanma özellikleri, eşlik eden ek yaralanma varlığı, uygulanan tedavi parametreleri açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamızdaki 79 hastada toplamda 140 fleksör tendon etkilenmiştir Bu hastalarda erkek cinsiyetin, fleksör tendon yaralanmalarının ve cam ile yaralanmanın sık olduğu olduğu görülmüştür. Etkilenen ekstremite yönünden değerlendirildiğinde, yaralanmaların daha fazla sağ elde olduğu değerlendirilmiştir.. Olguların çoğunluğunda fleksör digitorum profundus (FDP) tendonları etkilendiği analiz edilmiştir. Bu yaralanmalar daha sıklıkla zon 2'de görülmüştür. Primer onarıma alınan hastalarda uygulanan tamir teknikleri arasında en sık tercih edilen yöntem Modifiye Kessler yöntemi olmuştur. Tendon yaralanmasına en sık eşlik eden patolojinin sinir yaralanması olduğu izlenmiştir. Sonuç: El fleksör tendon yaralanmalarında pediatrik hasta grubuna yönelik çalışmamız, tanı, cerrahi tedavi ve rehabilitasyon süreçlerinin yaşa ve travma tipine bağlı olarak değişkenlik gösterdiğini ortaya koymuştur. Elde edilen veriler, fonksiyonel ve duyusal iyileşmenin cerrahi teknik, yaş grubu ve yaralanma bölgesi ile yakından ilişkili olduğunu göstermektedir. Ayrıca, ev kazalarına bağlı cam kesilerinin yaygınlığı, cama yumruk olgularının ergenlik çağı çocuklarda fazla olması koruyucu sağlık yaklaşımlarının, aile eğitimlerinin ve psikiyatrik değerlendirme ile bu olgulara multidisipliner yaklaşımın önemini bir kez daha ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Evaluation of Treatment Outcomes in Pediatric Tendon Injuries Introduction: Tendon lacerations in the hand are serious injuries that are frequently encountered both worldwide and in our country and can lead to high morbidity when not treated appropriately. While there are many studies in this field for the adult patient population, the literature on the pediatric patient group is not yet sufficient. Such injuries in the pediatric group may cause more dramatic clinical outcomes in these patients due to the complexity of diagnosis, surgical treatment and physical therapy. Therefore, it is of great importance for all doctors interested in hand surgery to carefully evaluate the findings of tendon injuries in hand incision cases in pediatric patients and the functional results in patients operated with different surgical techniques in order to carry out an effective diagnosis and treatment process. Materials and Methods: Our study was planned as a single-center, retrospective study in Çukurova University Faculty of Medicine Balcalı Hospital and pediatric patients who were admitted to our clinic with hand tendon injuries and treated surgically were examined. Postoperative outcomes of tendon injuries in pediatric patient groups were investigated. In our study, the pediatric age group was taken as under 18 years of age. According to the criteria, 79 patients were included in the study. Patients were evaluated in terms of demographic information, injury characteristics, presence of concomitant injuries, treatment type. Results: A total of 140 flexor tendons were affected in 79 patients in our study. male gender, flexor tendon injuries and glass injuries were more common. When evaluated in terms of the affected extremity, it was evaluated that the injuries were more common in the right hand. It was analyzed that flexor digitorum profundus (FDP) tendons were affected in the majority of cases. These injuries were more frequently seen in zone 2.Modified Kessler method was the most preferred method among the repair techniques applied in patients who underwent primary repair. The most common pathology accompanying tendon injury was nerve injury. Conclusion: Our study on pediatric patients with hand flexor tendon injuries revealed that diagnosis, surgical treatment and rehabilitation processes vary depending on age and type of trauma. The data obtained show that functional and sensory recovery is closely related to surgical technique, age group and level of injury significantly affects clinical outcomes. In addition, the prevalence of glass cuts due to home accidents and the high incidence of glass punch cases in adolescents once again reveal the importance of preventive health approaches, family education, psychiatric evaluation and multidisciplinary approach to these cases.
Benzer Tezler
- Pediatrik tendon yaralanmalarının yetişkin popülasyonla karşılaştırılarak retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective analysis of pediatric tendon injuries compared with the adult population
İPEK ALLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN MURAT ERGANİ
- Acil servise başvuran izole el yaralanmalı hastaların analizi
Analysis of the patients WHO presented to the emergency department due to isolated hand injury
MUSTAFA BARBAROS ÜNÜVAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpErciyes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI
- Çocukluk çağı intramedüller spinal kord tümörleri
İntramedulllary spinal cord tumors of childhood
HASAN CANDAŞ KAFALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. TEZER KUTLUK
- Çocuklarda yaş gruplarına göre Arteria femoralis, Nervus femoralis ve Musculus iliopsoas tendonu sonoanatomisinin değerlendirilmesi
Evaluation of Arteria femoralis, Nervus femoralis and Musculus iliopsoas tendon sonoanatomy in children according to age groups
HANDE GÜRBÜZ
- Juvenil romatoid artrit tanılı hastalarda periartikuler yumusak dokuların superb microvascular imaging ve shear wave elastografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of periarticular soft tissues with superb microvasculer imaging and shear wave elastography in patients with juvenile rheumatoid arthritis
ÖMER FARUK ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ADALETLİ
UZMAN ZUHAL BAYRAMOĞLU