Subklinik hipotiroidili tedavi verilen ve verilmeyen hastalarda karaciğer yağlanmasının değerlendirilmesi
Evaluation of fatty liver in patients with and without subclinical hypothyroidism
- Tez No: 945734
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞEBNEM GÜRSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), diğer nedenlerin yokluğunda hepatositlerde >%5 steatoz olmasıdır ve hipotiroidizm ile ilşkili olabilir. Subklinik hipotiroidizm, belirgin klinik semptomlar olmadan yüksek tiroid uyarıcı hormon (TSH) ve normal tiroid hormon seviyeleri ile tanımlanır. TSH, hepatik lipogenezi uyararak ve lipoprotein lipaz aktivitesini azaltarak hepatik yağlanmaya katkıda bulunabilir. Bu çalışmada subklinik hipotiroidili hastalarda levotiroksin replasmanının karaciğer yağlanması üzerindeki etkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem Çalışmaya 18-100 yaş aralığında vücut kitle indeksi (BMI) 4,2 uIU/ml, serbest tiroksin (sT4) 0,93-1,97 ng/dl, serbest triiyodotironin (sT3) 2-4,4 pg/ml) 50 kadın gönüllü alınmıştır. Katılımcılar, levotiroksin tedavisi alan (n=25) ve tedavi almayan (n=25) olarak gruplandırılmıştır. NAFLD açısından abdomen ultrasonografi (USG) ile değerlendirildi, insülin direncinin homeostatik modeli değerlendirmesi (HOMA-IR) ve vücut kitle indeksi (BMI) hesaplandı, biyokimyasal parametreler karşılaştırıldı. Bulgular Tiroid replasmanı alan ve almayan hasta gruplarında yaş, TSH, sT3, sT4 düzeyleri benzer olarak bulundu (p>0,05). Tedavi almayan hastalarda HOMA-IR düzeyi tedavi alan hastalara göre daha yüksek bulundu (p=0,020). Tedavi alan ve almayan grup arasında NAFLD açısından anlamlı bir fark bulunmadı. Grade 2 yağlanması olan hasta grubunda yaş, alanin aminotransferaz (ALT) ve gama glutamil transferaz (GGT) düzeyleri anlamlı yüksek saptandı (p=0,009, p
Özet (Çeviri)
Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is >5% steatosis of hepatocytes in the absence of other causes and may be associated with hypothyroidism. Subclinical hypothyroidism is characterised by elevated thyroid-stimulating hormone (TSH) and normal thyroid hormone levels without obvious clinical symptoms. TSH may contribute to hepatic steatosis by stimulating hepatic lipogenesis and decreasing lipoprotein lipase activity. The aim of this study was to evaluate the effect of levothyroxine replacement on hepatic steatosis in patients with subclinical hypothyroidism. Material and methods Fifty female volunteers with subclinical hypothyroidism (TSH >4.2 uIU/ml, free thyroxine (sT4) 0.93-1.97 ng/dl, free triiodothyronine (sT3) 2-4.4 pg/ml) with body mass index (BMI) 0.05). HOMA-IR level was found to be higher in patients who did not receive treatment compared to patients who received treatment (p=0.020). There was no significant difference between the treated and untreated groups in terms of NAFLD. Age, alanine aminotransferase (ALT) and gamma glutamyl transferase (GGT) levels were significantly higher in the patient group with grade 2 steatosis (p=0.009, p
Benzer Tezler
- Subklinik hipotiroidili hastalarda metabolik ve kardiyolojik değişiklikler; L-Tiroksin tedavisinin değerlendirilmesi
Metabolic and cardiological changes in patients with subclinical hypothyroidism; evaluation of L-Thyroxine treatment
MEHTAP EVRAN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAMER TETİKER
- Subklinik hipotiroidi nedeni ile ilaç kullanmakta olan hastalarda levotiroksin tedavisinin lipid profili ve vücut kitle indeksi üzerine olan etkisinin incelenmesi
Lipid profil and bady mass indeks changes in patients with subclinical hypothyroidism: evaluation of l-thyroxine treatment
MİKAİL YETMİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBezm-i Alem Vakıf Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RÜMEYZA KAZANCIOĞLU
- Hashimoto tiroiditli çocuk hastaların demografik, klinik ve prognostik özellikleri
Demographic, clinical and prognostic features of hashimoto's thyroiditis in children
NEŞE BİRİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT AYDIN
- Subklinik hipotiroidili hastalarda levotiroksin tedavisinin kardiyovasküler risk parametreleri üzerine etkileri
The effects of levothyroxine treatment on cardiyovascular risk parameters in patients with subclinical hypothyroidism
MUTLU ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLYAS ÇAPOĞLU
- Subklinik hipotiroidili çocuklarda L-tiroksin tedavisinin sol ventrikül fonksiyonlarına etkisi
The effect of L-thyroxine treatment on left ventricular functions in children with subclinical hypothyroidism
GÖNÜL ÇATLI
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYHAN ABACI