Geri Dön

Postpolio sendromu tanılı hastalarda transkranial manyetik stimulasyon (TMS) tedavisinin etkinliği : Randomize kontrollü çift kör çalışma

Efficacy of transcranial magnetic stimulation (TMS) treatment in patients diagnosed with postpolio syndrome: A randomized controlled double-blind study

PDF İndir

  1. Tez No: 947153
  2. Yazar: TİLDEM ERGİNBAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ARZU YAĞIZ ON, DOÇ. DR. ECE ÇINAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Amaç: Bu çalışmada, düşük frekanslı (1 Hz) Repetetif Transkranial Magnetik Stimülasyon tedavisinin (rTMS) Post Polio Sendromu (PPS) olan bireylerde motor fonksiyonlar, ağrı, yaşam kalitesi üzerine etkinliğinin araştırılması planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Polikliniği'nde takipli olan PPS tanı kriterlerini karşılayan 26 katılımcı dahil edildi. Katılımcılar tedavi ve sham olmak üzere 2 gruba randomize edildi. Her iki gruba kişiselleştirilmiş ev egzersiz programı verildi. Tedavi grubuna M1 motor korteksten 1Hz frekansla 10 seans rTMS tedavisi uygulandı. Sham grubuna da aynı noktadan başlık ters çevrilerek 10 seans sham uygulama yapıldı. Katılımcılar tedavi öncesi, sonrası ve tedavi bitiminde 3 ay sonra Polio ile İlişkili Sorunlar Ölçeği (PSÖ), Vizüel Analog Skala (VAS) ağrı, VAS yorgunluk, Yorgunluk Etki Skalası (YES) Nottingham Sağlık Profili (NSP), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), 6 dakika yürüme testi (6DYT) ve manuel kas testi (MKT) ile değerlendirildi. Bulgular: rTMS uygulaması sonrasında tedavi grubunda, tedavi sonrası PSÖ, VAS yorgunluk, YES total ve tüm alt skorlarda, NSP total skoru ve mobilite, uyku skorları ve 6DYT değerlerinde, istatistiksel anlamlı iyileşmeler gözledi (p 0,05). Sonuç: PPS'li bireylerde motor kortekse 1Hz frekansta uygulanan 10 seanslık rTMS tedavisiyle PPS semptomları, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesinde anlamlı iyileşmeler elde edilmiş; bu etkilerin büyük ölçüde üçüncü ayda da sürdüğü gözlemlenmiştir. Sham grubunda da bazı parametrelerde kısa vadeli iyileşmeler izlenmiş olmakla birlikte, 6DYT ve fiziksel mobilite gibi motor fonksiyonlarla ilişkili ölçümlerde rTMS grubunda daha belirgin ve kalıcı faydalar saptanmıştır. Bu bulgular, motor kortekse uygulanan rTMS 'nin özellikle motor işlevler üzerinde etkili olabileceğini düşündürmektedir. Ancak, uzun vadeli etkinliği V netleştirmek ve farklı frekans protokollerini karşılaştırmak amacıyla daha geniş örneklemli ve uzun süreli ileri düzey çalışmalara ihtiyaç vardır

Özet (Çeviri)

Aim: This study aims to investigate the efficacy of low-frequency (1 Hz) repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) treatment on motor functions, pain, and quality of life in individuals with Post-Polio Syndrome (PPS). Materials and Methods: The study included 26 participants who met the diagnostic criteria for PPS and were followed up at the Physical Medicine and Rehabilitation Department of Ege University Faculty of Medicine. Patients were randomised into two groups: treatment and sham. Both groups were given a personalised home exercise programme. The treatment group received 10 sessions of rTMS therapy at a frequency of 1Hz targeting the M1 motor cortex. The sham group received 10 sessions of sham therapy with the headpiece reversed at the same location. Participants completed the Polio-Related Problems Scale (PRPS), Visual Analogue Scale (VAS) for pain, VAS for fatigue, Fatigue Impact Scale (FIS), Nottingham Health Profile (NHP), Beck Depression Scale (BDS), 6-minute walk test (6MWT), and manual muscle testing (MMT). Findings: Following rTMS application, statistically significant improvements were observed in the treatment group in post-treatment PRPS, VAS fatigue, FIS total and all subscores, NHP scores were found to have statistically significant improvements at the three-month follow-up (p 0.0 5). Conclusion: Ten sessions of rTMS applied at a frequency of 1Hz. to the motor cortex in individuals with PPS resulted in significant improvements in PPS symptoms, functional status, and quality of life; these effects were observed to be largely sustained at the third month. Although some short-term improvements were observed in the sham group, more pronounced and persistent benefits were found in the rTMS group in measurements related to motor functions, such as 6DYT and physical mobility. These findings suggest that rTMS applied to the motor cortex may be particularly effective on motor functions. However, further studies with larger sample sizes and longer follow-up periods are needed to clarify long-term efficacy and compare different frequency protocols.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    437556

    Postpolio sendromu olan hastalarda tüm vücut titreşim egzersizlerinin ev egzersiz programına eklenmesinin kas gücü üzerine etkisi

    The effect of additional whole body vibration exercises along with home exercise program on muscle strength in patients with postpolio syndrome

    MAHİR TOPALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞEGÜL KETENCİ

  2. Tez No

    711570

    Post-polio sendromu ile fibromiyalji sendromunun birlikteliği ve ilişkisi

    Co-existance and relation of post-polio syndrome and fibromyalgia syndrome

    EMRE LATIFOGLOU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonEge Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARZU YAĞIZ ON

  3. Tez No

    600822

    Paralitik poliomiyelit geçirmiş olan hastalarda motor nöron havuzun cmap scan yöntemi ile değerlendirilmesi ve klinik ile korelasyonu

    The evaluation of motor neuron pool by CMAP scan in polio survivors and clinical correlations

    BAHAR ERBAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ EMRE ÖGE

  4. Tez No

    414593

    Genetik algoritma kullanarak hisse senedi portföy optimizasyonu: BİST - 30'da bir uygulama

    Portfolio optimzation using genetic algorithm: An application in BIST - 30

    AHMET ÇANKAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    EkonomiOsmaniye Korkut Ata Üniversitesi

    Yönetim Bilişim Sistemleri Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EMRE YAKUT

  5. Tez No

    414598

    Portfolio speaking tasks accommodated by video - recordings as an alternative way of assessment in an English preparatory school

    İngilizce hazırlık okulunda alternatif bir değerlendirme yolu olarak video kayıt yöntemi ile oluşturulmuş portfolyo konuşma ödevi

    AYFER TEMİZEL

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2015

    Eğitim ve ÖğretimBahçeşehir Üniversitesi

    Eğitim Teknolojileri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUFAN ADIGÜZEL

Geri Dön