Geri Dön

Zihinsel engelli ve özgül öğrenme güçlüğü olan 7-14 yaş grubunda mekanik hipoterapi simülatörü ile denge değerlendirmesi

Balance assessment with mechanical hippotherapy simulator in the 7-14 age group with mental disabilities and specific learning disabilities

  1. Tez No: 947942
  2. Yazar: MERVE SELÇİK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BAYRAM SÖNMEZ ÜNÜVAR
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kto Karatay Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Odyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Zihinsel engelli ve özgül öğrenme güçlüğü (ÖÖG) bulunan çocuklarda denge sorunlarına sıklıkla rastlanmaktadır. Hipoterapi, atla tedavi anlamına gelen bir terapi yöntemi olup, başta serebral palsi (SP) ve multiple skleroz gibi nörolojik durumlar olmak üzere, motor becerileri desteklemek amacıyla çeşitli bireylerde uygulanmaktadır. Son yıllarda, zihinsel engelli ve ÖÖG'li çocuklarda da denge gelişimini desteklemek amacıyla hipoterapinin kullanımına yönelik çalışmalar artmaktadır. Ancak, hipoterapi her zaman erişilebilir bir yöntem olmayıp, maliyet, ulaşım ve güvenlik gibi nedenlerle uygulamada çeşitli kısıtlılıklar söz konusu olabilmektedir. Bu nedenle, atın doğal hareketlerini taklit eden ve daha kontrollü koşullarda uygulanabilen mekanik hipoterapi simülatörleri (MHS) alternatif bir yöntem olarak geliştirilmiştir. Bu çalışmada, zihinsel engelli ve ÖÖG'li 7-14 yaş grubu bireylerde MHS uygulamasının denge üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Araştırmaya, Romberg, sert-yumuşak zemin (Foam Pad) ve tek çizgi üzerinde yürüme testlerinden başarıyla geçen, 15 zihinsel engelli ve 15 özgül öğrenme güçlüğü tanılı birey dahil edilmiştir. Bireylerin denge düzeyleri, uygulama öncesi ve sonrası statik (Keskinleştirilmiş Romberg ve Tek Ayak Üzerinde Durma Testi) ve dinamik (Fonksiyonel Uzanma ve Flamingo Denge Testi) denge testleriyle değerlendirilmiştir. Katılımcılar, haftada iki kez 10 dakikalık (dk) seanslarla olmak üzere, toplam dört hafta boyunca MHS uygulamasına alınmıştır. Verilerin analizinde IBM SPSS Statistics 27.0 programı kullanılmış olup, tüm istatistiksel anlamlılık düzeyi p < 0,05 olarak kabul edilmiştir. Çalışma bulgularına göre, hipoterapi uygulaması sonrası hem zihinsel engelli hem de ÖÖG'li bireylerde denge testlerinde anlamlı gelişmeler gözlenmiştir (p < 0,05). Keskinleştirilmiş Romberg testinde, zihinsel engelli bireylerin uygulama sonrasındaki performansında istatistiksel olarak anlamlı bir artış saptanmıştır (p = 0,018). Tek ayak üzerinde durma testinde ise, her iki ayakta da her iki grupta anlamlı gelişmeler elde edilmiştir (ÖÖG: sağ ayak p = 0,020; sol ayak p = 0,043 | Zihinsel engelli: sağ ayak p < 0,001; sol ayak p = 0,010). Flamingo Denge Testi (ÖÖG: p < 0,001; Zihinsel: p = 0,005) ve Fonksiyonel Uzanma Testi (ÖÖG: p=0,010; Zihinsel: p < 0,001) sonuçları da her iki grupta anlamlı düzeyde iyileşmeler göstermiştir. Öte yandan, uygulama öncesi gruplar arası karşılaştırmalarda, ÖÖG'li bireylerin tek ayak üzerinde durma (p < 0,001) ve fonksiyonel uzanma (p = 0,006) testlerinde zihinsel engelli bireylere kıyasla daha yüksek performans sergilediği belirlenmiştir. Hipoterapi öncesi ve sonrası değişimlerin karşılaştırılması sonucunda ise, sağ ayakta durma süresindeki gelişimin zihinsel engelli bireylerde daha belirgin olduğu tespit edilmiştir (p = 0,017). Sonuç olarak, MHS uygulamasının hem zihinsel engelli hem de ÖÖG'si olan bireylerin statik ve dinamik denge performanslarını artırmada etkili bir yöntem olduğu belirlenmiştir. Bu bulgular, mekanik hipoterapinin denge gelişimini destekleyen tamamlayıcı bir terapi aracı olarak kullanılabileceğini göstermektedir. Gelecekte yapılacak çalışmalarda, daha geniş örneklem grupları ve farklı tedavi protokolleri ile mekanik hipoterapinin etkinliği derinlemesine araştırılmalı; böylece özelleştirilmiş rehabilitasyon programlarının geliştirilmesine katkı sağlanmalıdır. Ayrıca, hipoterapinin denge dışında motor fonksiyonlar ve genel rehabilitasyon süreçlerine olan etkileri de değerlendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

Balance problems are frequently observed in children with intellectual disabilities and specific learning disabilities (SLD). Hippotherapy, a therapy method that involves the use of horses, is primarily applied to individuals with neurological conditions such as cerebral palsy and multiple sclerosis to support motor skills. In recent years, studies focusing on the use of hippotherapy to support balance development in children with intellectual disabilities and SLD have increased. However, hippotherapy is not always an accessible method due to factors such as cost, transportation, and safety, which may impose limitations in practice. For this reason, mechanical hippotherapy simulators, which mimic the natural movements of a horse and can be implemented under more controlled conditions, have been developed as an alternative method. This study aimed to evaluate the effects of mechanical hippotherapy simulator applications on balance in individuals aged 7–14 years with intellectual disabilities and SLD. The study included 15 individuals diagnosed with intellectual disabilities and 15 individuals with SLD who successfully passed the Romberg, firm-soft surface (Foam Pad), and tandem walking tests. Participants' balance levels were assessed before and after the application using static (Sharpened Romberg and One-Leg Standing Test) and dynamic (Functional Reach and Flamingo Balance Test) balance tests. Participants underwent the mechanical hippotherapy simulator sessions twice a week for 10 minutes each session, over a period of four weeks. Data analysis was conducted using IBM SPSS Statistics 27.0 software, and all statistical significance levels were considered at p <0.05. According to the study findings, significant improvements were observed in balance tests in both individuals with intellectual disabilities and those with SLD after the hippotherapy application (p <0.05). In the Sharpened Romberg test, a statistically significant increase was detected in the performance of individuals with intellectual disabilities after the intervention (p = 0.018). In the one-leg standing test, significant improvements were observed in both groups on both feet (SLD: right foot p = 0.020; left foot p = 0.043 | Intellectual disability: right foot p < 0.001; left foot p = 0.010). The results of the Flamingo Balance Test (SLD: p < 0.001; Intellectual disability: p = 0.005) and Functional Reach Test (SLD: p = 0.010; Intellectual disability: p < 0.001) also showed significant improvements in both groups. On the other hand, in the pre-intervention group comparisons, individuals with SLD demonstrated higher performance than individuals with intellectual disabilities in the one-leg standing (p < 0.001) and functional reach (p = 0.006) tests. When comparing the pre- and post-intervention changes, the improvement in right foot standing duration was found to be more pronounced in individuals with intellectual disabilities (p = 0.017). In conclusion, the mechanical hippotherapy simulator was found to be an effective method for improving both static and dynamic balance performance in individuals with intellectual disabilities and SLD. These findings suggest that mechanical hippotherapy can be used as a complementary therapy tool to support balance development. Future studies should investigate the effectiveness of mechanical hippotherapy in greater depth using larger sample groups and different treatment protocols to contribute to the development of personalized rehabilitation programs. Moreover, the effects of hippotherapy on other motor functions and overall rehabilitation processes should also be evaluated.

Benzer Tezler

  1. Engelli bireylere verilen temel pastacılık eğitimi ve çıktıları

    Basic pastry training and outputs given to disabled individuals

    NURİYE DEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Gastronomi ve Mutfak SanatlarıGaziantep Üniversitesi

    Gastronomi ve Mutfak Sanatları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA YALINIZ

  2. Farklı engel gruplarına sahip çocukların anneleri ile normal gelişim gösteren çocukların annelerinin duygu düzenleme, aile içi uyum ve tükenmişlik düzeyi açısından karşılaştırılması

    A comparison of mothers of children with different disability groups and mothers of children with normal development in term of emotion regulation, family harmony and bornout degrees

    KÜBRA POLAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikolojiDicle Üniversitesi

    Psikoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YUNUS EMRE AYNA

  3. Aile katılımının genel eğitim sınıflarındaki özel gereksinimli öğrencilerin okuma becerileri ile annelerin ilköğretim okulundan memnuniyetleri üzerindeki etkisi

    The effect of parent involvement both on the reading skills of the students with speacial needs in general education classrooms and satisfaction of mothers with elementary schools

    FATMA TOROS

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Eğitim ve ÖğretimAnkara Üniversitesi

    Özel Eğitim Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLBİN SUCUOĞLU

  4. Hafif zihinsel engeli olan, özel öğrenme güçlüğü olan ve tipik gelişen çocuklarda denge, el becerisi, fiziksel aktivite düzeyi ve günlük yaşama katılımın karşılaştırılması

    Comparison of balance, dexterity, level of physical activity and participation in daily life in children with mild intellectual disabilities, special learning difficulties and typically developing children

    BEYZA GÜRSES

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonÜsküdar Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BANU ÜNVER

  5. Engelli sağlık raporu almak için hastaneye getirilen 6-16 yaş aralığındaki çocukların Wisc-r test performansları ile ebeveynlerinin psikolojik sağlamlık ve öznel iyi oluşları arasındaki ilişki

    The relationship between Wisc-r test performances of children aged 6-16 brought to the hospital for obtaining a disabled health report and their parents' psychological resilience and subjective well-being

    BUKET AKGÜL ARMAĞAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Psikolojiİstanbul Nişantaşı Üniversitesi

    Psikoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUNE AKTAY