Konjenital kalp cerrahisi geçiren pediatrik hastalarda interlökin 40 (IL-40) ve tiyol/disülfit dengesinin araştırılması

PDF İndir

Tez No: 949274
Yazar: MUSTAFA CEYHAN
Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET SALİH AYDIN
Tez Türü: Yüksek Lisans
Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
Anahtar Kelimeler: Konjenital kalp hastalığı, pediatrik kardiyopulmoner bypass, IL-40, Thiol-Disülfid dengesi, oksidatif stres, inflamasyon, Congenital heart disease, pediatric cardiopulmonary bypass, IL-40, Thiol-Disulfide balance, oxidative stress, inflammation
Yıl: 2025
Dil: Türkçe
Üniversite: Harran Üniversitesi
Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Perfüzyon Bilim Dalı
Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

İnterlökin-40 (IL-40) düzeyleri ve Thiol-Disülfid dengesi, inflamasyon ve oksidatif stresin göstergeleri olarak değerlendirilmekte olup; Thiol-Disülfid dengesi kalp hastalıklarında sıkça incelenirken, IL-40'ın kalp hastalıklarıyla ilişkisi henüz tam olarak aydınlatılamamış ve araştırmaya açık bir alan olarak öne çıkmaktadır. Bu çalışmada, konjenital kalp cerrahisi geçiren pediatrik hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası IL-40 düzeyleri ile Thiol-Disülfid dengesinde meydana gelen değişikliklerin değerlendirilmesi ve elde edilen verilerin sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda konjenital kalp hastalığı tanısıyla açık kalp cerrahisi geçiren 40 pediatrik hastadan ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası (24. saat) venöz kan örnekleri alınmıştır. Kontrol grubunu, herhangi bir sistemik hastalığı bulunmayan 40 sağlıklı çocuk oluşturmuştur. Plazma IL-40 düzeyleri ELISA yöntemiyle, Thiol-Disülfid parametreleri ise spektrofotometrik yöntemle analiz edilmiştir. Veriler SPSS 25.0 programı ile değerlendirilmiş; p<0,05 değeri istatistiksel anlamlılık sınırı olarak kabul edilmiştir. Kontrol grubuna kıyasla hasta grubunda IL-40 düzeyleri daha düşük bulunmuştur (p<0,001). Ameliyat sonrası IL-40 düzeyleri, ameliyat öncesine göre artış göstermiş olmakla birlikte bu artış istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p=0,066). Native Thiol ve Total Thiol düzeyleri ameliyat sonrası anlamlı şekilde artmıştır (p=0,001 ve p=0,023); Disülfid düzeyleri ise ameliyat öncesi ve sonrası arasında anlamlı değişiklik göstermemiştir (p=0,908). Kontrol grubuna kıyasla hasta grubunda hem ameliyat öncesi hem de sonrası dönemlerde Thiol düzeyleri daha düşük bulunmuştur (p<0,05). Sonuç olarak konjenital kalp cerrahisi geçiren çocuk hastalarda IL-40 ve Thiol-Disülfid parametrelerinde gözlenen değişiklikler, kardiyopulmoner bypass sonrası gelişen inflamatuvar ve oksidatif stres yanıtlarını yansıtmaktadır. Özellikle ameliyat sonrası Thiol düzeylerindeki artış, cerrahiye bağlı oksidatif stresin Thiol gruplarını mobilize ettiğini göstermektedir. Bu bağlamda IL-40 ve Thiol-Disülfid dengesinin, pediatrik kalp cerrahisinde potansiyel biyobelirteçler olarak değerlendirilebileceği düşünülmektedir. IL-40'ın konjenital kalp cerrahisi sonrası inflamasyonla bağlantısına dair bir çalışma bulunmamakla birlikte, bu araştırma, pediatrik hastalarda IL-40 dinamiklerini inceleyen ilk çalışmalardan biridir. Ancak IL-40'ın cerrahi bağlamdaki rolünü daha iyi anlayabilmek için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Interleukin-40 (IL-40) levels and the Thiol-Disulfide balance are considered indicators of inflammation and oxidative stress. While the Thiol-Disulfide balance has been extensively studied in cardiovascular diseases, the role of IL-40 in heart conditions remains unclear and represents a promising area for future research. This study aimed to evaluate preoperative and postoperative IL-40 levels and Thiol-Disulfide homeostasis in pediatric patients undergoing congenital heart surgery and to compare the results with those of a healthy control group. In our study, venous blood samples were collected from 40 pediatric patients diagnosed with congenital heart disease before and 24 hours after open-heart surgery. The control group consisted of 40 healthy children with no known systemic disease. Plasma IL-40 levels were measured using the ELISA method, while Thiol-Disulfide parameters were analyzed spectrophotometrically. Data were analyzed using SPSS version 25.0, and a p-value of <0.05 was considered statistically significant. Compared to the control group, IL-40 levels were significantly lower in the patient group (p<0.001). Although postoperative IL-40 levels were higher than preoperative levels, this increase was not statistically significant (p=0.066). Native Thiol and total Thiol levels showed a significant increase after surgery (p=0.001 and p=0.023, respectively), whereas Disulfide levels did not differ significantly between the pre- and postoperative periods (p=0.908). In both preoperative and postoperative phases, Thiol levels in the patient group were significantly lower than those in the control group (p<0.05). In conclusion, the changes observed in IL-40 and Thiol-Disulfide parameters in pediatric patients undergoing congenital heart surgery reflect the inflammatory and oxidative stress responses triggered by cardiopulmonary bypass. In particular, the postoperative increase in Thiol levels suggests mobilization of antioxidant Thiol groups in response to surgical oxidative stress. Therefore, IL-40 and Thiol-Disulfide homeostasis may serve as potential biomarkers in pediatric cardiac surgery. Although there are no studies on the association between IL-40 and inflammation after congenital heart surgery, this study is one of the first to examine IL-40 dynamics in pediatric patients. However, further studies are needed to better understand the role of IL-40 in the surgical context.

Benzer Tezler

Tez No
5
Doğuştan kalça çıkıklı hastalarda kalça patolojilerinin bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NECDET ŞÜKRÜ ALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Ortopedi ve Travmatoloji Gazi Üniversitesi
Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ORHAN ASLANOĞLU
Tez No
14
Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları İstanbul Üniversitesi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Tez No
20
Pulmoner hipertansiyon etyopatogenezinde prostasiklin ve lökotrien C4'ün rolü
Possible role of leukotrien C4 and prostacyclin in the development of pulmonary hypertension
ÜLKÜ AYBERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Gazi Üniversitesi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Tez No
106
Sivas yöresinde akraba evliliği yapan ve yapmayan çiftlerde dermatoglifik benzerlikler
Similarities of dermataoglyphies among individval of married relatives and married couples not related to each other in Sivas region
Y. SELMA SÜNGÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
1984
Tıbbi Biyoloji Cumhuriyet Üniversitesi
Tıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İLHAN SEZGİN
Tez No
1914
Süt çocuğunda kalça ultrasonografisi
Başlık çevirisi yok
İRFAN GÖKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Ortopedi ve Travmatoloji İstanbul Üniversitesi
Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

Geri Dön