Parkinson hastaları ile esansiyel tremor hastalarının cerebellum ve bazal ganglion alanlarının karşılaştırmalı olarak incelenmesi
Comparative investigation of cerebellum and basal ganglia areas in Parkinson's and essential tremor patients
- Tez No: 949410
- Danışmanlar: PROF. DR. TUNCAY ÇOLAK
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Anatomi, Anatomy
- Anahtar Kelimeler: Bazal ganglion, Kaudat nükleus, Nöroanatomi, Basal ganglia, Caudate nucleus, Neuroanatomy
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Anatomi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı Parkinson hastaları ile Esansiyel Tremor hastalarının Manyetik Rezonans Görüntülerinde (MRG) motor fonksiyonlarda primer olarak görev alan cerebellum, globus pallidus, putamen ve nucleus caudatus bölümlerinin yüzey alanlarının karşılaştırılması ve buna bağlı olarak farklı titreme türleri üzerine bu anatomik yapıların etkisini araştırmaktır. Yöntem: Çalışmaya nöroloji anabilim dalı tarafından teşhisleri konmuş çalışma ölçümlerine uygun radyolojik görüntülere sahip 32 (71.8 ± 8.86) Parkinson ve 30 (66.7 ± 12.3) Esansiyel Tremor hasta grubu dahil edilmiştir. Hasta gruplarının 2018-2024 yılları arasında radyoloji anabilim dalı tarafından çekilen ve yapılan alan ölçüm metoduna uygun T1 beyin MR görüntülerinden cerebellum, globus pallidus, putamen ve nucleus caudatus yüzey alanı ölçümleri yapılmıştır. MR yüzey alanı ölçümleri MicroDicom yazılımı kullanılarak ile ölçüm yapılmıştır. Bulgular: Esansiyel tremor ve Parkinson hastalarının MR görüntüleri arasında yapılan karşılaştırmada, sağ ve sol nucleus caudatus (p<0,01) ve sağ globus pallidus (p<0,01) yüzey alanlarının Esansiyel Tremor hastalarında artış yönünde anlamlı istatiksel bir farklılık olduğu tespit edilmiştir. Gruplar cinsiyet açısından kendi arasında karşılaştırılmıştır. Parkinson hastalığı olan erkek ve kadın hastalar arasında yapılan karşılaştırmada, incelenen bölgelerin alanları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Esansiyel tremor hastalarının verileri cinsiyete göre karşılaştırıldığında, sol putamen alanının (p<0,05) erkeklerde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu gözlenmiştir. Diğer parametrelerde anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Sonuç: Çalışmamızda, Parkinson ve Esansiyel Tremor tanılı bireylerde cerebellum ve bazal ganglion yapılarının (bilateral nucleus caudatus, putamen ve globus pallidus) yüzey alanları kantitatif olarak karşılaştırılmada elde edilen veriler, nucleus caudatus ile globus pallidus'da Esansiyel Tremor grubunda istatistiksel olarak anlamlı yüzey alanı artışları olduğunu göstermiştir (p<0.05, p<0.01). Bu farklılıklar, iki hastalıkta da motor devrelerde yer alan bazal ganglion yapılarının selektif olarak etkilendiğine ve dopaminerjik disfonksiyonun anatomik yansımalarına işaret etmektedir. Özellikle nucleus caudatus'ta gözlenen volümetrik artış, Esansiyel Tremor'da dopamin dışı nörotransmisyonel mekanizmaların da etkili olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca, bu morfometrik varyasyonların kan beyin bariyerinin geçirgenliğinde hastalığa özgü değişikliklerle ilişkili olabileceği değerlendirilmektedir. Sonuç olarak, bu çalışma, Parkinson hastalığı ve Esansiyel Tremor'un ayırıcı tanısında subkortikal yapıların morfometrik analizinin potansiyel biyobelirteç değerini vurgulamakta, aynı zamanda her iki hastalığın nöroanatomik patofizyolojisine dair yeni açılımlar sunabilmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to compare the surface areas of cerebellum, globus pallidus, putamen, and nucleus caudatus brain regions primarily involved in motor functions in magnetic resonance imaging (MRI) of patients with Parkinson's disease and Essential Tremor. The study also investigates the influence of these anatomical structures on different types of tremor. Method: The study included 32 patients with Parkinson's disease (mean age: 71.8 ± 8.86) and 30 patients with Essential Tremor (mean age: 66.7 ± 12.3), all diagnosed by the Department of Neurology and possessing suitable radiological images for analysis. Surface area measurements of the cerebellum, globus pallidus, putamen, and nucleus caudatus were performed on T1-weighted brain MRIs obtained between 2018 and 2024 by the Department of Radiology. Measurements were conducted using the MicroDicom software. Results: Comparison of MR images between the two groups revealed statistically significant increases in the surface areas of the right and left nucleus caudatus (p<0.01) and the right globus pallidus (p<0.01) in patients with Essential Tremor. When the groups were compared by sex, no statistically significant differences were found in regional surface areas among male and female patients with Parkinson's disease (p>0.05). In the Essential Tremor group, the surface area of the left putamen was found to be significantly higher in males (p<0.05), while no other parameters showed significant differences (p>0.05). Conclusion: Our study demonstrates that the surface areas of subcortical structures particularly the bilateral nucleus caudatus and globus pallidus are significantly larger in patients with Essential Tremor compared to those with Parkinson's disease (p<0.05, p<0.01). These differences suggest selective involvement of basal ganglia structures within motor circuits and reflect the anatomical manifestations of dopaminergic dysfunction. The volumetric increase observed in the nucleus caudatus may indicate the involvement of non-dopaminergic neurotransmission mechanisms in Essential Tremor. Additionally, these morphometric variations may be related to disease-specific changes in blood-brain barrier permeability. In conclusion, this study highlights the potential value of morphometric analysis of subcortical structures as a biomarker in the differential diagnosis of Parkinson's disease and Essential Tremor, and offers new insights into the neuroanatomical pathophysiology of both disorders.
Benzer Tezler
- Yedigöller milli parkının karayosun florası yönünden araştırılması
The Investigation of seven lakes national park with respect to moss flora
BARBAROS ÇETİN
- Bazı dopamin reseptör agonistlerinin antimuskarinik etkileri
Başlık çevirisi yok
İNCİ ŞAHİN
Doktora
Türkçe
1987
Eczacılık ve FarmakolojiHacettepe ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA İLHAN
- Sürekli yanma odalarında alev cephesinin dinamik yapısına ait bir çalışma
A Study on the dynamic structure of flame front in continuous combustion chambers
ALİ SÜRMEN
- Kalıcı pacemaker takılmış hastalarda kontrast ekokardiografi ile triküspid yetersizliğinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
SEMA YARMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMALETTİN BÜYÜKÖZTÜRK
- Ceylanpınar tarım işletmesi koşullarında yonca hasat mekanizasyonunun performans analizi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALİ KATI
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatEge ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GALİP KEÇİCİOĞLU