Geri Dön

İdiyopatik parmak ucu yürümesi olan çocuklarda gastroknemius kas yapısının elastografi ile değerlendirilmesi

Elastographic assessment of gastrocnemius muscle structure in children with idiopathic toe walking

PDF İndir

  1. Tez No: 949409
  2. Yazar: SUDE TÜRKYILMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. PINAR AKPINAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Amaç: Parmak ucu yürümeye neden olan veya bu yürüyüş paterni ile ilişkili herhangi bir tıbbi neden bulunamaması durumunda idiyopatik parmak ucu yürüme (İPY) tanısı koyulur. Literatürde, İPY'li çocuklarda gastroknemius (GK) aşil kompleksinin mimarisinde ve kas biyopsilerinde normal yürüyen çocuklara kıyasla çeşitli farklılıklar tanımlanmıştır ancak bu değişikliklerin radyolojik yöntemlerle değerlendirilmesine yönelik veriler sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı, İPY'li çocukların ve normal yürüyen akranlarının GK kası ve aşil tendonunu Shear-Wave Elastografi (SWE) ile değerlendirerek karşılaştırmak ve bu sayede bu yürüme paterninin kas iskelet sistemine etkilerinin daha iyi anlaşılmasına katkı sağlamaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza prospektif olarak 4-12 yaş aralığında 23 İPY tanılı ve kontrol grubu olarak 23 normal yürüyen sağlıklı çocuk dahil edilmiştir. Tüm çocukların demografik verileri kaydedilmiş, klinisyen tarafından ayak bileği eklem hareket açıklıkları (EHA), Parmak Ucu Yürüme Şiddet Skalası, Ayak Postür İndeksi, Lunge testi ve fizik muayene bulguları değerlendirilmiştir. Daha sonra radyoloji hekimi tarafından medial gastroknemius (MGK) uzunluğu, kalınlığı, aşil uzunluğu ultrasonografi (USG) ile ölçülmüştür. SWE ölçümleri MGK kasında ve aşil tendonunda 3 farklı ayak pozisyonunda (pasif dorsifleksiyon, nötral, pasif plantar fleksiyon) yapılmıştır. Bulgular: İki grubun MGK uzunluğu ve kalınlıkları arasında istatistiksel anlamlı fark bulunmamıştır (p=0,072 ve p=0,333). Aşil uzunluğu İPY grubunda istatistiksel olarak anlamlı düşük bulunmuştur (p=0,040). SWE ile MGK'da ayak bileği pasif dorsifleksiyon, nötral ve pasif plantar fleksiyonda iken ve aşil tendonunda aynı pozisyonlarda yapılan ölçümlerde istatistiksel anlamlı fark görülmemiştir (sırayla p=0,826, p=0,792, p=0,510, p=0,187, p=0,182, p=0,725). SWE ile İPY'li çocuklar içinde

Özet (Çeviri)

Objective: Idiopathic toe walking (ITW) is diagnosed when no medical condition can be identified to explain or contribute to a child's toe-walking gait pattern. Although previous studies have described architectural and histological differences in the gastrocnemius-Achilles complex in children with ITW compared to typically developing peers, data on the radiological assessment of these changes remain limited. This study aims to evaluate the gastrocnemius muscle and Achilles tendon in children with ITW using Shear-Wave Elastography (SWE), and compare the results with those of typically developing children, in order to better understand the musculoskeletal effects of this gait pattern. Material and Methods: This prospective study included 23 children aged 4–12 years diagnosed with ITW and 23 age-matched, typically developing children as controls. Demographic data were recorded for all participants. Clinical evaluations included Toe Walking Severity Scale, ankle joint range of motion, the Foot Posture Index and the Lunge test performed by a clinician. A radiologist then assessed gastrocnemius muscle length and thickness and Achilles tendon length using ultrasonography. SWE measurements were performed on the medial gastrocnemius and Achilles tendon in three different ankle positions (passive dorsiflexion, neutral, and passive plantarflexion). Results: There was no statistically significant difference between the groups in gastrocnemius muscle length and thickness (p=0.072 and p=0.333, respectively). Achilles tendon length was significantly shorter in the ITW group (p=0.040). SWE measurements of the medial gastrocnemius and Achilles tendon in all three ankle positions showed no significant differences between groups (medial gastrocnemius: p=0.826, p=0.792, p=0.510; Achilles tendon: p=0.187, p=0.182, p=0.725, respectively). A subgroup analysis comparing ITW children with

Benzer Tezler

  1. Tez No

    924788

    Otizmli çocuklarda idiyopatik parmak ucu yürüyüşü: duyusal regülasyon, fizyolojik regülasyon ve motor planlama becerileri ile ilişkisi

    Idiopathic toe walking in children with autism: the relationship with sensory regulation, physiological regulation, and motor planning skills

    BEYZA AYDIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    ErgoterapiÜsküdar Üniversitesi

    Ergoterapi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARİF AKTUĞ ERTEKİN

  2. Tez No

    952088

    Adölesan idiyopatik skolyozlu bireylerde eğrinin tipine göre vücut imajı bozukluğunun incelenmesi

    Investigation of body image disturbance according to curve type in adolescents with idiopathic scoliosis

    DUYGU ÖZERGİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırıkkale Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ABİT KOCAMAN

  3. Tez No

    248892

    Karpal tünel sendromunda steroid fonoforezi, oklüzyonlu steroid fonoforezi ve ultrason tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of the efficiencies of occlusion steroid phonophoresis and ultrasound treatments in carpal tunnel syndrome

    ERDAL DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİnönü Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM BAYSAL

  4. Tez No

    361506

    İdyopatik parmak ucu yürüyen çocuklarda fonksiyonel bandajlama

    Functional bandaging in children with i̇diopathic toe walking

    DENİZ TUNCER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Pediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE ÇALIŞKAN

  5. Tez No

    370108

    İdiopatik parmak ucu yürüyen olgularda fonksiyonel bantlamanın yürümede erken topuk kalkışına etkisi

    Effects of functional taping on early heel strike during walking in the i̇diopatic toe walking cases

    YASEMİN ASLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZİF EKİN AKALAN

Geri Dön