Bir üniversite hastanesinin kulak burun boğaz polikliniğine başvuran hastaların musculus masseter ile os mandibula'larının antropometrik ölçümlerinin MR görüntüleri kullanılarak değerlendirilmesi
Evaluation of anthropometric measurements of musculus masseter and os mandibula of patients referred to the otorhinolaryngology outpatient clinic of a university hospital using MR images
- Tez No: 949530
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ FARUK ÖZYAŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anatomi, Anatomy
- Anahtar Kelimeler: Eye Dominance, Grey Matter, Handedness, Magnetic Resonance, Serebral Dominance, White Matter
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anatomi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Anatomi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kemikler insan vücudundaki hareketsiz yapılar değildir; bir yaşam süresi boyunca değişmeye devam ederler. Alman anatomist ve cerrah Julius Wolff, strese bağlı olarak kemiğin yeniden şekillenmesinin doğasını açıklayan bir yasa geliştirdi. Wolff Yasası, kemiklerin mekanik yükleme derecesine uyum sağlayacağını, böylece yüklemedeki artışın iç süngerimsi kemiğin mimarisinin güçlenmesine ve ardından kortikal tabakanın güçlenmesine neden olacağını belirtir Kas kalınlığının kemik morfolojisi üzerindeki etkisi, bu bağlamda Wolff yasası ile açıklanabilir. Bu yasa, kemiğin iç yapısı ve şeklinin fonksiyonla yakından ilişkili olduğuna işaret etmekte ve kemik şekli ile kas fonksiyonu arasındaki ilişkiyi tanımlamaktadır. Çiğneme kası fonksiyonunun kraniyofasiyal büyümenin temel mekanizmaları üzerindeki önemi, çeşitli hayvan ve insan deney çalışmalarında gösterilmiştir. Klinik çalışmalar çoğunlukla kuvvetle, bu kasların elektromiyografik (EMG) aktivitesinin ya da bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve ultrasonografi aracılığıyla kesit kalınlığının ölçülmesi yoluyla yapılmaktadır. Masseter kas kalınlığı sagittal büyümeyi arttırırken çenelerin vertikal büyümesini sınırlamaktadır. Yüzü daha yatay bir düzende büyütme eğilimindedir Aynı zamanda yaş, cinsiyet ve etnik köken de mandibular yapıda farklılıklar ortaya koymaktadır. Bu tez çalışması, masseter kasının kalınlığı ve hacmi ile mandibular kemik arasındaki ilişkiyi ve mandibulanın morfolojik özelliklerini detaylı bir şekilde inceleyerek, bu anatomik yapıların fonksiyonel önemini anlamayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu sebeple KTU Radyoloji ABD'ndan 18-65 yaş arası 46 yetişkinin (23 Kadın 23 Erkek) baş boyun MR görüntüleri alınarak restrospektif olarak incelendi. Görüntüler PACS sisteminden DICOM formatında alınarak ölçüm yapmak amaçlı ITK-SNAP programına aktarıldı. Burada hem masseter kalınlığı ve hacmi ayrı ayrı hesaplandı hem de mandibular kemiğe ait ''kondil açısı'' ''kondil alanı'' ''intergonial mesafe'' ''kondiller arası uzaklık'' gibi parametreler ölçüldü. Bulgular: İstatistiksel analizlerle hastaların masseter kalınlığı ölçümleri ile intergonial mesafe ölçümleri arasında pozitif yönde, orta düzeyde ve anlamlı ilişki elde edildi (p<.05). Hastaların masseter hacmi ölçümleri ile intergonial mesafe ölçümleri arasında pozitif yönde, orta düzeyde ve anlamlı ilişki elde edildi (p<.05). Ayrıca hastaların masseter hacmi ölçümleri ile kondil alanı ölçümleri arasında pozitif yönde, düşük düzeyde ve anlamlı ilişki elde edildi (p<.05). Cinsiyete göre hastaların kondil alanı, intergonial mesafe masseter kalınlığı ve hacmi ölçümleri arasında anlamlı farklılık elde edildi (p<.05). Sonuç: Bulduğumuz sonuçlar üzerinden masseter kas kalınlığının ve hacminin mandibular gelişim parametrelerinden intergonial mesafe ile ilişkili olduğunu gözlemledik.Aynı zamanda masseter kas hacmi ile kondil alanı ölçümleri arasında da pozitif korelasyon mevcuttur.Ayrıca erkeklerde bütün parametre ortalama değerleri kadınlardan daha yüksek bulunmuştur.Bu çalışmamızın hem mandibular kemik gelişimi üzerine etkili faktörlere ışık tutması hem de masseter kas kalınlığı haricinde masseter kas hacmini de değerlendirmesiyle literatüre katkı sağlayacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Objective: Bones are not static structures in the human body; they continue to change throughout a lifetime. The German anatomist and surgeon Julius Wolff developed a law that explains the nature of bone remodeling due to stress. Wolff's law states that bones will adapt to the degree of mechanical loading, so that an increase in loading will result in strengthening of the architecture of the internal cancellous bone and subsequent strengthening of the cortical layer. This law indicates that the internal structure and shape of bone is closely related to function and describes the relationship between bone shape and muscle function. The importance of masticatory muscle function on the basic mechanisms of craniofacial growth has been demonstrated in a variety of animal and human experimental studies. Clinical studies are mostly done by force, by measuring the electromyographic (EMG) activity of these muscles or by measuring their cross-sectional thickness by computed tomography, magnetic resonance imaging (MRI) and ultrasonography. Masseter muscle thickness enhances sagittal growth and limits vertical growth of the jaws. It tends to enlarge the face in a more horizontal arrangement. Age, gender and ethnicity also produce differences in mandibular structure. This thesis aims to understand the functional importance of these anatomical structures by examining the relationship between the thickness and volume of the masseter muscle and the mandibular bone and the morphological features of the mandible in detail. Material and Methods: For this reason, head and neck MR images of 46 adults (23 females and 23 males) aged 18-65 years were obtained from KTU Radiology Department and examined restrospectively. The images were taken from the PACS system in DICOM format and transferred to the ITK-SNAP program for measurement. Here, both masseter thickness and volume were calculated separately and parameters such as“condyle angle”,“condyle area”,“condyle area”,“intergonial distance”,“distance between condyles”of the mandibular bone were measured. Results: Statistical analyses revealed a positive, moderate and significant correlation between masseter thickness measurements and intergonial distance measurements (p<.05). A positive, moderate and significant relationship was obtained between masseter volume measurements and intergonial distance measurements (p<.05). In addition, a positive, low and significant relationship was obtained between the masseter volume measurements and condyle area measurements of the patients (p<.05). A significant difference was obtained between the condyle area, intergonial distance masseter thickness and volume measurements of the patients according to gender (p<.05). Conclusion: Based on our results, we observed that masseter muscle thickness and volume are correlated with intergonial distance, one of the mandibular development parameters.There is also a positive correlation between masseter muscle volume and condyle area measurements.In addition, the mean values of all parameters were higher in males than females.We think that this study will contribute to the literature by shedding light on the factors affecting mandibular bone development and by evaluating masseter muscle volume in addition to masseter muscle thickness.
Benzer Tezler
- Ovulasyon indüksiyonu tedavisinde folliküler gelişimin ultrasonografik takibi
Başlık çevirisi yok
MERİH BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM
- Bir ilaç fabrikasında personel gereksinmesinin belirmesi seçilmesi ve elde tutulmasına yönelik bir uygulama çalışması
Başlık çevirisi yok
EMİNE BOZBAĞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
İşletmeİstanbul ÜniversitesiÇalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUĞRAY KAYNAK
- İzmir'de bazı yolların kapatılarak yaya bölgeleri oluşturma da kent peyzajını geliştirme açısından yeniden planlanması üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
BAHAR TÜRKYILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Şehircilik ve Bölge PlanlamaEge ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
- Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri
Risk factors in the coronary artery disease
MURAT SUHER
- Diesel motorları yakıt püskürtme sistemlerinin dinamik simülasyonu
Başlık çevirisi yok
İRFAN KARAGÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Makine MühendisliğiUludağ ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OĞUZ BORAT