Geri Dön

Assit kolesterol düzeyinin assit etiyolojisini belirlemedeki yeri, serum assit albumin gradienti ve inflamatuar skorlar ile korelasyonu

The role of ascitic cholesterol levels in determining ascites etiology and their correlation with serum ascites albumin gradient and inflammatory scores

PDF İndir

  1. Tez No: 951476
  2. Yazar: ÖZNUR YAVUZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM KORAL ÖNAL, DR. GÖKHAN DİNDAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, İç Hastalıkları, Gastroenterology, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ascitic Cholesterol, Peritoneal Involvement, Malignant Ascites, Peritoneal Carcinomatosis, Cirrhotic Ascites
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Kocaeli Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Giriş ve Amaç: Assit kolesterol düzeyi ölçümünün; periton tutulumu (malign, enfeksiyöz vb.) kaynaklı assiti belirlemede tahmin yeteneğinin SAAG'ye göre daha iyi olduğunu, bununla birlikte inflamatuar indekslerin kullanımının assit etyolojisini saptamada yol gösterici olabileceğini göstermek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2023-2024 yılları arasında Kocaeli Şehir Hastanesi Gastroenteroloji Ünitesi'nde assit nedenli tanısal parasentez yapılmış 70 hasta dahil edildi. Bu hastaların kayıtlı epikriz bilgileri, laboratuvar bulguları, radyolojik görüntülemeleri ve patolojik verileri incelenerek assit etiyolojileri belirlendi. Hastalar etiyolojilerine göre periton tutulumu olan ve olmayan olarak gruplandırıldı. Hastaların biyokimyasal parametreleri ve assit analizi istatistiksel olarak incelendi. Assit kolesterol ölçümünün ve inflamatuar markerların (NLR: nötrofil/lenfosit, PLR: platelet/lenfosit, PNI: prognostik nutrisyonel indeks, SII: sistemik immün inflamasyon indeksi) assit etiyolojisini göstermedeki gücü değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 70 hastanın 33'ü (%47,1) kadın, 37'si (%52,8) erkekti ve 23'ünde (%32,8) periton tutulumu var, 47'sinde (%67,1) periton tutulumu yoktu. Periton tutulumu olan hastaların ortalama assit kolesterol değeri 81,2 ± 22,2 mg/dL idi (p=0,00) ve bu 23 hastanın 18'inde SAAG 45mg/dL ile değerlendirildiğinde, periton tutulumu olan hastaları periton tutulumu olmayan hastalardan ayırt etmede %100 duyarlılık ve %85,1 özgüllüğe sahipti. Eşik değeri >48,5 mg/dL ile değerlendirildiğinde %91,3 duyarlılık ve %89,4 özgüllüğe sahipti. ROC analizinde AUC:0,969 saptandı. NLR, PLR, SNII ve PNI değerleri, periton tutulumu olan ve olmayan assitli hastalar karşılaştırıldığında anlamlı fark saptanmadı (p

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: This study aimed to evaluate the diagnostic performance of ascitic fluid cholesterol measurement in identifying peritoneal involvement (malignant, infectious, etc.) compared to the Serum Ascites Albumin Gradient (SAAG), and to assess whether inflammatory indices could provide additional guidance in determining the etiology of ascites. Materials and Methods: Seventy patients who underwent diagnostic paracentesis for ascites between 2023 and 2024 at Kocaeli City Hospital's Gastroenterology Unit were included. Patient records, laboratory results, radiological imaging, and pathological data were reviewed to determine the etiology of ascites. Patients were categorized into two groups: those with peritoneal involvement and those without. Biochemical parameters and ascitic fluid analysis were statistically analyzed. The diagnostic accuracy of ascitic cholesterol levels and inflammatory markers (Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio [NLR], Platelet-to-Lymphocyte Ratio [PLR], Prognostic Nutritional Index [PNI], Systemic Immune-Inflammation Index [SII]) in identifying the etiology of ascites was evaluated. Results: Among the 70 patients, 33 (47.1%) were female and 37 (52.8%) were male. Peritoneal involvement was present in 23 patients (32.8%) and absent in 47 patients (67.1%). The mean ascitic cholesterol level in patients with peritoneal involvement was 81.2 ± 22.2 mg/dL (p=0.00), with 18 of these 23 patients (78.3%) exhibiting SAAG 45 mg/dL, the sensitivity for distinguishing patients with peritoneal involvement was 100%, with 85.1% specificity; at >48.5 mg/dL, sensitivity was 91.3% and specificity 89.4%. The area under the receiver operating characteristic (ROC) curve was 0.969. No significant differences were observed in NLR, PLR, SII, or PNI values between patients with and without peritoneal involvement (p>0.05). Conclusion: In patients with ascites, combining SAAG and ascitic cholesterol levels enhances diagnostic accuracy for peritoneal involvement. Ascitic cholesterol measurement serves as an initial step to exclude peritoneal involvement, while SAAG can confirm and solidify the diagnosis. Inflammatory markers do not provide sufficient meaningful data for predicting the etiology of ascites and further studies are needed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    843008

    Assitli hastalarda etiyoloji araştırılmasında kullanılan Asit-Albümin Gradiyenti (SAAG) ölçümüne alternatif olarak assit neopterin, IDO-1 ve M2-PK düzeyi ölçümü

    Ascites neopterin, IDO-1 and M2-PK level measurement as an alternative to Acidalbumin Gradient (SAAG) measurement used in etiology research in patients with ascites

    HÜSNİYE GİZEM ERAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    GastroenterolojiPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. UFUK KUTLUANA

  2. Tez No

    303378

    Proliferatif diyabetik retinopati etiyopatogenezinde adma (Asimetrik dimetilarjinin) nın rolü

    The role of asimetric dimetilarginin (ADMA) in etiopathogenesis of proliferative diabetic retinopathy

    ÖZLEM ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göz HastalıklarıZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ATİLLA ALPAY

  3. Tez No

    846274

    The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials

    Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi

    NİLÜFER YEŞİLIRMAK

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaGazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİHAN BUKAN

    PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES

  4. Tez No

    8399

    Asit sıvısında kolesterol düzeyinin malignite yönünden tanısal değeri

    Başlık çevirisi yok

    ATİLLA ATİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    GastroenterolojiCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    544308

    Renal transplantasyon hastalarında ürik asit düzeyi ile ilişkili faktörler ve ürik asit düzeyinin graft ve hasta sağ kalımı ile ilişkisi

    Factors related to uric acid level in renal transplantation patients and relationship between uric acid level with graft and patient survival

    EYLEM ATASOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. SİNAN TRABULUS

Geri Dön