Geri Dön

Ürotelyal karsinom varyantlarında msı durumu ve Her2/neu/CerbB2 amplifikasyonunun klinikopatolojik parametrelerle ilişkisi

Msi status and the relationship of Her2/neu/CerbB2 amplification with clinicopathological parameters in variants of urothelial carcinoma

PDF İndir

  1. Tez No: 953135
  2. Yazar: CEREN SARIGÖL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FUNDA TAŞLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Ürotelyal karsinom, mikrosatellit instabilite durumu, Her2/neu/cerbB2 amplifikasyonu, sağkalım, karsinoma in situ, Urothelial carcinoma, microsatellite instability status, Her2/neu/cerbB2 amplification, survival, carcinoma in situ
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İzmir Bayraklı Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda kas invaziv olan ve olmayan radikal sistektomi/sistoprostatektomisi olan ürotelyal karsinomlarda (ÜK) yanlış eşleşme tamir eksikliği (deficient mismatch repair) (dMMR) ve insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) ekspresyon profilini araştırmayı ve bu belirteçlerin klinikopatolojik parametrelerle ilişkisini incelenmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif tasarımda yapılmıştır. 2010-2022 yılları arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı'nda, mesane kanseri nedeniyle operasyon yapılmış̧ 70 olgunun tümöründeki dMMR durumu IHK yöntemle ve HER2 statusu immünohistokimyasal + FISH yöntemle araştırılmış̧ ve klinikopatolojik bulgularla ilişkisi değerlendirilmiştir. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 67,7±7,6 olup, %98,6'sı erkektir. Tümörlerin %54,3'ü pür konvansiyonel ürotelyal karsinom morfolojisinde, %45,7'sinde ise histolojik alt tip saptanmıştır. dMMR oranı %17,1 olarak belirlenmiştir. dMMR tümörlerin tamamının yüksek dereceli tümör olduğu bulunmuştur. İmmunhistokimyasal CerbB2 overekspresyon (skor 1/2/3) olguların %47,1'inde pozitif saptanmıştır. Olguların %21,4'ünde HER2 gen amplifikasyonu tespit edilmiştir. HER2 gen amplifikasyonu ile CerbB2 overekspresyonu arasında istatistiksel anlamlılık bulunmuştur (p<0,001). HER2 gen amplifikasyonu olan olgularda dMMR hiç görülmez iken HER2 gen amplifikasyonu olmayan olgularda dMMR oranı %21,8 bulunmuştur ve bu bulgu istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0,047). Klinikopatolojik parametreler değerlendirildiğinde; CerbB2 overekspresyonu ile lenf nodu metastazı arasında ilişki olduğu; tümör evresi, histolojik subtip ve tümör infiltre lenfosit derecesinin genel sağkalım ile ilişkili olduğu; tümör evresi, histolojik subtip ve invazyon derinliğinin hastalıksız sağkalım ile ilişkili olduğu saptanmıştır (p<0,05). Sonuç: Mesanenin ÜK'unda dMMR ve HER2'nin prognostik öneminin daha kapsamlı çalışmalar ile daha iyi anlaşılması ve prediktif bir parametre olarak saptanması, ürotelyal karsinoma bağlı ölümlerin azaltılmasında önemlidir.

Özet (Çeviri)

Aim: In our study, we aimed to investigate the mismatch repair deficiency (dMMR) and Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) expression profile in muscle-invasive and not invasive urothelial carcinoma with cystectomy/cystoprostacectomy and to investigate the relationship of these markers with clinicopathological parameters. Materials and Methods: Our study was conducted in a retrospective design. dMMR status and HER2 expression in the tumors of 70 patients who underwent surgery for bladder cancer at the Department of Medical Pathology of the Health Sciences University Izmir Bozyaka Training and Research Hospital between 2010 and 2022 were investigated by immunohistochemical method and their relationship with clinicopathological findings was evaluated. Results: The mean age of the cases was 67.7±7.6, and 98.6% were male. 54.3% of the tumors had pure conventional urothelial carcinoma morphology, and 45.7% had histological subtypes. The dMMR rate was determined as 17.1%. All dMMR positive tumors were found to be high-grade tumors. CerbB2 expression was found to be positive in 47.1% of the cases. A significant relationship was found between CerbB2 expression and lymph node involvement (p=0.017). HER2 gene amplification was detected in 21.4% of the cases. The rate of CerbB2 overexpression (score 2+ and above) was found to be higher in cases with HER2 gene amplification (p<0.001). While dMMR was not observed in cases with HER2 gene amplification, this rate was found to be 21.8% in those without HER2 gene amplification (p=0.047). It was found that tumor stage, histological subtype and tumor infiltrating lymphocyte degree were associated with overall survival; tumor stage, histological subtype and invasion depth were associated with disease-free survival (p<0.05). Conclusion: A better understanding of the prognostic significance of dMMR and HER2 in bladder urothelial carcinoma through more comprehensive studies is important to reduce deaths due to urothelial carcinoma.

Geri Dön