Obezitesi olan kadın hastaların hematolojikprofilinin obezite derecesine göredeğerlendirilmesi
Evaluati̇on of hematological profiles in women with obesity according to obesity class
- Tez No: 956594
- Danışmanlar: PROF. DR. FERAY AKBAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Hematology, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Obezite, hematolojik profil, obezite derecesi, anemi, Anemi-demir eksikliği, Obesity, hematological profile, degree of obesity, anemia, Anemia-iron deficiency
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Sağlığı bozacak ölçüde vücutta aşırı yağ birikmesi olarak tanımlanan obezite, kompleks ve multifaktöriyel bir hastalıktır. Obezitenin sistemik etkilerinden birinin de hematolojik parametreler üzerine olduğu bilinmektedir. Anemi, polisitemi, demir eksikliği ve kronik inflamasyon sıklıkla obeziteyle birlikte görülebilmektedir. Obezite komplikasyonları genellikle obezite derecesiyle korelasyon göstermektedir. Obezite merkezlerine daha çok kadın hastalar başvurmaktadır ve özellikle demir eksikliği anemisi kadınlarda yaygındır. Bu nedenle bu çalışmada, obezite merkezine başvuran kadın hastalarda hematolojik parametrelerin değerlendirilmesi ve obezite derecesine göre farklılıklarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Metod: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi obezite merkezine başvuran; dahil etme ve hariç tutma kriterlerine uyan 150 hasta (Evre 1, 2 ve 3 obezite grubuna 50'şer hasta olacak şekilde) araştırmaya dahil edildi. Yaş, boy, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), bel çevresi (BÇ), hematolojik parametreleri (eritrosit sayısı, hematokrit, hemoglobin, eritrosit dağılım genişliği, ortalama eritrosit hacmi, lökosit sayısı, trombosit sayısı, serum demiri, total demir bağlama kapasitesi, ferritin, vitamin b12, folat) ve eşlik eden hastalıkları kaydedildi. Anemi, Fe, B12 vitamini ve folat eksikliği yüzdeleri belirlendi. Hastalar obezite evrelerine göre 3 gruba ayrılarak (Evre 1 VKİ 30-35 kg/m2, Evre 2 VKİ-35-40 kg/m2 ve Evre 3 ≥40 kg/m2) araştırma parametrelerinin obezite evresiyle ilişkisi ve aradaki farklar SPSS ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya Evre 1,2 ve 3 obezite grubuna 50'şer hasta olacak şekilde toplamda 150 kadın hasta dahil edildi. VKİ ortalaması 38.8 ± 6.4kg 'dı. Hastaların %13.3 'ünde anemi, %36.72'sinde Fe eksikliği, %37.3'ünde B12 eksikliği, %24.0'ünde folat eksikliği mevcuttu. Obezite derecesine göre HT dışında eşlik eden hastalık oranı, RBC, HB, HCT, PLT, MCV, RDW, Fe, ferritin, folat değeri, anemi varlığı, Fe eksikliği, B12, folat eksikliği anlamlı farklılık göstermemiştir. III. Derece obezitesi olan grupta HT oranı I. derece ve II. derece obezitesi olan gruplardan anlamlı olarak daha yüksekti. I. Derece ve II. derece obezitesi olan gruplar arasında HT oranı anlamlı farklılık göstermemiştir. x II. Derece obezitesi olan grupta WBC değeri I. derece obezitesi, olan gruptan anlamlı olarak daha yüksekti. III. Derece obezitesi olan grup ile I derece, II. derece obezitesi olan gruplar arasında WBC değeri anlamlı farklılık göstermemiştir. II. Derece obezitesi olan grupta FeBK değeri I. derece ve III. derece obezitesi olan gruplardan anlamlı olarak daha yüksekti. I. Derece ve III. derece obezitesi olan gruplar arasında FeBK değeri anlamlı farklılık göstermemiştir. I. Derece obezitesi olan grupta B12 değeri II. derece ve III. derece obezitesi olan gruplardan anlamlı olarak daha yüksekti. II. Derece ve III. derece obezitesi olan gruplar arasında B12 değeri anlamlı farklılık göstermemiştir. II. Derece obezitesi olan grupta B12 eksikliği I. derece obezitesi olan gruptan anlamlı olarak daha yüksekti. III. Derece obezitesi olan grup ile I. derece ve II. derece obezitesi olan gruplar arasında B12 eksikliği anlamlı farklılık göstermemiştir. Sonuç: Çalışmamızda obezite evrelerine göre anemi oranı açısından bir farklılık saptanmamıştır. B12 vitamin eksikliği açısından gruplar arası farklılık bulunmakla birlikte, Fe ve folat eksikliği açısından da fark gözlenmemiştir. Literatürde anemi ve obezite, birlikteliğine ilişkin pek çok çalışma bulunmakla birlikte, bu çalışmalar arasında belirgin çelişkiler gözlemlenmiştir. Bazı çalışmalar pozitif yönde bir korelasyon gösterirken, bazıları negatif korelasyon göstermiştir. Çalışmamızın yapıldığı popülasyonun sağlık hizmetine erişebilirlik düzeyinin obeziteye bağlı olarak gelişebilecek komplikasyonların erken tedavi ile ilerlemesinin yavaşladığı ya da önüne geçildiği düşünülmüştür. Obezitenin multidisipliner bir ekip tarafından, komplikasyonları ve eşlik eden hastalıklarıyla birlikte değerlendirilmesi, obeziteilişkili morbidite ve mortalitenin azaltılması, sağlık harcamalarının optimum düzeye indirilmesi ve yaşam kalitesinin arttırılması açısından büyük önem taşır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Introduction: Obesity, defined as excessive fat accumulation to a degree that impairs health, is a complex and multifactorial disease. One of the systemic effects of obesity is known to be on hematological parameters. Conditions such as anemia, polycythemia, iron deficiency, and chronic inflammation are frequently observed in association with obesity. These complications generally correlate with the degree of obesity. Women are more likely to seek care at obesity centers, and iron deficiency anemia is particularly common among female patients. Therefore, this study aimed to evaluate hematological parameters in women presenting to an obesity center and to compare these parameters according to the degree of obesity. Method: A total of 150 female patients who met the inclusion and exclusion criteria and applied to the Obesity Center of Istanbul Training and Research Hospital were included in the study, with 50 patients assigned to each of the three obesity groups (Stage 1, 2, and 3). Demographic data (age, height, weight), anthropometric measurements (body mass index [BMI], waist circumference), hematological parameters (erythrocyte count, hematocrit, hemoglobin, red cell distribution width, mean corpuscular volume, leukocyte count, platelet count, serum iron, total iron binding capacity [TIBC], ferritin, vitamin B12, and folate), and comorbidities were recorded. The prevalence of anemia, iron, vitamin B12, and folate deficiencies was determined. Patients were categorized into three groups based on obesity stage (Stage 1: BMI 30–35 kg/m²; Stage 2: BMI 35–40 kg/m²; Stage 3: BMI ≥40 kg/m²), and differences in research parameters across groups were analyzed using SPSS. Results: A total of 150 women were included, with 50 in each obesity stage group. The mean BMI was 38.8 ± 6.4 kg/m². Among all patients, 13.3% had anemia, 36.7% had iron deficiency, 37.3% had vitamin B12 deficiency, and 24.0% had folate deficiency. No statistically significant differences were found among obesity stages in terms of comorbidities (except hypertension), red blood cell count, hemoglobin, hematocrit, platelet count, mean corpuscular volume, red cell distribution width, serum iron, ferritin, folate levels, and the prevalence of anemia, iron deficiency, vitamin B12, or folate deficiency. The prevalence of hypertension was significantly higher in the xii Stage 3 obesity group compared to Stages 1 and 2, but there was no significant difference between Stages 1 and 2. The white blood cell (WBC) count was significantly higher in the Stage 2 obesity group than in Stage 1, but no significant difference was found between Stage 3 and the other two groups. TIBC levels were significantly higher in Stage 2 compared to both Stages 1 and 3, with no significant difference between Stages 1 and 3. Vitamin B12 levels were significantly higher in Stage 1 compared to both Stages 2 and 3. Additionally, B12 deficiency was significantly more common in Stage 2 than in Stage 1, while no significant difference was found between Stage 3 and the other groups. Conclusion: In this study, no difference in anemia prevalence was observed across obesity stages. While vitamin B12 deficiency varied between groups, no significant differences were found in iron or folate deficiencies. Although numerous studies have examined the relationship between obesity and anemia, their findings are often inconsistent, with some reporting positive correlations and others negative. It is considered that the healthcare accessibility of the study population may have contributed to early management of potential obesity-related complications. A multidisciplinary approach that addresses the complications and comorbidities of obesity is essential for reducing obesity-related morbidity and mortality, optimizing healthcare costs, and improving quality of life.
Benzer Tezler
- Guar'ın açlık kan şekeri, kan lipidleri, vücut ağırlığı ve barsak absorpsiyonuna etkisi
Başlık çevirisi yok
MİTHAT YARDIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAZİF BAĞRIAÇIK
- Okul çocuğu yaş grubunda lık kriterleri ve akciğer fonksiyon testlerinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
YAGHOUB ZAHİRİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
LAMİA ULUKUTLU
- Obezlerde OGTT'de glisemi ve insulinemi değerlerinin obezite derecesi ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
KÜRŞAD TÜRKDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. HÜSREV HATEMİ
- Glikoz tolerans durumunun araştırılmasında erken insülin salgı fazının değeri
Başlık çevirisi yok
Ü. DENİZ SUNA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı