Geri Dön

Obstruktif uyku apne hastalarında preklinik kognitif etkilenmenin serebrospinal sıvı ve serumdaki biyobelirteçler ile incelenmesi

Investigation of preclinical cognitive impairment in patients with obstructive sleep apnea through cerebrospinal fluid and serum

  1. Tez No: 957891
  2. Yazar: GİZEM ÖZTÜRK YILMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. HATİCE SABİHA TÜRE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: OSAS, biyobelirteç, serum, BOS, OSAS, biomarker, serum, CSF
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) uyku sırasında üst hava yolunun tekrarlayan kollapsının neden olduğu obstrüktif apneler, hipopneler ve/veya solunum çabasına bağlı uyarılmalarla karakterize bir hastalıktır. OSAS hastalarında kognitif etkilenme olduğu bilinmekle birlikte henüz demansın preklinik döneminde tarama testi olarak kullanılabilen net bir biyobelirteç yoktur. Nörodejenerasyon biyobelirteci olarak Aβ42, amiloid beta42/40 oranı, tau, laktat, clusterin, NfL ve SV2A düzeylerini serum ve BOS'ta ölçerek erken dönemde demans gelişimini öngörebilmek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi nöroloji kliniği uyku laboratuvarında OSAS tanısı konan 30 hasta ve 26 kontrol grubu dahil edildi. Bu çalışma prospektif, kontrollü ve açık etiketli bir çalışmadır. Her iki gruba da lateral dekübit pozisyonunda lomber ponksiyon yapıldı ve ön kol veninden kan alındı. Alınan örnekler ELİSA yöntemiyle çalışıldı. Bulgular: OSAS yaş ortalaması 50,40±10,24, kontrol grubunun yaş ortalama 45,15±9,69idi. OSAS grubunun 22(%71.0)'si erkek, 9(%29.0)'u kadın, kontrol grubunun 18(%69,2)'i kadın, 8(%30,8)'i erkekti. ELİSA tabanlı yapılan protein ölçüm yönteminin sonucuna göre BOS'ta Aβ40, Aβ42 düzeyi ve Aβ42/40 oranı OSAS hastalarında kontrol grubuna göre istatistiksel anlamlı olarak daha düşük bulundu, serumda ise OSAS grubunda Aβ40, Aβ42 düzeyi ve Aβ42/40 oranı anlamlı şekilde yüksek bulundu. Hem BOS hem serum tau, laktat, clusterin seviyeleri hasta grubunda anlamlı seviyede yüksek bulundu. BOS NfL düzeyi OSAS grubunda kontrol grubunun neredeyse iki katı oranında daha yüksek düzeyde tespit edildi ancak serumda ölçülemedi. SV2A ile ilgili anlamlı bir sonuç bulunamadı. Sonuç: OSAS hastalarında preklinik dönemde, serumda ya da BOS'ta Aβ42/40 oranı, Aβ42, laktat, clusterin, tau düzeyleri ölçülerek, kognitif kayıp erken ve geri döndürülebilir şekilde saptanabilir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Goals: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a condition characterized by the repetitive collapse of the upper airway during sleep, leading to obstructive apneas, hypopneas, and/or arousals due to increased respiratory effort in patients.While cognitive impairment is known in OSAS patients, there is currently no clear biomarker that can be used as a screening test for the preclinical period of dementia. The aim is to predict the development of dementia in the early stage by measuring Aβ42, amyloid beta42/40 ratio, tau, lactate, clusterin, NfL, and SV2A levels as neurodegeneration biomarkers in serum and cerebrospinal fluid(CSF). Material and Method: Our study includes 30 patients diagnosed with OSAS at the Sleep Laboratory of İzmir Kâtip Çelebi University Neurology Clinic and 26 control subjects.This study is a prospective, controlled, and open-label study.Lumbar puncture was performed in both groups in the lateral decubitus position, and blood samples were taken from the forearm vein. The collected samples were analyzed using an ELISA method. Results: The mean age of OSAS is 50.40±10.24, and the mean age of the control group is 45.15±9.69.In the OSAS group, 22(71.0%) are male, and 9(29.0%) are female; in the control group, 18(69.2%) are female, and 8(30.8%) are male. According to the results of the ELISA-based protein measurement method, Aβ40, Aβ42 level, and Aβ42/40 ratio in CSF are found significantly lower in OSAS patients compared to the control group, while in the serum, Aβ40, Aβ42 level, and Aβ42/40 ratio are measured significantly higher in the OSAS group. Furthermore, both CSF and serum tau, lactate, and clusterin levels are found significantly higher in the patient group. CSF NfL level are almost twice as high in the OSAS group compared to the control group but Nfl could not be measured in our serum ELISA. No significant result was found regarding SV2A. Conclusion: In patients with OSAS, during the preclinical period, cognitive loss can be detected early and reversibly by measuring Aβ42/40 ratio, Aβ42, lactate, clusterin, and tau levels in serum or cerebrospinal fluid (CSF).

Benzer Tezler

  1. Pozisyonel uyku apne şiddetinin MRG bulguları ile ilişkisi

    The relationship between positional sleep apnea severity and mri findings

    FATMA GİZEM DAMAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SEZAİ TAŞBAKAN

  2. Parkinson hastalarında subtalamik nükleus derin beyin stimülasyonu tedavisinin uykunun objektif parametrelerine, uyku kalitesine ve uyku ilişkili hastalıklara olan etkisi

    The effects of subthalamic nucleus deep brain stimulation on objective sleep parameters, sleep quality, and sleep-related disorders in patients with Parkinson's disease

    MUSTAFA UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYHAN KÖKSAL

  3. Obstrüktif uyku apne hastalarında görme alanı değişiklikleri ve oküler kan akımı

    Ocular blood flow and variation of visual field in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    ÖZDEN LOKMANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göz HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM YILDIRIM

  4. Obstrüktif uyku apne hastalarında eğitimsel ve destekleyici yöntemlerin pozitif hava yolu basıncı tedavisi uyumuna etkisi

    The effect of educational and supportive interventions on positive airway pressure therapy adherence in patients with obstructive sleep apnea

    BURCU UYSALER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZEN KAÇMAZ BAŞOĞLU

  5. Obstrüktif uyku apne hastalarında ortalama apne süresinin koroner arter hastalığı üzerine etkisi

    The effect of mean apnea duration on coronary artery disease in obstructive sleep apnea patients

    DENİZ AKYOL YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMANUR OKYALTIRIK