Geri Dön

Navigating global inequalities in access to essential medicines: The case of Zolgensma in Türkiye

Yaşamsal ilaçlara erişimde küresel eşitsizlikleri anlamak: Türkiye'de Zolgensma örneği

  1. Tez No: 958371
  2. Yazar: İNCİ GİZEM GÜMÜŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZÜHRE AKSOY TERZİBAŞOĞLU, DOÇ. DR. IRMAK ERTÖR
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Siyasal Bilimler, Uluslararası İlişkiler, Political Science, International Relations
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Boğaziçi Üniversitesi
  10. Enstitü: Sosyal Bilimler Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Siyaset Bilimi ve Uluslararası İlişkiler Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Siyaset Bilimi ve Uluslararası İlişkiler Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 198

Özet

Farmasötik yenilikler hızla ilerlerken, hayat kurtarıcı terapilere erişim, klinik aciliyetin ötesinde, piyasa kârlılığı gibi ekonomik gereklilikler tarafından şekillendirilmekte ve bu durum, mevcut eşitsizliklerin sürmesine yol açmaktadır. Bu çalışma, spinal müsküler atrofi (SMA) hastaları için üretilmiş Zolgensma gen terapisinin Türkiye'deki erişilemezliğini, yaşamsal ilaçlara erişimdeki küresel eşitsizliklerin bir yansıması olarak incelemektedir. Çalışma, 14 derinlemesine yarı yapılandırılmış görüşmeye ve ikincil literatür, kurumsal raporlar, ve kamuya yönelik bildiriler gibi kaynakların taranmasına dayanmaktadır. Görüşmeler, SMA hastalarının ebeveynleri ve diğer bakım sağlayıcıları, yetişkin hastalar, klinik uzmanlar, hukuk uzmanları ve STK temsilcileri ile gerçekleştirilmiştir. Dünya-sistemleri teorisi ve Marksist-feminist bakım emeği eleştirilerinden yararlanarak, dışlanmanın küresel, ulusal ve bireysel düzeylerde nasıl yeniden üretildiği ve bu bağlamda ücretsiz bakımın, kurumsal terk edilmelere karşı yapısal olarak gerekli bir“hayatta kalma emeği”biçiminde nasıl ortaya çıktığı analiz edilmiştir. Türkiye'nin küresel siyasi ekonomi içindeki yarı-çevresel konumunu merkeze alan bu çalışma, tekelci fiyatlandırma, TRIPS ile uyumlu patent yasaları ve yetersiz sağlık hizmeti arzının, tedavi tedariki yükünü ailelerin üzerine yüklediğine işaret etmektedir. Bu durum, aileleri ya kitlesel para toplama kampanyaları başlatıp zamanla yarışmaya ya da hastalarını tedavinin ticari yaşam döngüsüne sokmayı göze alarak erken erişim programları ve klinik deneylerde yer aramaya zorlamaktadır. Bu bulgular, çağdaş kapitalist dünya-sisteminde ilaçların küresel dağılımının, aşmayı iddia ettiği eşitsizlik coğrafyalarını nasıl yansıttığını ve pekiştirdiğini gözler önüne sermektedir.

Özet (Çeviri)

Despite the accelerated pace of pharmaceutical innovation, access to life-saving therapies remains deeply stratified, with availability shaped less by clinical urgency than by the imperatives of market profitability. This study analyzes the inaccessibility of the gene therapy Zolgensma for spinal muscular atrophy (SMA) patients in Turkey as a situated expression of global disparities in pharmaceutical access. It is based on 14 in-depth semi-structured interviews with caregivers, patients, clinicians, legal experts, and NGO representatives, complemented by analysis of secondary literature, policy documents, institutional reports, and public communications. Drawing on world-systems theory and Marxist-feminist critiques of care labor, it examines how exclusion is reproduced across global, national, and intimate scales, and how unpaid caregiving emerges as a structurally essential response to institutional abandonment—a form of“survival labor.”By situating Turkey's semi-peripheral position within the global political economy, the study shows how monopolistic pricing, TRIPS-aligned patent protections, and fragmented healthcare provision collectively displace the burden of therapeutic procurement onto families, who are forced to either launch high-stakes crowdfunding campaigns or seek entry into the commercial life-cycle of the therapy via rare early access programs and clinical trials. Together, these findings illustrate how the global distribution of pharmaceuticals within the contemporary capitalist world-system continues to reflect and reinforce the geographies of inequality it claims to overcome.

Benzer Tezler

  1. States of emergency: The role of necessity and force majeure in investor-state

    Yatırım tahkiminde zorunluluk ve mücbir sebep savunmaları: Olağanüstü durumların hukuki yansımaları

    ELİF KAPISIZ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2025

    HukukGalatasaray Üniversitesi

    Özel Hukuk Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BERK DEMİRKOL

  2. Navigating sustainable consumer behavior: A comprehensive study on motivators and message strategies for suboptimal food consumption

    Sürdürülebilir tüketici davranışını yönlendirme: Standart altı gıda tüketimine yönelik motivatörler ve mesaj stratejileri üzerine kapsamlı bir çalışma

    YUDUM TUĞÇE ERKLİ

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    İşletmeYeditepe Üniversitesi

    İşletme Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ASLI TOLUNAY

  3. Navigating the digital transition in the mining industry: Technology adoption challenges and opportunities for sustainable mining practices

    Madencilik endüstrisinde dijital dönüşümün yönetilmesi: Sürdürülebilir madencilik uygulamalarında yıkıcı teknolojilerin benimsemesine ilişkin engeller ve fırsatların analizi

    JAVAD PAKDEL

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2025

    İşletmeBaşkent Üniversitesi

    İşletme Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL EROL

  4. Navigating the paradox of connectivity and isolation: Impacts on digital nomads' psychological well-being

    Bağlantılı olmanın ve yalnızlığın paradoksunda yol almak: Dijital göçebelerin psikolojik iyilik hâline etkileri

    MAHİN FARSHBAF MAHERIAN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2025

    Psikolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    İşletme Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADNAN VEYSEL ERTEMEL