Geri Dön

Total kalça protezi operasyonunda sistemik traneksamik asitin etkinliğinin araştırılması

Investigation of the efficacy of systemic tranexamic acid in total hip arthroplasty

  1. Tez No: 968082
  2. Yazar: RIFAT TAMALI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. PAKİZE KIRDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Total kalça protezi operasyonları, ileri yaş grubunda sık uygulanan ve yüksek kan kaybı riski taşıyan cerrahilerdir. Bu çalışmada traneksamik asitin yalnızca yükleme dozu ile yükleme sonrası idame tedavisinin; intraoperatif kan kaybı, perioperatif kan ürünü kullanımı, hematolojik parametreler ve hemodinamik değişiklikler üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği'nde TKP operasyonu geçiren 102 hasta prospektif olarak Eylül 2024 ile Eylül 2025 tarihleri arasında değerlendirilmiştir. Hastalar iki gruba ayrılmış; bir gruba yalnızca traneksamik asit yükleme dozu, diğer gruba ise yükleme sonrası idame tedavisi uygulanmıştır. Demografik veriler, intraoperatif kan kaybı, perioperatif transfüzyon gereksinimi, laboratuvar değerleri ve hemodinamik parametreler karşılaştırılmıştır. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Bununla birlikte, yükleme sonrası idame tedavisi uygulanan grupta hematokrit kaybının ve laktat yükselişinin daha düşük olduğu, ayrıca kan ürünü transfüzyon gereksiniminin daha az olduğu gözlenmiştir. Bu bulgular, idame tedavisinin doku perfüzyonunun sürdürülmesi ve hemodinamik stabilitenin korunmasında ek avantaj sağlayabileceğini düşündürmektedir. Traneksamik asit uygulamasında yalnız yükleme tedavisi yeterli görülmekle birlikte, idame tedavisi eklenmesi sonuçları kısmen iyileştirebilir. Daha büyük örneklem gruplarında, geç dönem komplikasyonlar ve uzun dönem etkilerin değerlendirileceği ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Total hip arthroplasty is a frequently performed procedure in the elderly population and is associated with a considerable risk of perioperative blood loss. This study aimed to compare the effects of tranexamic acid administered either as a single loading dose or as a loading dose followed by a maintenance infusion on intraoperative blood loss, perioperative transfusion requirements, hematological indices, and hemodynamic stability. A total of 102 patients who underwent total hip arthroplasty at the Department of Anesthesiology and Reanimation, Süleyman Demirel University Faculty of Medicine, were prospectively evaluated between September 2024 and September 2025. Patients were allocated into two groups: one group received only a loading dose of tranexamic acid, while the other received a loading dose followed by continuous maintenance therapy. Demographic characteristics, intraoperative blood loss, perioperative transfusion requirements, laboratory parameters, and hemodynamic data were compared between the groups. No statistically significant differences were observed between the two groups. However, patients who received maintenance therapy in addition to the loading dose exhibited less hematocrit decline, a smaller increase in lactate levels, and reduced blood product transfusion requirements. These findings suggest that the addition of a maintenance infusion may confer advantages in preserving tissue perfusion and maintaining hemodynamic stability. In conclusion, while a single loading dose of tranexamic acid appears sufficient in total hip arthroplasty, the addition of a maintenance infusion may further optimize perioperative outcomes. Larger trials with extended follow-up are warranted to clarify long-term benefits and assess potential late complications.

Benzer Tezler

  1. İntraoperatif otolog ve heterolog kan transfüzyonunun humoral immün yanıta etkisi

    Effects of intraoperative autologous and heterologous blood transfusions on humoral immune response

    YÜCEL ERDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DEMET DOĞAN EROL

  2. İleri yaş anstabil intertrokanterik kırıklarda bipolar leinbach parsiyel protez uygulamaları

    The use of bipolar leinbach prostheses in intertrochanteric fractures in the elderly

    YUSUF ÖZDEMİROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Ortopedi ve TravmatolojiGATA

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HALUK KAPLAN

  3. Kalça modellemesinde basınç dağılımının simülasyonu

    The pressure distribution simulation of hip modelling

    ÖZLEM ÖNDER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Makine MühendisliğiSakarya Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Bölümü

    PROF. DR. VAHDET UÇAR

  4. Tek taraflı Crowe tip 4 displastik koksartroz tanılı hastalara uygulanan kısaltmalı kalça protezi operasyonunun postoperatif dönemde spinal deformite parametrelerine etkisi

    The effect of shortened hip replacement operation on postoperative spinal deformity parameters in patients with unilateral Crowe type 4 dysplastic coxarthrosis

    CEM PEKGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALPER KÖKSAL