HIV ile enfekte olgularda miRNA düzeyleri ve enflamasyon belirteçlerinin klinik, immünolojik, virolojik evre ve antiretroviral tedavi ile korelasyonu
Correlation of miRNA levels and inflammation markers with clinical, immunological, virological stage and antiretroviral therapy in HIV-infected patients
- Tez No: 971456
- Danışmanlar: PROF. DR. UMUT CAN KÜÇÜKSEZER, DR. ÖĞR. ÜYESİ ANDLEEB BUKHARI
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: HIV enfeksiyonları, HIV infections
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: İmmünoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, HIV enfeksiyonunun bağışıklık sistemi üzerindeki etkilerini ve antiretroviral tedavi (ART) sürecine bağlı biyolojik değişimleri, özgül enflamatuvar biyobelirteçler ve mikroRNA (miRNA) düzeyleri üzerinden değerlendirmeyi amaçlamıştır. Yöntem: Sağlıklı bireyler, tedavi almamış HIV pozitif hastalar (ART-naif) ile antiretroviral tedavi sonrası erken/akut (1., 3. ve 6. ay) ve geç/kronik (5. ve 10. yıl) dönemdeki HIV pozitif bireylerden plazma örnekleri elde edildi. Plazma örneklerinde GDF-15, IL-12, IL-6, FGF23 ve Galektin-13 düzeyleri ELISA yöntemiyle; hsa-miR-124-3p, hsa-miR-548c-3p, hsa-miR-27a-3p ve hsa-miR-3163 düzeyleri ise RT-qPCR tekniği ile analiz edildi. Periferik kan CD4 T hücre sayı ve oranları kan sayım cihazı ve akan hücre ölçer ile saptandı. İstatistiksel analiz, GraphPad Prism ve Phyton yazılımları kullanılarak yapıldı. Bulgular: ART-naif HIV pozitif bireylerde, hsa-miR-124-3p düzeyleri sağlıklı gönüllülere göre anlamlı düzeyde (p<0.0001) yüksek saptandı, hsa-miR-548c-3p ve hsa-miR-3163 düzeyleri ise belirgin şekilde düşük saptandı. ART sonrasında, özellikle hsa-miR-3163 düzeyinde anlamlı artış gözlendi ve bu miRNA, ROC analizine göre AUC=0.85 ile yüksek prognostik değer gösterdi. GDF-15 düzeyi ART sonrası erken dönemde belirgin şekilde artarken (p=0.002), kronik fazda düşme eğilimi gösterdi. IL-12 yalnızca erken tedavi döneminde anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Galektin-13'ün ise HIV enfeksiyonu süresince anlamlı düzeyde düşük seyrettiği belirlendi. Sonuç: HIV enfeksiyonu bağışıklık sistemi üzerinde belirgin enflamatuvar etkiler oluşturmakta; bu etkiler ART'ye rağmen tamamen baskılanmamaktadır. hsa-miR-3163, HIV enfeksiyonunda tedavi yanıtının izlenmesi ve prognozun takibi açısından klinik biyobelirteç adayı olarak öne çıkmaktadır. GDF-15 ise persistan enflamasyonun ve latent enfeksiyonun dinamik göstergesi olarak değerlendirilebilir. Bu çalışma, miRNA-temelli izlem yöntemlerinin HIV yönetiminde yeni nesil immün biyobelirteçler olarak kullanılabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the effects of HIV infection on the immune system and to investigate antiretroviral therapy (ART)-associated biological changes through the analysis of specific inflammatory immuno-biomarkers and microRNA (miRNA) expression profiles. Methods: Plasma samples were collected from healthy individuals, untreated HIV-positive patients (ART-naive), and HIV-positive patients undergoing ART at different stages: acute treatment (months 1, 3, and 6) and chronic treatment (years 5 and 10). Plasma levels of GDF-15, IL-12, IL-6, FGF23, and Galectin-13 were quantified using ELISA, while expression levels of hsa-miR-124-3p, hsa-miR-548c-3p, hsa-miR-27a-3p, and hsa-miR-3163 were quantified by RT-qPCR. CD4+ T cell counts and percentages were determined using hemacytometer and flow cytometry. Statistical analyses were performed using GraphPad Prism and Python. Results: In ART-naive HIV-positive individuals, hsa-miR-124-3p levels were significantly elevated (p<0.0001), whereas hsa-miR-548c-3p and hsa-miR-3163 levels were markedly reduced. Following ART initiation, hsa-miR-3163 levels increased significantly. hsa-miR-3163 demonstrated a strong prognostic potential with an AUC=0.85 in ROC analysis. GDF-15 levels were significantly increased during acute treatment (p=0.002) but decreased in the chronic phase. IL-12 levels were elevated only during the early treatment period. Galectin-13 levels were significantly reduced during HIV infection regardless of treatment phase. Conclusion: HIV infection induces inflammatory changes in immune system, which are not fully suppressed despite ART. hsa-miR-3163 emerges as a promising clinical biomarker for monitoring disease prognosis and treatment response. GDF-15 reflects persistent inflammation and latent infection during therapy. This study highlights the potential of miRNA-based monitoring strategies as next-generation immuno-biomarkers in the clinical management of HIV infection.
Benzer Tezler
- HIV ile enfekte olgularda izole anti-HBC pozitifliği ve okült hepatit B varlığının araştırılması, olguların hepatit B aşısına karşı immun yanıtlarının değerlendirilmesi
Evaluation of immunological responses of cases with anti-HBC positivity for occult hepatitis B vaccines in cases administered with HIV
FATMA MERVE KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE İNCİ
- SBÜ Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği tarafından takipli HIV ile enfekte olgularda antiretroviral tedavi değişiklikleri ve nedenlerinin retrospektif irdelenmesi
A retrospective investigation of antiretroviral treatment changes and causes in hiv-infected cases followed by The Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology of SBÜ Ankara Training and Research Hospital
HÜSEYİN ESMER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA ŞEBNEM ERDİNÇ
UZMAN ŞERİFE ALTUN DEMİRCAN
- İnsan immün yetmezlik virusu ile enfekte olgularda trombositopeni sıklığı ve ilişkili etmenlerin araştırılması
Investigation of the frequency of thrombocytopenia and associated factors in the cases infected with human immunodeficiency virus
CAN HÜSEYİN HEKİMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN İLKNUR VARDAR
- HIV ile enfekte hastalarda tedavi öncesi ve tedavi sonrası oksidatif stres ve antioksidan kapasitenin değerlendirilmesi
Investigation the oxidative stress and the antioxidant capacity before and after antiretroviral treatment in HIV infected patients
MEHMET AKİF BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiÇukurova ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYŞE SEZA İNAL
- HIV ile enfekte, erkeklerle seks yapan erkeklerde (ESE) diğer cinsel yolla ile bulaşan etkenlerin, PCR yöntemi ile araştırılması ve ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesi
The investigation of sexually transmitted di̇seases in hiv-infected men who have sex with men (MSM) by PCR and determination of related risk factors
NOMIN BOLD
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYAT KUMBASAR KARAOSMANOĞLU