Geri Dön

Meme kanseri reseptör profilinin toraks metastazlarında değişimi

Changes in breast cancer receptor profile in thoracic metastases

PDF İndir

  1. Tez No: 974919
  2. Yazar: AYBİYÇE ELİF SİLPAĞAR GÜNER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET YILDIRIM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Cerrahisi, Thoracic Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: meme kanseri, metastaz, plevra, plevral efüzyon, reseptör değişimi, östrojen, progesteron, breast cancer, metastasis, pleura, pleural effusion, receptor conversion, estrogen receptor, progesterone receptor
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Meme kanserinin toraks metastazlarında (plevra, akciğer, lenf nodu, perikard, göğüs duvarı) ER, PR ve HER2 profili değişimlerini saptamak ve bu değişimlerin sağkalım üzerindeki etkisini değerlendirmek. Yöntem: Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğinde Ocak 2020–Aralık 2024 arasında meme kanseri toraks metastazı nedeniyle girişim yapılan, primer ve metastatik dokuda ER/PR/HER2 değerlendirmesi mevcut 46 kadının verileri retrospektif olarak incelendi. Toraks metastazı sonrası sağkalım, metastazın histopatolojik doğrulandığı tarihten itibaren hesaplandı. Kaplan–Meier ile kümülatif sağkalım ve beklenen yaşam süreleri; log-rank testleri ile grup karşılaştırmaları; tek ve çok değişkenli Cox regresyonu ile bağımsız belirleyiciler analiz edildi. Primer–metastaz reseptör uyumsuzluğu McNemar testiyle değerlendirildi (p<0,05 anlamlı). Bulgular: Ortalama yaş 51.6±13.0, metastazın en sık izlendiği bölge plevra (%54,3) bulundu. Metastaz sonrası 6 aylık, 1 yıllık ve 2 yıllık sağkalımlar sırasıyla %76,1, %67,3 ve %53,9 olarak bulundu. Ortalama yaşam süresi 40,2 aydır. Primer dokuda ER %87, PR %63, HER2 %21; metastatik dokuda ise sırasıyla %69,6, %45,7 ve %25,6 oranında pozitiftir. ER'de %17,4 oranında negatifleşme oldu; pozitifleşme izlenmedi. PR'de %23,9 kayıp, %6,5 kazanım; HER2'de %7,0 kayıp, %11,6 kazanım görüldü. Tek değişkenli analizde plevra metastazı (HR=3,442, p=0,017), metastazda ER negatifliği (HR=3,306, p=0,008), metastazda PR negatifliği (HR=2,793, p=0,037) ve ER negatifleşmesi (HR=3,095, p=0,022) daha kötü sağkalımla ilişkili saptandı. Çok değişkenli analizde plevra metastazı (HR=4,424, p=0,009) ve ER kaybı (HR=3,669, p=0,010) bağımsız risk faktörleri olarak kaldı. HER2 ile sağkalım arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Meme kanseri toraks metastazlarında ER kaybı ve plevra metastazı bağımsız kötü prognostik göstergelerdir. Metastatik dokuda reseptör profilinin yeniden değerlendirilmesi, tedavi seçimi ve prognoz öngörüsü açısından önem taşır.

Özet (Çeviri)

Objective: To determine ER, PR, and HER2 profile changes in thoracic metastases (pleura, lung, lymph node, pericardium, chest wall) of breast cancer and to evaluate their impact on survival. Methods: Data of 46 women who underwent thoracic intervention for metastatic breast cancer between January 2020 and December 2024 at Dr. Siyami Ersek Thoracic Surgery Clinic and had available ER/PR/HER2 evaluation in both primary and metastatic tissues were retrospectively analyzed. Post-metastasis survival was calculated from the date of histopathological confirmation. Cumulative survival and mean life expectancy were assessed by the Kaplan–Meier method; group comparisons were made using log-rank tests, and independent prognostic factors were identified by univariate and multivariate Cox regression analyses. Receptor discordance between primary and metastatic tissues was evaluated with the McNemar test (p<0,05 considered significant). Results: The mean age was 51,6 ± 13,0 years, and the pleura was the most common metastatic site (54,3%). Six-month, 1-year, and 2-year survival rates after thoracic metastasis were 76,1%, 67,3%, and 53,9%, respectively; the mean survival time was 40,2 months. Positivity rates in primary versus metastatic tissues were ER 87%/69,6%, PR 63%/45,7%, and HER2 21%/25,6%. ER loss occurred in 17,4% with no gain observed; PR loss in 23,9% and gain in 6,5%; HER2 loss in 7,0% and gain in 11,6%. Univariate analysis identified pleural metastasis (HR=3,442, p=0,017), ER negativity (HR=3,306, p=0,008), PR negativity (HR=2,793, p=0,037), and ER loss (HR=3,095, p=0,022) as adverse prognostic factors. In multivariate analysis, pleural metastasis (HR=4,424, p=0,009) and ER loss (HR=3,669, p=0,010) remained independent predictors. HER2 status showed no significant correlation with survival. Conclusion: ER loss and pleural metastasis are independent adverse prognostic indicators in thoracic metastases of breast cancer. Reassessment of receptor profiles in metastatic tissue is crucial for prognosis estimation and treatment planning.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    294300

    Endometrium karsinomunda ölümcül traıl ligand ve reseptör ekspresyon profilinin tümör evreleri ile ilişkilerinin belirlenmesi

    Determınatıon of the relatıonshıp between traıl lıgand and receptor expressıon profıle and tumor stages ın endometrıal carcınoma

    ÇİĞDEM AYDIN ACAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz Üniversitesi

    Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SALİH ŞANLIOĞLU

  2. Tez No

    614352

    Postmenopozal meme kanseri hastalarında adjuvanaromataz inhibitörlerinin vücut kitle indeksine göre sağkalıma etkisi

    The effect of adjuvant aromatase inhibitors on survival according to body massindex in postmenopausal breast cancer patients

    ÖZLEM ŞAFAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    OnkolojiKocaeli Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DEVRİM ÇABUK

  3. Tez No

    915569

    Tripple negatif meme kanserlerinde TRPS-1 ve GATA-3 ekspresyonlarınınkarşılaştırılması ve TRPS-1'in prognostik değerinin araştırılması

    Comparison of TRPS-1 and GATA-3 expressions in triple negative breast cancers and investigation of prognostic value of TRPS-1

    TUĞÇE PERİHAN YİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    PatolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  4. Tez No

    301474

    Kanser tedavisinde solid tümörlere lenfatik hedeflendirme amacıyla LYP-1 peptidini içeren ilaç taşıyıcı nanosistemlerin tasarımı ve in vitro değerlendirilmesi

    Design and in vitro evaluation of LYP-1-containing drug carrying nanosystems for the lymphatic targeting of solid tumors in cancer therapy

    ÖZGE ÇEVİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Eczacılık ve FarmakolojiHacettepe Üniversitesi

    Farmasötik Teknoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. REYHAN NESLİHAN GÜRSOY

  5. Tez No

    684328

    Meme kanseri hücre hattında insülin reseptörü substratı 1 (IRS1) indüklü miRNA ekspresyon profilinin belirlenmesi

    Determination of insulin receptor substrate 1 (IRS1) induced miRNA expression profile in breast cancer cell line

    YILMAZ ECER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Tıbbi BiyolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Temel Tıp Bilimleri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN GÖRGİŞEN

Geri Dön