Geri Dön

Birinci basamakta takip edilen gebelerde insülin direncinin doğum ağırlığı, doğum sonrası depresyona etkisinin araştırılması

Investigation of the effect of insulin resistance in pregnant women monitored in the first trimester on birth weight and postpartum depression

PDF İndir

  1. Tez No: 976547
  2. Yazar: GÖKHAN KOÇ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KENAN TOPAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Gebe, HOMA-IR, insülin direnci, doğum sonrası depresyon, Pregnant, HOMA-IR, insulin resistance, postpartum depression, Insulin resistance
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Adana Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda birinci basamakta takip edilen gebelerin insülin direncinin doğum ağırlığı ve doğum sonrası depresyona etkisi araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırmamız aile sağlığı merkezinde takip edilen gebeler üzerinde yapılmıştır.6 ay süresince gebeliğin son döneminde kan tahlili alınmış sosyodemografik özellikleri kaydedilmiş, beslenme bilgi düzeyi ve besin tüketim alışkanlıklarını ölçen likert tipi anket formu doldurulmuştur. Doğum sonrası dönemde bir defa Edinburg Doğum sonrası Depresyon Ölçeği formu doldrulmuştur. İstatistiksel analizde SPSS 27.0 paket programı kullanılmıştır. Bulgular: Çalışma, Adana'da iki Aile Sağlığı Merkezine kayıtlı 95 hamile bayan üzerinde kesitsel tipte gerçekleştirilmiştir. Katılımcıların ortalama Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 28,6±5,2 kg/m2'dir. Gebelerin %41,1'i aşırı kilolu (25−29,9 kg/m2), %37,9'u ise obez ve morbid obez (VKI˙>30) sınıfındadır. Ortalama Açlık Glukozu 78±12,31 mg/dL, HOMA-IR değeri ise 2,62±2,42'dir. Yenidoğanların ortalama ağırlığı 3224,03±430,53 gr'dır. Yenidoğanların %53,7'si normal doğum ağırlığına (AGA), %46,3'ü ise yüksek doğum ağırlığına (LGA) sahiptir. Yüksek eğitimli gebeler, sağlıklı beslenmenin gebelikte şeker hastalığı ve preeklampsi riskini azalttığına dair sorulara daha olumlu yanıt vermişlerdi. VKİ sınıfı yükseldikçe hem sistolik hem de diastolik kan basıncı anlamlı şekilde artmıştır (p=0,012 ve p=0,050).VKİ sınıfı yükseldikçe insülin seviyesi ve HOMA-IR değeri anlamlı şekilde yükselmiştir (p=0,050).VKİ sınıfı artıkça yenidoğan ağırlığı (p=0,014) ve yenidoğan baş çevresi (p=0,020) büyümektedir. Kilolu gebelerin doğum sonrası depresyon yaşama ihtimali anlamlı şekilde yüksekti (p=0,013) ve bu durumla bağlantılı olarak VKİ yüksek gebelerin de depresyon yaşama ihtimali anlamlı şekilde yüksekti (p=0,024). Anne VKİ'si ile yenidoğan ağırlığı (r=0,203,p=0,048) ve yenidoğan baş çevresi (r=0,222,p=0,030) arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. Sonuç: Fazla kilolu ve obez gebeler insülin direnci sorunu yaşamaya yatkınlardır ve bu durum yenidoğan ağırlığının artmasına neden olmaktadır. Kilonun gebelikte yüksek olması doğum sonrası depresyon yaşama ihtimalini de artırmaktadır. Gebeler beslenme ve sağlıklı kilo alımı konularında bilgilendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

Objective: Our study aimed to investigate the effect of insulin resistance on birth weight and postpartum depression in pregnant women followed up in primary care. Materials and Methods: Our study was conducted on pregnant women followed at a family health center. Blood tests were taken during the final six months of pregnancy, sociodemographic characteristics were recorded, and Likert-type questionnaires measuring nutritional knowledge and food consumption habits were completed. The Edinburgh Postpartum Depression Scale was completed once during the postpartum period. Statistical analysis was performed using the SPSS 27.0 software package. Results: A cross-sectional study was conducted on 95 pregnant women registered at two Family Health Centers in Adana. The mean Body Mass Index (BMI) of the participants was 28.6±5.2 kg/m2. 41.1% of the pregnant women were overweight (25−29.9 kg/m2), and 37.9% were obese or morbidly obese (BMI˙>30). Mean Fasting Glucose was 78±12.31 mg/dL, and HOMA-IR value was 2.62±2.42. The mean weight of the newborns was 3224.03±430.53 g. 53.7% of the newborns had normal birth weight (AGA), and 46.3% had high birth weight (LGA). Highly educated pregnant women responded more positively to questions about whether a healthy diet reduces the risk of gestational diabetes and preeclampsia. Both systolic and diastolic blood pressure increased significantly with increasing BMI class (p=0.012 and p=0.050). Insulin levels and HOMA-IR values ​​increased significantly with increasing BMI class (p=0.050). As BMI class increased, newborn weight (p=0.014) and newborn head circumference (p=0.020) increased. Overweight pregnant women had a significantly higher risk of experiencing postpartum depression (p=0.013), and relatedly, pregnant women with a higher BMI also had a significantly higher risk of experiencing depression (p=0.024). A positive correlation was found between maternal BMI and newborn weight (r=0.203, p=0.048) and newborn head circumference (r=0.222, p=0.030). Conclusion: Overweight and obese pregnant women are prone to insulin resistance, which leads to increased newborn weight. High weight during pregnancy also increases the risk of postpartum depression. Pregnant women should be counseled on nutrition and healthy weight gain.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412716

    Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gebe Polikliniği' nde gestasyonel diyabet taraması için yapılan 50 gram oral glukoz tolerans testi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the results of 50 gr OGTT for detection of gestational diabetes in pregnant women in Ankara Atatürk Training and Research Hospital Obstetrics Polyclinic

    GAMZE BAKIRCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Aile HekimliğiYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN İREP KARATAŞ ERAY

  2. Tez No

    673764

    Kırsal bölgede gebe izlemlerinde ultrasonografinin kullanılabilirliği bir aile hekimliği araştırması

    A family medicine research on the usability of ultrasound in pregnancy monitoring in the rural region

    METİN ARİF

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN DEMİRCİ

  3. Tez No

    703469

    Birinci basamakta takip edilen gebelerde sosyal destek durumu ve ruhsal hastalık riskini etkileyen faktörlerin araştırılması.

    Investigation of social support status and factors affecting the risk of mental illness in pregnant women followed in primary care

    SEÇKİN ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN HÜSEYİN AKSOY

  4. Tez No

    1002479

    Birinci basamakta izlenen gebelerin risk durumunu etkileyen faktörler, yaşam kalitesi ve risk algısı arasındaki ilişki

    Factors affecting the risk status of pregnant women followed up in primary care, the relationship between quality of life and risk perception

    CEM ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Aile HekimliğiHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CAHİT ÖZER

  5. Tez No

    931035

    Preeklampside hemogram ve biyokimyasal parametrelerin incelenmesi ve birinci basamakta preeklampsiye yönelik sekonder korumada kullanılabilirliklerinin araştırılması

    Examination of hemograms and biochemical parameters in preeclampsia and investigation of their use in secondary prevention against preeclampsia in primary care

    ŞULE ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Aile HekimliğiAtatürk Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA BAYRAKTAR

Geri Dön