Kolorektal kanserli hastalarda cerrahi sonrası karaciğer metastazı riskini belirleyen faktörlerin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 981689
- Danışmanlar: PROF. DR. İSMAİL ERDEM OKAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Kolorektal neoplazmlar, Colorectal neoplasms
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Dünya çapında kansere bağlı ölüm sıralamasında 2.sırada yer alan kolorektal kanserlerinin başlıca mortalite nedenlerinden biri karaciğer metastazıdır. Bu çalışmada tanı anında karaciğer metastazı olmayan ve küratif cerrahi uygulanan hastalarda 2 yıl içinde karaciğer metastazı gelişmesini ön görebilecek klinik, laboratuvar ve histopatolojik parametreleri değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmaya 2018-2023 yılları arasında kolorektal kanser tanısı konulup opere edilen hepatik ve ekstrahepatik metastazı olmayan 349 hasta dahil edildi. Hastalar, 2 yıl içinde karaciğer metastazı gelişenler (n=22) ve gelişmeyenler (n=327) olmak üzere iki gruba ayrılarak demografik verileri, tümör lokalizasyonu, patolojik evre, lenf nodu durumu, preoperatif CEA, Ca19-9 düzeyleri ve inflamatuar belirteçleri karşılaştırıldı. Bulgular: İki yıl içinde karaciğer metastazı gelişme oranı %6,3 olarak tespit edildi. Cinsiyet, neoadjuvan tedavi, nötrofil/lenfosit oranı, CRP/albumin oranı ve Ca19-9 düzeyi ile karaciğer metastazı gelişimi arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p>0,05). Ancak trombosit/lenfosit oranı (p=0,045), CEA düzeyi (p=0,048), tümörün sol lokalizasyonu (p=0,043), T evresinin yüksekliği (p=0,025) ve lenf nodu pozitifliğinin (p=0,033) karaciğer metastazı gelişimi ile ilişkisi anlamlı bulundu. Sol lokalizasyonlu tümörlerde sağ tarafa göre 5,5 kat daha fazla karaciğer metastazı gelişme riski, T4 evreli tümörlerde ise T1'e göre yaklaşık 8 kat artmış metastaz riski bulundu. Sonuç: Kolorektal kanserli hastalarda cerrahi öncesi kanda bakılan CEA düzeyi, trombosit/lenfosit oranı, tümörün sol lokalizasyonu, ileri T evresi ve lenf nodu pozitifliği karaciğer metastazı riskini öngörmede yol gösterici olabilir. Ancak klinik olarak uygulanabilir olması için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction: Colorectal cancer, which ranks second among cancer-related deaths worldwide, has liver metastasis as one of its major causes of mortality. In this study, we aimed to evaluate clinical, laboratory, and histopathological parameters that could predict the development of liver metastasis within two years in patients who had no liver metastasis at the time of diagnosis and underwent curative surgery. Methods: The study included 349 patients without hepatic or extrahepatic metastases who were diagnosed with colorectal cancer and underwent surgery between 2018 and 2023. The patients were divided into two groups: those who developed liver metastasis within two years (n=22) and those who did not (n=327). Demographic data, tumor localization, pathological stage, lymph node status, preoperative CEA and Ca19-9 levels, and inflammatory markers were compared between the groups. Results: The rate of liver metastasis within two years was found to be 6.3%. No significant association was found between the development of liver metastases and gender, neoadjuvant therapy, neutrophil/lymphocyte ratio, CRP/albumin ratio, or Ca19-9 level (p>0.05). However, platelet/lymphocyte ratio (p=0.045), CEA level (p=0.048), left-sided tumor location (p=0.043), higher T stage (p=0.025), and lymph node positivity (p=0.033) were significantly associated with the development of liver metastases. The risk of liver metastasis was 5.5 times higher in left-sided tumors compared to right-sided tumors, and the risk of metastasis was approximately 8 times higher in T4 tumors compared to T1. Conclusion: In colorectal cancer patients, preoperative CEA levels, platelet/lymphocyte ratio, leftsided tumor localization, advanced T stage, and lymph node positivity may serve as predictive markers for liver metastasis. However, more comprehensive studies are needed to be clinically applicable.
Benzer Tezler
- Denovo metastatik kolon karsinomlu hastalarda regorafenib etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of regorafenib efficacy in patients with denovo metastatic colon carcinoma
HURİYE KAYAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATİKE GÖKÇEN DEMİRAY
- Kolorektal kanserli hastalarda küratif rezeksiyon sonrasında metakronöz karaciğer metastazı gelişmesinde etkili olan risk faktörlerinin karşılaştırılması
Comparison of effective risk factors to development metachronous liver metastases after curaticve resection in patients with colorectal cancer
DOĞUKAN AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Genel CerrahiGataGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAİL ERSÖZ
DOÇ. DR. ZAFER KILBAŞ
- Kolorektal kanserli hastalarda ilk tanı anında, koagulasyon parametreleri ve karaciğer metastazları arasındaki ilişki
The relationship between coagulation parameters and liver metastases at the first diagnosis in patients with colorectal cancer
MELİH YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEBRAİL AKYÜZ
- Akciğer metastazı saptanmış olan kolorektal kanserli olgularda akciğer metastazektomisinin sağkalıma olan katkısının değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of pulmonary metastasectomy on survival in patients with primary colorectal cancer and pulmonary metastases
MEHMET SERDAR CENGİZHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAN ÖZTOP
- Kolon kanserli hastalarda serum E-selektin düzeyleri
Soluble E-selectin levels in patients with colon cancer
ZAFER AKÇALI