Geri Dön

Tip 2 diyabetus mellituslu hastalarda platelet / albumin oranının diyabetik nefropati ve glomerüler filtrasyon hızı ile ilişkisi

The relationship between platelet/albumin ratio and diabetic nephropathy and glomerular filtration rate in patients with Type 2 diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 982720
  2. Yazar: EMRE AKKAYA
  3. Danışmanlar: DR. OSMAN MAVİŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Tip 2 diyabet, albüminüri, platelet/albümin oranı, glomerüler filtrasyon hızı, Type 2 diabetes, albuminuria, platelet-to-albumin ratio, glomerular filtration rate
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Diyabetes mellitusun mikrovasküler komplikasyonları arasında önemli bir yere sahip olan diyabetik nefropati, son dönem böbrek yetmezliğinin en sık rastlanan nedenidir. Biz de Platelet / Albumin oranı (PAR) ile diyabetik nefropati arasındaki ilişkiyi ve diyabetik nefropatiyi erken evrede saptayabilme olanaklarını araştırdık. Yöntem: Araştırmamız tek merkezli retrospektif olup, çalışmaya toplam 650 kişi dahil edildi. Bunların 150'si sağlıklı bireylerden (kontrol grubu), 500'ü ise tip 2 diyabetes mellitus (DM) tanısı almış bireylerden seçildi. Diyabet hastaları albuminüri düzeylerine göre de 3 gruba ayrıldı. (1.grup-normoalbuminürik (Albümin/Kreatinin oranı <30 mg/g)), 2.grup-mikroalbuminürik (Albümin/Kreatinin oranı 30-300 mg/g)), 3.grup-makroalbuminürik (Albümin/Kreatinin oranı >300 mg/g)). Gruplar kendi arasında ve kontrol grubu ile karşılaştırıldı ve PAR ile ilişkisi incelendi. Ek olarak hastaların yaş, cinsiyet, glukoz, HbA1c, lipid profili, hemoglobin, kreatinin, GFR gibi biyokimyasal ve hematolojik parametreleri ile NLR, PLR ve PAR oranları analiz edildi. Bulgular: Katılımcıların %45,4'ü erkek, %54,6'sı kadındı ve yaş ortalaması 54.0 ± 6,8 yıldır. Yaş açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktur (p=0,055). Platelet/Albümin Oranı (PAR), çalışmamızda DN evresinin ilerlemesiyle birlikte anlamlı düzeyde artış gösterdi. PAR değerlerinin gruplar arasında şu şekilde dağıldığı saptandı: • Kontrol Grubu: PAR ortalaması: 5,41 ± 1,34 • Nefropati1 (Normoalbüminürik): PAR ortalaması: 6,06 ± 1,49 • Nefropati2 (Mikroalbüminürik): PAR ortalaması: 6,24 ± 1,66 • Nefropati3 (Makroalbüminürik): PAR ortalaması: 6,60 ± 2,22 İstatistiksel analiz sonucuna göre, gruplar arasında anlamlı fark saptanmıştır (p = 0,001). PAR değerleri, DN evresi ilerledikçe belirgin şekilde yükselmektedir. Çalışmamızda ayrıca PAR ile biyokimyasal hematolojik parametreler arasındaki ilişki incelendi. Platelet/Albümin oranı (PAR) ile yaş arasında negatif yönde zayıf korelasyon saptandı (r=-0,156; p<0,01). Albümin ile negatif yönde zayıf korelasyon (r=-0,236; p<0,01), platelet ile pozitif yönde çok güçlü korelasyon (r=0,957; p<0,01), mikroalbuminüri ile pozitif yönde zayıf korelasyon (r=0,121; p<0,01), glukoz ile pozitif yönde zayıf korelasyon (r=0,109; p<0,01), HbA1c ile pozitif yönde zayıf korelasyon (r=0,174; p<0,01), nötrofil ile pozitif yönde zayıf korelasyon (r=0,320; p<0,01), lökosit ile pozitif yönde zayıf korelasyon (r=0,393; p<0,01) ve lenfosit ile pozitif yönde zayıf korelasyon (r=0,297; p<0,01) saptandı. Sonuç: Çalışmamızda PAR'ın, DN'yi erken tanımada etkili olduğu ve DN evreleri ile ilişkili olduğu gösterildi. Ayrıca PAR'ın GFR ile negatif korelasyon gösterdiği saptandı. Bu bulgular ile PAR; noninvaziv ve basit olması, birinci basamak sağlık kuruluşlarında kullanılabilmesi sayesinde DN yönetiminde gelecekte önemli bir belirteç olarak kullanılabilir. Bu veriler ışığında elde edilen sonuçların, genellenebilirliği için daha geniş örneklem gruplarıyla yapılan prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Objective: Among the microvascular complications of diabetes mellitus, diabetic nephropathy (DN) holds a significant place and is the most common cause of end-stage renal disease. In this study, we aimed to investigate the relationship between the Platelet-to-Albumin Ratio (PAR) and diabetic nephropathy, as well as to evaluate the potential of PAR in detecting diabetic nephropathy at an early stage. Method: This was a single-center retrospective study including a total of 650 participants. Of these, 150 were healthy individuals (control group), and 500 were patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus (T2DM). The diabetic patients were further divided into three groups according to their albuminuria levels: Group 1 – normoalbuminuric (Albumin/Creatinine ratio <30 mg/g), Group 2 – microalbuminuric (Albumin/Creatinine ratio 30–300 mg/g), and Group 3 – macroalbuminuric (Albumin/Creatinine ratio >300 mg/g). The groups were compared with each other and with the control group, and the relationship with PAR was analyzed. In addition, demographic variables (age, sex) and biochemical and hematological parameters such as glucose, HbA1c, lipid profile, hemoglobin, creatinine, and GFR, as well as NLR, PLR, and PAR ratios, were evaluated. Results: Of the participants, 45.4% were male and 54.6% were female, with a mean age of 54.0 ± 6.8 years. There was no significant difference in age among the groups (p = 0.055). The Platelet-to-Albumin Ratio (PAR) showed a significant increase with the progression of DN stage. The mean PAR values across the groups were as follows: • Control Group: 5.41 ± 1.34 • Nephropathy 1 (Normoalbuminuric): 6.06 ± 1.49 • Nephropathy 2 (Microalbuminuric): 6.24 ± 1.66 • Nephropathy 3 (Macroalbuminuric): 6.60 ± 2.22 Statistical analysis revealed a significant difference among the groups (p = 0.001), and PAR levels increased markedly with advancing DN stage. In our study, correlations between PAR and biochemical–hematological parameters were also examined. PAR showed a weak negative correlation with age (r = –0.156; p < 0.01), a weak negative correlation with albumin (r = –0.236; p < 0.01), a very strong positive correlation with platelet count (r = 0.957; p < 0.01), and weak positive correlations with microalbuminuria (r = 0.121; p < 0.01), glucose (r = 0.109; p < 0.01), HbA1c (r = 0.174; p < 0.01), neutrophil count (r = 0.320; p < 0.01), leukocyte count (r = 0.393; p < 0.01), and lymphocyte count (r = 0.297; p < 0.01). Conclusion: Our study demonstrated that PAR is effective in the early detection of DN and is associated with the stages of DN. Furthermore, PAR was found to be negatively correlated with GFR. Given its noninvasive and simple nature, as well as its feasibility in primary healthcare settings, PAR may serve as a valuable biomarker in the management of DN in the future. However, larger prospective studies are needed to confirm these findings and enhance their generalizability.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    844720

    Nötrofil/lenfosit oranı ve trombosit dağılım hacminin Diyabetik Nefropati ile ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE NUR KENAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NefrolojiMaltepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ITIR YEĞENAĞA

  2. Tez No

    1005914

    TİP 2 DİABETES MELLİTUSLU HASTALARDA SİSTEMİK İMMUN-İNFLAMASYON İNDEKSİYLE DİYABETİK BÖBREK HASTALIĞI VE RENAL PROGRESYON ARASINDAKİ İLİŞKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

    EVALUATİON OF THE RELATİONSHİP BETWEEN THE SYSTEMİC IMMUNE-INFLAMMATİON INDEX AND DİABETİC KİDNEY DİSEASE AND RENAL PROGRESSİON İN PATİENTS WİTH TYPE 2 DİABETES MELLİTUS

    MELİKE BODUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ASLIHAN ÇALIM

  3. Tez No

    705213

    Diyabetli olan ve olmayan COVID-19 tanılı hastalarda CRP/albümin oranının araştırılması

    Investigation of CRP/albumin ratio in patients diagnosed with COVID-19 with and without diabetes

    NİHAL GÖKALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHarran Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ALİ EREN

  4. Tez No

    723127

    Tip-2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda empagliflozin tedavisinin HSI (Hepatik steatoz indeksi) ve FSI (Framingham steatoz indeksi) skorlarına etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ESMA MERVE ARDA ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN

  5. Tez No

    820614

    Karın ağrısı nedeniyle acil servise başvuran 65 yaş ve üzeri hastalarda kan viskozitesi ile akut cerrahi girişim ve mortalite ilişkisi

    The relation of blood viscosity with acute surgical intervention and mortality in patients aged 65 years and older admitted to the emergency department with abdominal pain

    BERNA ATLI DAŞDELEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURCU GENÇ YAVUZ

Geri Dön