Otoimmün hemolitik anemi tanılı hastalarımızın etyoloji ve tedavi açısından değerlendirilmesi
Evaluation of patients diagnosed with autoimmune hemolytic anemia in terms of etiology and treatment
- Tez No: 987912
- Danışmanlar: PROF. DR. HAVA ÜSKÜDAR TEKE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Otoimmün hemolitik anemi, sıcak OİHA, soğuk aglütinin hastalığı, tedavi yanıtı, tromboz, Autoimmune hemolytic anemia, warm AIHA, cold agglutinin disease, treatment response, thrombosis
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada,Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı'nda takip edilen otoimmün hemolitik anemi (OİHA) tanılı hastaların etyolojik nedenleri,klinik ve laboratuvar özellikleri ile tedavi yanıtları değerlendirilerek literatüre katkı sağlanması amaçlanmıştır. Çalışma, 1 Ocak 2017 - 1 Ocak 2025 tarihleri arasında OİHA tanısı konulmuş 91 hastanın retrospektif olarak değerlendirilmesi ile gerçekleştirilmiştir. Veriler hasta dosyalarından elde edilmiş; demografik bilgiler, serolojik alt tip dağılımları, komorbiditeler, laboratuvar değerleri, tedavi protokolleri ve klinik sonuçlar analiz edilmiştir. Hastaların %63,7'si kadın olup, medyan yaş 57,3±18,5 yıl olarak saptanmıştır. Serolojik alt tip dağılımı sıcak tip OİHA %46,2, soğuk aglütinin hastalığı (SAH) %17,6 ve karma tip OİHA %36,3 şeklindedir. Hastaların %62,6'sı sekonder OİHA olup, en sık etyolojik nedenler lenfomalar (%13,2), SLE (%11) ve KLL (%11) olarak belirlenmiştir. Relaps oranı %19,8 olup, en sık karma tip OİHA'da görülmüştür. Tromboembolik olay oranı %11 olup, özellikle ileri yaş hastalarda daha sık saptanmıştır. Primer OİHA hastalarının %61,8'i birinci basamakta steroid tedavisi almış, %82,4'ünde tam yanıt elde edilmiştir. İkinci basamakta rituksimab kullanılan hastalarda ise %60'lık yanıt oranı gözlenmiştir. OİHA heterojen yapıda bir hastalık olup, özellikle sekonder nedenlerin ve serolojik alt tiplerin belirlenmesi, tanı ve tedavi sürecinde büyük önem taşımaktadır. Sıcak tip OİHA en sık görülen alt tip olmakla birlikte, karma tip olgular daha dirençli seyretmektedir. Etkin tedavi ve yakın izlem, relaps ve tromboembolik olayları azaltmada kritik rol oynamaktadır.
Özet (Çeviri)
This study aimed to evaluate the etiological factors, clinical and laboratory characteristics, and treatment responses of patients diagnosed with autoimmune hemolytic anemia (AIHA)at Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine. In this retrospective study, data of 91 patients diagnosed with AIHA between January 1, 2017, and January 1, 2025, were analyzed. Demographic features,serological subtypes, comorbidities, laboratory values, treatment approaches, and clinical outcomes were assessed using hospital records. Of the patients, 63.7% were female, with a median age of 57.3±18.5 years. The distribution of serological subtypes was: warm-type AIHA 46.2%, cold agglutinin disease (CAD) 17.6%, and mixed-type AIHA 36.3%. Secondary AIHA was present in 62.6% of patients, with the most common causes being lymphomas (13.2%), systemic lupus erythematosus (11%), and chronic lymphocytic leukemia (11%). The relapse rate was 19.8%, most frequently observed in mixed-type AIHA. Thromboembolic events occurred in 11% of patients, especially in older individuals. Among patients with primary AIHA, 61.8% received corticosteroids as first-line therapy, with a complete response achieved in 82.4%. Rituximab was administered as second-line therapy in 5 patients, yielding a 60% response rate. AIHA is a heterogeneous disorder in which identifying secondary causes and serological subtypes plays a critical role in diagnosis and treatment. While warm-type AIHA is the most common form, mixed-type cases tend to be more resistant to treatment. Effective therapy and close monitoring are essential in reducing relapse and thromboembolic complications.
Benzer Tezler
- 2012-2015 yılları arasında Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Kliniği'nde izlenen derin anemili olguların incelenmesi
Evaluation of severe anemia in patients hospitalised in Düzce Üniversity Medical Faculty Pediatrics Clinic
HATİCE MİNE ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDüzce ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN KOCABAY
- Kronik Lenfositik Lösemi tanılı hastaların takibinde otoimmün hastalıkların görülme sıklığı ve otoimmün belirteçlerin pozitiflik oranın araştırılması
Investigation of the frequency of autoimmune diseases and the positiveness rate of autoimmune markers in the follow-up of patients diagnosed with Chronic Lymphocytic Leukemia
EMRAH KAÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ DEMİR
- Kronik lenfositik lösemi tanılı hastalarda kıller ımmunoglobulın lıke receptor gen düzeyleri ve bu düzeylerin kll hastalarında görülen otoimmün olaylarla ilişkisi
Killer immunoglobulin like receptor genotype in CLL patients and its relation with autoimmune phenomena observed in CLL patients
MUSTAFA MURAT ÖZBALAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Genetikİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEOMAN SOYSAL
- Kronik lenfositik lösemi hastalarının genel klinik değerlendirilmesi
General clinical evaluation of the chronic lymphocytic leukemia
VAHİT DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ALİ ÖZCAN
- Primer otoimmün hemolitik anemilerin sıklığı: Tek merkez deneyimi
Frequency of primary autoimmune hemolytic anemia: A single center experience
NEJAT EMRE ÖKSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
HematolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM YÜKSEL