Geri Dön

Acil servise st elevasyonlu miyokard enfarktüsü kliniği ile başvuran hastalarda koroner anjiyografi öncesi ve sonrası galektin-1 ve galektin-3 düzeylerinin troponin düzeyindeki değişimle karşılaştırılması ve prognozla ilişkisi

Comparison of pre- and post-coronary angiography galectin-1 and galectin-3 levels with changes in troponin levels and their association with prognosis in patients presenting to the emergency department with st- segment elevation myocardial infarction

PDF İndir

  1. Tez No: 1008688
  2. Yazar: MUHAMMED DOĞU
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ERTAN CÖMERTPAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gülhane Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, acil servise ST segment elevasyonlu miyokard enfarktüsü kliniği ile başvuran hastalarda, koroner anjiyografi öncesi ve sonrası galektin-1 ve galektin-3 düzeylerindeki değişimi değerlendirmek; bu biyobelirteçlerin yüksek duyarlıklı kardiyak troponin düzeylerindeki değişim ile ilişkisini incelemek ve prognozu öngörmedeki potansiyel rollerini ortaya koymaktır. Yöntem: Bu çalışma, Mart 2025-Kasım 2025 tarihleri arasında Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne ST elevasyonlu miyokard enfarktüsü kliniği ile başvuran hastalarda gerçekleştirilen prospektif, gözlemsel bir çalışmadır. Çalışmaya ST segment elevasyonlu miyokard enfarktüsü tanısı konulan ve koroner anjiyografi uygulanan hastalar dahil edilmiştir. Hastaların demografik ve klinik verileri kaydedilmiştir. Hastalardan koroner anjiyografi öncesi ve sonrası dönemde alınan venöz kan örneklerinde galektin-1, galektin-3 ve yüksek duyarlıklı kardiyak troponin düzeyleri ölçülmüştür. Biyobelirteç düzeylerindeki değişimler karşılaştırılmış ve galektin-1 ile galektin-3 değişimlerinin troponin değişimi ile ilişkisi analiz edilmiştir. Ayrıca biyobelirteçler ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu arasındaki ilişki incelenmiş ve prognostik performansları değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizler SPSS programı kullanılarak gerçekleştirilmiş, p<0,05 değeri anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastalarda koroner anjiyografi öncesi ve sonrası dönemde troponin, galektin-1 ve galektin-3 düzeylerinde artış saptandı. Biyobelirteçlerdeki bu değişimlerin birbiri ile ilişkisi değerlendirildiğinde, değişkenler arasında zayıf düzeyde korelasyonlar gözlenmiş ancak bu ilişkilerin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı belirlendi (p>0,05). Biyobelirteç değişimleri ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu değişimi arasındaki ilişki incelendiğinde ise genel hasta grubunda anlamlı bir ilişki saptanmadı. Bununla birlikte, komorbiditesi olmayan hasta alt grubunda ise galektin-3 düzeyi ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu arasında negatif yönlü bir ilişki olduğu gözlendi. Sonuç: Bu çalışma, ST segment elevasyonlu miyokard enfarktüsü hastalarında galektin-1 ve galektin-3 düzeylerinin troponinden farklı patofizyolojik süreçleri yansıtabileceğini göstermektedir. Bu durum, akut miyokard hasarının değerlendirilmesinde biyobelirteçlerin tek başına değil, birbirini tamamlayıcı şekilde ele alınmasının önemini ortaya koymaktadır. Her ne kadar galektin düzeyleri ile troponin ve ejeksiyon fraksiyonu arasında genel hasta grubunda anlamlı bir ilişki saptanmamış olsa da, özellikle komorbiditesi olmayan hastalarda galektin-3'ün sol ventrikül fonksiyonları ile ilişkili olabileceği gözlenmiştir. Bu bulgular doğrultusunda, galektinlerin ST segment elevasyonlu miyokard enfarktüsü hastalarında klinik değerlendirmeye katkı sağlayabilecek tamamlayıcı biyobelirteçler olarak kullanılabileceği ve uygun hasta alt gruplarında prognozun öngörülmesinde faydalı olabileceği düşünülmektedir. Ancak bu kullanımın netleştirilebilmesi için daha geniş ve uzun dönemli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Prognosis in Patients Presenting to the Emergency Department with ST- Segment Elevation Myocardial Infarction Objective: The aim of this study was to evaluate the changes in galectin-1 and galectin-3 levels before and after coronary angiography in patients presenting to the emergency department with ST-segment elevation myocardial infarction, to investigate the relationship between these biomarkers and changes in high-sensitivity cardiac troponin levels, and to determine their potential roles in predicting prognosis. Material and Methods: This study was a prospective, observational study conducted between March 2025 and November 2025 in patients presenting to the Emergency Department of Gülhane Training and Research Hospital with ST-segment elevation myocardial infarction. Patients diagnosed with ST-segment elevation myocardial infarction and who underwent coronary angiography were included in the study. Demographic and clinical data of the patients were recorded. Galectin-1, galectin-3, and high-sensitivity cardiac troponin levels were measured in venous blood samples obtained before and after coronary angiography. Changes in biomarker levels were compared, and the relationship between changes in galectin-1 and galectin-3 and changes in troponin was analyzed. Additionally, the relationship between biomarkers and left ventricular ejection fraction was examined, and their prognostic performance was evaluated. Statistical analyses were performed using the SPSS software, and a p- value of <0.05 was considered statistically significant. Results: An increase in troponin, galectin-1, and galectin-3 levels was observed in patients included in the study in the pre- and post-coronary angiography periods. When the relationships between these changes in biomarkers were evaluated, weak correlations were observed among the variables; however, these relationships were not statistically significant (p>0.05). When the relationship between changes in biomarkers and changes in left ventricular ejection fraction was examined, no significant association was found in the overall patient group. However, in the subgroup of patients without comorbidities, a negative correlation was observed between galectin-3 levels and left ventricular ejection fraction. Conclusion: This study demonstrates that galectin-1 and galectin-3 levels may reflect pathophysiological processes different from troponin in patients with ST- segment elevation myocardial infarction. This finding highlights the importance of evaluating biomarkers not individually but in a complementary manner in the assessment of acute myocardial injury. Although no significant association was found between galectin levels and troponin or ejection fraction in the overall patient group, galectin-3 was observed to be associated with left ventricular function, particularly in patients without comorbidities. In light of these findings, galectins may be considered as complementary biomarkers that could contribute to clinical assessment in patients with ST-segment elevation myocardial infarction and may be useful in predicting prognosis in selected patient subgroups. However, further large-scale and long-term studies are needed to clarify their clinical utility.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    424830

    Unstable angina pectoris hastalarında signal peptide complement C1R/C1S, UEGF, ve BMP1 epıdermal growth factor-like domain-containiing protein 1' in tanısal değerinin araştırılması

    Diagnostic value of signal peptide complement C1R/C1S, UEGF, and BMP1 epidermal growth factor like domain containing protein in unstable angina pectoris patients

    ABUZER ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ERTAN SÖNMEZ

  2. Tez No

    655141

    ST elevasyonlu miyokard infarktüsü teşhisi ile birincil perkütan koroner girişim yapılan hastalarda ilk yatış ve 3ay kontrol değerlendirmede sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonundaki değişiklik ile monosit/yüksek yoğunluklu lipoprotein oranı arasında ilişkinin saptanması

    Determination of relationship between monocyte / high density lipoprotein ratio and change of left ventricular ejection fraction at first hospitalization and third month control after percutane coronary intervention in stemi patients

    HUDAVERDİ MERGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TOLGA HAN EFE

  3. Tez No

    751923

    Acil servise başvuran ve akut koroner sendrom tanısı alan hastalarda önceki EKG'lerin incelenmesi

    Examination of previous EKGs in patients applied to the emergency department and diagnosed acute coronary syndrome

    İHSAN DURMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ OĞUZHAN BOL

  4. Tez No

    583234

    Acil serviste ST yükselmesiz myokard infarktüsü (NSTEMI) ve anstabil anjina pektoris (AAP) hastalarının tanısında kardiyogonyometrinin tanısal değerinin araştırılması

    Investigating the diagnostic value of cardiogoniometry in identifying patients with non-st segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) and unstable angina pectoris (UAP) in the emergency department

    MERVE AKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN

  5. Tez No

    845203

    Acil Servise başvuran ve NSTEMI tanısı alan hastaların başvuru anındaki EKG bulgularının kısa dönem mortalite üzerine olan etkisinin incelenmesi

    Those who applied to the Emergency Department and were diagnosed with NSTEMI a short review of patients ECG results at the time of admission investigation of its effect on period mortality

    YUNUS DENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TANER ŞAHİN

Geri Dön